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卷之七
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六經受病發傷寒熱病第一上
本篇自“黄帝問曰”至“三日其氣乃盡故死”，見《素問·熱論》、《太素·熱病決》。自“肝熱病者”至“頰上者鬲上也”，見《素問·刺熱篇》、《太素·五藏熱病》。自“冬傷於寒”至“秋必病瘧”，見《素問》生氣通天論及陰陽應象大論、《太素·陰陽大論》。自“凡病傷寒而成温者”至“暑與汗皆出勿止”，見《素問·熱論》、《太素·温暑病》。“所謂玄府者汗孔也”，見《素問·水熱穴論》、《太素·温暑病》。自“曰：刺節言徹衣者”至“疾於徹衣”，見《靈樞·刺節真邪》、《太素·五節刺》。自“八十一難曰”至“下之即愈”，見《難經·五十八難》。自“曰：人有四肢熱”至“故熱而煩滿”，見《素問·逆調論》、《太素》肉爍及煩熱篇。自“曰：足太陰陽明爲表裏”至“傷於濕者，下先受之”，見《素問·太陰陽明論》、《太素·藏府氣液》。
提要：本篇主要論述邪氣客於六經而病發傷寒熱病的証候、治則及預後，故以此名篇。全文分上、中、下三篇，上篇的主要内容有：六經熱病發病、病衰的証候、治則及預後；五臟熱病的証候、色診、刺治及預後；刺五節中之徹衣刺法的適應証及鍼刺方法；由於陰陽水火逆調而發的肉爍；足太陰陽明雖爲表裏，由於陰陽異位、虚實、逆從及從内從外等原因，故發病亦異。
黄帝問曰：夫〔1〕熱病者，皆傷寒之類〔2〕也，或愈或死，其死〔3〕皆以〔4〕六七日之〔5〕間，其愈皆以十日已〔6〕上者〔7〕，何也？岐伯對曰：太陽者，諸陽之屬也，其脉連於風府，故爲諸陽主氣〔8〕。人之傷於寒也，則爲病熱〔9〕，熱〔10〕雖甚不死。其兩感於寒而病者，必不免於死矣〔11〕。
〔1〕夫 此上《素問》、《太素》均有“今”字。
〔2〕類 種類。《國語·周語》：“其類維何。”韋昭注：“類，祖類也。”
〔3〕其死 《太素》、《病源》卷七傷寒候均無此二字。
〔4〕以 此下《太素》有“病”字。
〔5〕之 《太素》、《病源》卷七傷寒候、《外臺》卷一論傷寒日數病源均無。
〔6〕已 《素問》、《太素》均作“以”。已與以通。
〔7〕者 《太素》無。此下《素問》、《太素》均有“不知其解，願聞其故”八字。
〔8〕太陽者……故爲諸陽主氣 太陽，《素問》、《太素》均作“巨陽”，下同。巨陽即太陽。《素問集註》張志聰注：“巨，大也。屬，會也。謂太陽爲諸陽之會。風府乃督脉、陽維之會。督脉者，總督一身之陽，與太陽之脉俠脊下行。言太陽之氣，生於膀胱，出於胸脇，升於頭項，主於膚表；太陽之脉，起於睛明，會於風府，俠督脉循行於背，經氣皆陽，故爲諸陽主氣。爲者，謂太陽之氣爲之也。”
〔9〕人之傷於寒也，則爲病熱 《素問》王冰注：“寒毒薄於肌膚，陽氣不得散發而内怫結，故傷寒者反爲病熱。”
〔10〕熱 《病源》卷七傷寒候無。
〔11〕必不免於死矣 矣，明抄本、《素問》、《太素》均無。《病源》卷七傷寒候、《外臺》卷一傷寒日數病源均作“必死”。
傷寒一日，太陽受之，故頭項痛腰脊强〔1〕。《素問》無背字。二日陽明受之，陽明主肉，其脉俠鼻絡於目，故身熱〔2〕目疼〔3〕而鼻乾不得臥〔4〕。三日少陽受之，少陽主骨〔5〕，《素問》作膽〔6〕。其脉循脇絡於耳，故胸脇痛而〔7〕耳聾。三陽〔8〕《素》下有經絡二字。皆受〔9〕病而未入〔10〕於府〔11〕《素問》作藏。者，故可汗而已。四日太陰受之，太陰脉布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌〔12〕乾。五日少陰受之，少陰脉貫腎，絡肺繫舌本，故口燥〔13〕舌乾而渴。六日厥陰受之〔14〕，厥陰脉循陰器而絡於肝，故煩滿而囊縮。三陰三陽五藏六府皆受〔15〕病，營〔16〕衛不行，五藏〔17〕不通，則死矣。
〔1〕故頭項痛腰脊强 原作“故頭項痛腰脊背强”，明抄本作“故頭痛項腰脊背强”，《素問》無“背”字。新校正云：“按《甲乙經》及《太素》作頭項與腰脊皆痛。”今本《太素》作“故頭項腰脊皆痛”。《傷寒論·傷寒例》、《病源》卷七傷寒候、《外臺》卷一論傷寒日數病源均無“背”字，據删。
〔2〕身熱 《類經》卷十五第三十九注：“傷寒多發熱，而獨此云身熱者，蓋陽明主肌肉，身熱尤甚也。”
〔3〕目疼 《太素》無此二字。
〔4〕臥 此下《素問》有“也”字。
〔5〕少陽主骨 《素問》作“少陽主膽”，新校正云：“按全元起本膽作骨。元起注云：少陽者肝之表，肝候筋，筋會於骨，是少陽之氣所榮，故言主於骨。《甲乙經》、《太素》等并作骨。”按上文云陽明主肉而不云主胃，《靈樞·經脉》亦云足少陽脉主骨所生病，則以本經爲是。
〔6〕《素問》作膽 作，明抄本作“於”，非是。
〔7〕而 《太素》無。
〔8〕三陽 此下《素問》有“經絡”二字。《太素》作“三經”，楊上善注：“三經，三陽經。”當以本經爲是，下文亦云“三陰三陽五藏六府皆病”。
〔9〕受 此下《素問》有“其”字。
〔10〕入 此下《太素》有“通”字。
〔11〕府 《素問》作“藏”。新校正云：“按全元起本藏作府。元起注云：傷寒之病始入於皮膚之腠理，漸勝於諸陽而未入府，故須汗發其寒熱而散之。《太素》亦作府。”
〔12〕嗌 此下明抄本有“音益”二小字音注。
〔13〕口燥 《太素》、《病源》卷七傷寒候均作“口熱”。
〔14〕受之 《太素》作“受病”。
〔15〕受 《太素》無。
〔16〕營 明抄本、《素問》均作“榮”，義同。
〔17〕五藏 《太素》作“府藏”。
其不兩感於寒者，七日太陽病衰，頭痛少愈；八日陽明病衰，身熱少愈；九日少陽病衰，耳聾微聞；十日太陰病衰，腹減〔1〕如故，則思飲食〔2〕；十一日少陰病衰，渴止〔3〕，《素問》下有不滿二字。舌乾乃已〔4〕；十二日厥陰病衰〔5〕，囊縱少腹微下〔6〕，大氣皆去〔7〕，其〔8〕病日已矣。治之各通其藏脉，病日衰已矣〔9〕。
其未滿三日者，可汗而已；其滿三日者，可泄〔10〕而已。
〔1〕減 《太素》無，楊上善注：“故病愈腹減思飲食也。”據楊注似亦有“減”字。
〔2〕則思飲食 《太素》作“則思食飲欲食”。
〔3〕止 此下《素問》、《太素》均有“不滿”二字。如據下文太陽與少陰俱病有“煩滿”一証，則本經似脱“不滿”二字。
〔4〕舌乾乃已 乃，《素問》、《太素》均無。此下《素問》、《傷寒論·傷寒例》、《外臺》卷一論傷寒日數病源均有“而嚏”二字。《太素》、《病源》卷七傷寒候均有“而欬”二字。
〔5〕衰 《太素》作“愈”。
〔6〕囊縱少腹微下 縱，《太素》作“從”。從與縱通，《説文通訓定聲·豐部》：“縱叚借爲從。”楊上善注：“大氣已去，故囊漸下也。”楊注似誤，上文云“煩滿而囊縮”，今邪氣已去，則當囊不縮而縱緩，煩滿亦減。按下有“減”義，《戰國策·西周策》：“温囿不下。”高誘注：“下，猶減也。”
〔7〕大氣皆去 原作“大氣皆下”，據明抄本、《素問》、《太素》、《病源》卷七傷寒候、《外臺》卷一論傷寒日數病源改。大氣，《素問》王冰注：“大氣，謂大邪之氣也。”
〔8〕其 《太素》、《病源》卷七傷寒候、《外臺》卷一論傷寒日數病源均無。
〔9〕矣 《太素》無。
〔10〕泄 《太素》作“寫”，義同。
曰：熱病已愈，時有所遺〔1〕者，何也？曰：諸遺者，熱甚而强食〔2〕，故有所遺〔3〕。若〔4〕此者，皆病已衰而熱有所藏，因其穀氣相薄，兩〔5〕熱相合，故有所遺。治遺者，視其虚實，調〔6〕其逆順，可使立已〔7〕。病熱少愈，食肉則復，多食則遺〔8〕，此其禁也。
〔1〕遺 《素問》王冰注：“邪氣不盡，如遺之在人也。”《太素》注：“遺，餘也。大氣雖去，猶有殘熱在藏府之内外。”
〔2〕食 此下《素問》、《太素》均有“之”字。
〔3〕遺 此下《素問》有“也”字。
〔4〕若 《太素》無。
〔5〕兩 《太素》作“而”。
〔6〕調 明抄本作“謂”，非是。
〔7〕立已 《素問》作“必已矣”，《太素》作“必已”。
〔8〕食肉則復，多食則遺 《素問》王冰注：“是所謂戒食勞也。熱雖少愈，猶未盡除，脾胃氣虚，故未能消化，肉堅食駐，故熱復生。復，謂復舊病也。”
其〔1〕兩感〔2〕於寒者，一日太陽〔3〕與少陰俱病，則頭痛口乾〔4〕，煩滿〔5〕；二日〔6〕陽明與太陰俱病，則腹〔7〕滿身熱，不欲食譫語〔8〕；三日〔9〕少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥〔10〕，水漿不入，不知人者〔11〕，故六日而死矣〔12〕。
〔1〕其 《素問》無。
〔2〕兩感 《太素》作“兩傷”。
〔3〕一日太陽 日下明抄本有“則”字。《素問》、《太素》均作“病一日則巨陽”。
〔4〕乾 此下《素問》有“而”字。
〔5〕煩滿 此下《外臺》卷一論傷寒日數病源有“而渴也”三字。《素問》新校正云：“按《傷寒論》云：煩滿而渴。”與《外臺》合。滿，與懣通。
〔6〕二日 此上《太素》有“病”字。此下明抄本、《素問》、《太素》均有“則”字。
〔7〕腹 《太素》作“腸”。
〔8〕不欲食譫語 語，《素問》作“言”。《傷寒總病論》卷一兩感証、《傷寒補亡論》卷十三兩感証引《素問》均作“語”。《太素》、《病源》卷七傷寒候均作“不食譫語”。
〔9〕三日 此上《太素》有“病”字。此下明抄本、《素問》、《太素》均有“則”字。
〔10〕而厥 而，《太素》無。《病源》卷七傷寒候、《外臺》卷一論傷寒日數病源均作“厥逆”。
〔11〕不知人者 不上《太素》有“則”字。者，《素問》、《太素》均無。
〔12〕故六日而死矣 《素問》作“六日死”。《太素》、《病源》卷七傷寒候均作“六日而死”。《外臺》卷一論傷寒日數病源作“則六日而死”。
曰：五藏已傷，六府不通，營衛不行，如是〔1〕後三日乃死，何也？曰：陽明者，十二經脉〔2〕之長〔3〕，其血氣〔4〕盛，故不知人，三日其氣乃盡，故死〔5〕。
〔1〕是 此下《素問》、《太素》、《病源》卷七傷寒候、《外臺》卷一論傷寒日數病源均有“之”字。
〔2〕脉 《太素》無。
〔3〕長 此下《素問》、《太素》均有“也”字。
〔4〕血氣 《太素》互倒。
〔5〕三日其氣乃盡，故死 《太素》注：“胃脉足陽明主穀，血氣强盛，十二經脉之主，餘經雖極，此氣未窮，雖不知人，其氣未盡，故更得三日方死也。”
肝熱病者，小便先黄〔1〕，腹痛多臥，身熱。熱爭〔2〕則狂言及驚〔3〕，胸中〔4〕《素問》無胸中二字。脇滿〔5〕痛，手足躁〔6〕，不得〔7〕安臥。庚辛甚，甲乙大汗。氣逆〔8〕則庚辛死。刺足厥陰少陽〔9〕。其逆則頭疼〔10〕員員〔11〕。脉引衝頭痛也〔12〕。
〔1〕小便先黄 《聖惠方》卷十七熱病論作“小便赤黄”。《傷寒總病論》卷四《素問》載五種暑病作“先小便黄”，與下經文“心熱病者，先不樂”等文例相合。
〔2〕熱爭 《聖惠方》卷十七熱病論作“熱盛”，下四臟同。《素問》王冰注：“經絡雖已受熱，而神藏猶未納邪，故云爭也。餘爭同之。”
〔3〕及驚 《聖惠方》卷十七熱病論作“多驚”。
〔4〕胸中 《素問》、《太素》、《病源》卷九熱病候，《聖惠方》卷十七熱病論均無此二字。
〔5〕脇滿 滿，《太素》無。此上《聖惠方》卷十七熱病論有“兩”字。
〔6〕躁 原誤作“燥”，據《素問》、《太素》改。
〔7〕得 《太素》、《病源》卷九熱病候均無。
〔8〕氣逆 謂正氣逆亂。《素問經註節解》注：“謂病甚而氣潰亂也。”
〔9〕刺足厥陰少陽 足上《太素》有“手”字。楊上善注：“足厥陰、足少陽表裏行藏府之氣，故刺之也。”據楊注似亦無“手”字。
〔10〕其逆則頭疼 《太素》作“其頭痛”。
〔11〕員員 原作“貢貢”，此下原校云：“《素》作員字。”據《素問》及此後腎熱病文例改，並删原校。員員，王冰注：“謂似急也。”《太素》亦作“貢貢”，楊上善注：“貢，都耕反，頭切痛也。”按員與運通，《莊子·天運》陸德明釋文：“運，司馬本作員。”運與暈通，《史記·天官書》：“兩軍相當曰暈。”裴駰集解引如淳曰：“暈讀曰運。”頭疼員員者，頭暈痛也。
〔12〕脉引衝頭痛也 痛也，《太素》無。《素問》無“痛”字。《素問紹識》：“此五字《太素》亦有之，然竊疑古注文所錯入，宜删去，方與下文例相合。”
心熱病者，先不樂，數日乃熱。熱爭則心〔1〕煩悶〔2〕《素》又有卒心痛三字。善〔3〕嘔，頭痛面赤無汗，壬〔4〕癸甚，丙丁大汗。氣逆則壬癸死。刺手少陰太陽。
〔1〕心 《素問》、《太素》均作“卒心痛”。
〔2〕悶 《太素》作“悗”，義同。
〔3〕善 《太素》作“喜”，義同。
〔4〕壬 此上《太素》有“至”字。
脾熱病者，先頭重頰痛，煩心〔1〕《素》下有顔青二字。欲嘔，身熱。熱爭則腰痛不可用俛仰〔2〕，腹滿泄，兩頷〔3〕一本作額〔4〕。痛，甲乙甚，戊己大汗。氣逆則甲乙死。刺足太陰陽明。
〔1〕頰痛煩心 《素問》作“頰痛煩心顔青”。新校正云：“按《甲乙經》、《太素》云：脾熱病者，先頭重顔痛。無顔青二字也。”今本《太素》作“顔痛心煩”。楊上善注：“顔痛一曰頰，足陽明亦循頰也。”《病源》卷九熱病候文與今本本經同。《聖濟總録》卷一百九十一足太陰脾經、《聖惠方》卷十七熱病論、《傷寒總病論》卷四《素問》載五種暑病均文與今本《素問》同。可知經文互異已久，今併存。
〔2〕不可用俛仰 《太素》作“不用”。
〔3〕頷 《太素》作“頜”，義同。
〔4〕一本作額 明抄本作“一作額。又音撼。”
肺熱病者，先悽悽然〔1〕厥〔2〕，起皮〔3〕毛，惡風寒〔4〕，舌上黄，身熱。熱爭則喘欬，痛〔5〕走胸膺背，不得大息〔6〕，頭痛不甚〔7〕，《素》作堪。汗出而寒，丙丁甚，庚辛大汗。氣逆則丙丁死。刺手太陰陽明，出血如大豆，立已。
〔1〕悽悽然 《素問》、《太素》均作“淅然”，義同。均爲惡寒貌。《素問》王冰注：“肺主皮膚，外養於毛，故熱中之，則先淅然，惡風寒。”
〔2〕厥 《太素》、《病源》卷九熱病候均無。《素問紹識》：“堅按王（按指王冰）不注厥字，恐原本亦無之。”
〔3〕皮 《太素》、《病源》卷九熱病候均無。《素問》作“毫”。
〔4〕寒 《太素》、《病源》卷九熱病候均無。
〔5〕痛 《太素》、《病源》卷九熱病候均作“痺”。《太素》注：“痺走胸膺，此爲熱痺，痛行胸中，不得太息也。”
〔6〕大息 明抄本、《素問》、《太素》均作“太息”，義同。
〔7〕頭痛不甚 甚，《素問》作“堪”，當以本經爲是。《太素》注：“肺熱衝頭，以肺脉不至，故頭痛不甚也。有本作堪，言氣衝甚，故頭痛甚也。”
腎熱病者，先腰痛胻痠，苦渴數飲〔1〕，身熱。熱爭則項痛而强，胻寒且痠，足下熱，不欲言，其逆則項痛員員《素問》下有澹澹二字〔2〕。然〔3〕，戊己甚，壬癸大汗。氣逆則戊己死。刺足少陰太陽。諸當汗者，至其所勝日汗甚〔4〕。
〔1〕苦渴數飲 此下《太素》有“食”字。楊上善注：“腎足少陰脉上腨内，出膕内廉，貫脊屬腎胳膀胱，上貫肝膈入肺中，循喉嚨俠舌本，故熱病先腰痛胻痠，苦渴數飲也。”據楊注似亦無“食”字。
〔2〕《素問》下有澹澹二字 明抄本作“《素問》有語語二字”，非是。
〔3〕其逆則項痛員員然 員員，明抄本作“貢貢”。《素問》“員員”下有“澹澹”二字。《太素》作“其項痛貢貢澹澹”。疑本經脱“澹澹”二字。
〔4〕諸當汗者至其所勝日汗甚 此下明抄本有“痠音酸，胻音行”六小字音注。當，《素問》無，甚，作“出也”。《太素》無此十一字。
肝熱病者，左頰先赤。心熱病者，顔〔1〕先赤。脾熱病者，鼻先赤。肺熱病者，右頰先赤。腎熱病者，頤先赤。病雖未發〔2〕，見〔3〕赤色者刺之，名曰治未病〔4〕。熱病從部所〔5〕起者，至〔6〕期〔7〕而已，其刺之反者，三周而已〔8〕，重逆則死〔9〕。
〔1〕顔 此下原有“頷”字，明抄本作“頤”。據《素問》、《太素》并律以其他四臟文例删。
〔2〕發 此下原有“者”字，據明抄本、《素問》、《太素》删。
〔3〕見 此下《太素》有“其”字。
〔4〕治未病 《太素》注：“次言熱病色候也。五藏部中赤色見者，即五藏熱病之徵，熱病已有，未成未發，斯乃名爲未病之病，宜急取之。”
〔5〕部所 《太素》注：“部所者，色部所也。”
〔6〕至 此下《太素》有“其”字。
〔7〕期 《素問》王冰注：“期，爲大汗日也。如肝甲乙，心丙丁，脾戊己，肺庚辛，腎壬癸，是爲期日也。”
〔8〕三周而已 《素問》王冰注：“三周，謂三周於三陰三陽之脉狀也。”《類經》卷十五第四十四注：“三周者，謂三遇所勝之日而後已。”《素問經註節解》注：“三周，言重覆也。”諸説不一，姑從《類經》注。
〔9〕重逆則死 此下明抄本有“頤音怙，又音移”六小字音注。《素問》王冰注：“先刺已反，病氣流傳，又反刺之，是爲重逆。一逆刺之，尚至三周乃已，況其重逆而得生邪。”
諸治熱病，先〔1〕飲之寒水，乃刺之，必寒衣之，居止寒處〔2〕，身寒而止〔3〕，病甚者爲五十九刺〔4〕。熱病先胸〔5〕脇痛滿〔6〕，手足躁，刺足少陽〔7〕，補手太陰〔8〕，病甚者爲五十九刺。熱病先身重骨痛，耳聾好瞑，刺足少陰，病甚者〔9〕爲五十九刺。熱病先眩冒而熱〔10〕，胸脇滿，刺足少陰少陽。
〔1〕先 明抄本、《太素》均作“已”，《素問》作“以”。
〔2〕居止寒處 明抄本作“居上寒居”，《太素》作“居寒多”。
〔3〕身寒而止 此下《素問》有“也”字，王冰注：“寒水在胃，陽氣外盛，故飲寒乃刺。熱退則涼生，故身寒而止鍼。”
〔4〕病甚者爲五十九刺 《素問》、《太素》均無此八字。
〔5〕胸 明抄本作“青”，非是。
〔6〕滿 《素問》、《太素》均無。
〔7〕足少陽 明抄本作“足少陰”。
〔8〕手太陰 原作“足太陰”。足下，明抄本有“太素”二字。《太素》作“手太陰”。《素問》新校正云：“詳足太陰全元起本及《太素》作手太陰，楊上善云：手太陰上屬肺，從肺出腋下，故胸脇痛。又按《靈樞經》云：熱病而胸脇痛，手足躁，取之筋間，以第四鍼，索筋於肝，不得索之金。金，肺也。以此決知作手太陰者爲是。”按此証本“手足躁”，若均取足經之脉，則非當，故據改。
〔9〕者 《素問》、《太素》均無。
〔10〕先眩冒而熱 冒，《太素》作“胃”，連下讀，無“而”字，疑非是。
太陽之脉，色榮顴〔1〕，骨熱病也，榮未夭〔2〕。《素問》作未交，下同。曰今〔3〕且得汗，待時自已〔4〕。與厥陰脉爭見者死〔5〕，其死〔6〕不過三日〔7〕。熱〔8〕病氣〔9〕内連腎〔10〕。少陽之脉，色榮頰，筋〔11〕熱病也，榮未夭，曰今且得汗，待時自已。與少陰脉爭見者死〔12〕，其死不過三日〔13〕。
〔1〕色榮觀 《素問》王冰注：“榮，飾也，謂赤色見於顴骨如榮飾也。”
〔2〕榮未夭 明抄本作“榮本夭”。《素問》作“榮未交”，下同。《香草續校書·内經素問二》：“榮未夭即色未夭也。《玉機真藏論》云：色夭不澤，謂之難已。然則色夭者難已，色未夭者不至難已也，故下文云，曰今且得汗，待時而已。夭誤爲交，實無義。”
〔3〕曰今 《太素》作“日令”，下文“曰今且得汗”句之曰今同。
〔4〕待時自已 明抄本、《素問》均作“待時而已”，下文本句亦同。王冰注：“待時者，謂肝病待甲乙，心病待丙丁，脾病待戊己，肺病待庚辛，腎病待壬癸，是謂待時而已。”
〔5〕與厥陰脉爭見者死 《太素》注：“足太陽，水也。足厥陰，木也。水以生木，木盛水衰，故太陽水色見時，有木爭見者，水死。”
〔6〕其死 《素問》、《太素》均作“期”，下文“其死”同。按期猶死也。《廣雅·釋言》，“期，卒也。”王念孫疏證：“期之言極也。”又《素問·玉機真藏論》：“真藏見，乃予之期日。”故《素問》、《太素》作“期”，亦通。
〔7〕三日 此下明抄本有“顴音權，眩音玄”六小字音注。
〔8〕熱 此上《素問》有“其”字。
〔9〕氣 《素問》無。
〔10〕腎 此下《素問》有“少陽之脉色也”六字。新校正云：“舊無少陽之脉色也六字，乃王氏所添。”
〔11〕筋 原作“前”，《素問》同。新校正云：“按《甲乙經》、《太素》前字作筋。楊上善云：足少陽部在頰，赤色榮之，即知筋熱病也。”據改。
〔12〕與少陰脉爭見者死 少陰，原作“手少陰”，據《素問》、《太素》改。楊上善注：“少陽爲木，少陰爲水，少陽脉見之時，少陰爭見者，是母勝子，故肝木死也。”
〔13〕其死不過三日 《太素》無此六字。此下明抄本有“頰音”三小字音注。《素問》新校正云：“舊本及《甲乙經》、《太素》并無期不過三日五字，此是王氏足成此文也。”疑衍。
其熱病氣穴〔1〕：三椎下間主胸中熱，四椎下間主胃中〔2〕熱，五椎下間主肝熱，六椎下間主脾熱，七椎下間主腎熱，榮在骶也〔3〕。項上三椎骨〔4〕陷者中也。頰下逆顴爲大瘕〔5〕，下牙車爲腹滿，顴〔6〕後爲脇痛，頰上者鬲上〔7〕也。
〔1〕其熱病氣穴 其，《素問》無。《太素》無此五字。
〔2〕胃中 《素問》作“鬲中”。《太素》作“鬲”。楊上善注：“四椎下間，計次當心，心不受邪，故乘言膈也。”按當以作“鬲中”義勝。
〔3〕榮在骶也 骶也，《太素》無。此文注家之釋不一，《素問》王冰注：“脊節之謂椎，脊窮之謂骶，言腎熱之氣，外通尾骶也。”《類經》卷十五第四十四注：“榮，陰氣也。骶，尾骶也，即督脉之長强穴。……蓋既取陽邪於上，仍當補陰於下，故曰榮在骶也。”《素問吴註》注：“脊凡二十一椎，此獨刺上之七椎，而不及其下者，蓋以上之七椎陽分也，故主熱病，下之七椎陰分也，所以主榮血，刺之則虚，故曰榮在骶也。”《素問集註》張志聰注：“此言五藏之熱入於經榮者，當取之骨穴也。”以上之注文，多將“榮”釋爲榮陰榮血，言熱在榮陰者應取之下。《太素》無“骶也”二字，“榮在”二字連下讀，“榮”作“色榮”解，楊上善注：“第三椎以上與頰相當，候色。”姑存諸説，以供參考。
〔4〕骨 《素問》、《太素》均無。
〔5〕頰下逆顴爲大瘕 《太素》作“頰下逆椎爲大瘦”。《素問經註節解》注：“逆，自下而上也。頰在顴下，逆顴謂由上至於顴。瘕，氣塊也。”
〔6〕顴 《太素》作“椎”。
〔7〕頰上者鬲上 此下《太素》有“者也”二字。《素問》王冰注：“此所以候面部之色發，明腹中之病診。”
按：
本節經文，理頗難明，尤其各椎下間取穴，與《靈樞經》異，故注家早已認爲可疑，如王冰云：“尋此文椎間所主神藏之熱，又不正當其藏俞，而云主療，在理未詳。”楊上善云：“《明堂》及《九卷》背五藏輸，並以第三椎爲肺輸，第五椎爲心輸，第七椎爲鬲輸，第九椎爲肝輸，第十一椎爲脾輸，第十四椎爲腎輸，皆兩箱取之……次第推之，下間各主一藏之熱，不同《明堂》通取五藏之輸者也。”按此當係古代鍼刺取穴另一學術體係，故與《明堂》等異。
冬傷於寒，春必病温〔1〕；夏傷於暑，秋必病瘧〔2〕。凡病傷寒而成温者，先夏至日者爲病温，後夏至日者爲病暑，暑〔3〕當與汗皆出，勿止。所謂玄府者，汗孔也。
〔1〕病温 原作“温病”。《太素》作“病温”。《素問校義》：冬傷於寒，春必温病，於文不順，寫者誤倒也。當從陰陽應象大論作春必病温。《金匱真言論》曰：故藏於精者，春不病温。《玉版論要》曰：病温虚甚死。《平人氣象論》曰：尺熱曰病温。《熱論》曰：先夏至日者爲病温。《評熱論》曰：有病温者汗出輒復熱。皆作病温。”又據下文“先夏至日者爲病温”例，亦可証當作“病温”，故據爲乙正。
〔2〕秋必病瘧 《素問》作“秋必痎瘧”，《太素》作“秋生痎瘧”。
〔3〕暑 《太素》作“病者”。
曰：刺節言徹衣者〔1〕，盡〔2〕刺諸陽之奇俞，未有常處〔3〕，願卒聞之〔4〕。
曰：是陽氣有餘〔5〕而陰氣不足，陰氣不足則内熱，陽氣有餘則外熱，兩〔6〕熱相薄〔7〕，熱於懷炭，衣熱〔8〕不可近身，身熱〔9〕不可〔10〕近席〔11〕，腠理閉塞而不汗〔12〕，舌焦唇槁腊〔13〕嗌乾〔14〕欲飲〔15〕。取天府〔16〕大杼三痏〔17〕，刺〔18〕中膂以去其熱，補手足〔19〕太陰以去〔20〕其汗，熱去汗晞〔21〕，疾於徹衣〔22〕。
〔1〕者 《靈樞》無。
〔2〕盡 此上《靈樞》、《太素》均有“夫子乃言”四字。
〔3〕處 此下《靈樞》、《太素》均有“也”字。
〔4〕之 此下明抄本有“輸音舒”三小字音注。
〔5〕有餘 明抄本作“太盛”。
〔6〕兩 《靈樞》作“内”。《太素》作“與”。
〔7〕薄 《靈樞》作“摶”。《太素》與本經同。按薄，搏也，經文薄、搏二字常混用，《靈樞》作“摶”者，形近誤。
〔8〕衣熱 《靈樞》作“外畏綿帛近”。《太素》作“外重絲帛衣”。似不如本經義順。
〔9〕身熱 《靈樞》、《太素》均作“又”。
〔10〕可 此下明抄本有“以”字。
〔11〕席 明抄本作“蓆”，蓆與席通。
〔12〕而不汗 《靈樞》作“則汗不出”。《太素》作“不汗”。
〔13〕槁腊 原作“稿”，原校云：“《黄帝古鍼經》作槁腊。”明抄本作“按《黄帝古鍼經》席延實者養作槁腊。”按實爲“賞”之誤。《靈樞》、《太素》均作“槁腊”，與本經原校合。按，《集韻·薛部》：“明也。”於此義不安，疑爲“臘”之誤。臘與腊通。故據《靈樞》、《太素》及原校改，並删原校。槁，《説文·木部》：“木枯也。”腊，亦作昔，《説文·日部》：“昔，乾肉也。”段玉裁注：“今隸作腊。”槁腊，言口唇乾枯如腊肉。
〔14〕嗌乾 《靈樞》作“乾嗌燥”。
〔15〕欲飲 《靈樞》作“飲食不讓美惡”。《太素》作“欲飲不讓美惡也”。楊上善注：“内熱甚渴，故飲不擇美惡也。”
〔16〕取天府 《靈樞》作“取之於其天府”。《太素》作“取之其府”。明抄本“取”下有“其”字。
〔17〕痏 此下明抄本有“音悔又育”四小字音注。
〔18〕刺 此上《靈樞》有“又”字。《太素》有“有”字。
〔19〕手足 《靈樞》互倒。
〔20〕去 《太素》作“出”，義長。
〔21〕晞 《靈樞》作“稀”。《太素》作“希”。稀與希同，稀與晞通。《説文通訓定聲·履部》：“晞，叚借爲稀。”《説文·日部》：“晞，乾也。”
〔22〕衣 此下明抄本有“腊音昔音仙，蘇子切，嗌音益，槁音考”十五小字音注。
《八十一難》曰：陽虚陰盛，汗出而愈，下之即死；陽盛陰虚，汗出而死，下之即〔1〕愈。與經乖錯，於義反倒，不可用也。
〔1〕即 明抄本、《難經集註·五十八難》均作“而”。
曰：人有四肢熱，逢風寒〔1〕如炙如火〔2〕者何也？曰：是人〔3〕陰氣虚，陽氣盛，四肢熱〔4〕者陽也。兩陽相得而〔5〕陰氣虚少，少〔6〕水不能滅〔7〕盛火，而陽氣〔8〕獨治〔9〕，獨治者不能生長也〔10〕，獨盛〔11〕而止耳，故逢風如炙如火者〔12〕，是人當〔13〕肉爍〔14〕也。曰：人身非常〔15〕温也，非常熱也，爲之熱〔16〕而煩滿者何也？曰：陰氣少〔17〕陽氣勝，故熱而煩滿〔18〕。
〔1〕寒 《香草續校書·内經素問二》：“鬯按，寒字當衍，下文云：逢風而如炙如火者，無寒字，可證。且云：四肢者陽也，兩陽相得。惟止言風，故四肢陽，風亦陽，是爲兩陽，若寒，則雜陰矣。《瘧論》云：夫寒者陰氣也，風者陽氣也。是也。或依下文，謂寒字即而字之誤，亦未可知。”
〔2〕如炙如火 明抄本作“如炭人”。《太素》作“如炙於火”。《素問》同本經，新校正云：“按全元起本無如火二字，《太素》云：如炙於火。當從《太素》之文。”按於與于同，于與如通。《易經·豫》：“介于石。”《白虎通·諫諍》引作“如”。如炙如火者，如炙于火也。
〔3〕是人 此下《素問》有“者”字。《太素》作“此人者”。
〔4〕熱 《素問》、《太素》均無。
〔5〕而 《太素》作“也”。
〔6〕少 《太素》無。
〔7〕滅 《太素》作“減”，形近誤也。
〔8〕氣 《素問》、《太素》均無。
〔9〕治 明抄本作“用”。《素問》王冰注：“治者，王也。”
〔10〕獨治者不能生長也 獨治，明抄本無。《素問經註節解》注：“按内陽已盛，又逢外熱，故云兩陽相得。相得者，以火濟火也，純陽無陰，豈能生長。”
〔11〕盛 《素問》、《太素》均作“勝”，並通。王冰注：“勝者，盛也。”
〔12〕故逢風如炙如火者 明抄本作“故逢風如火者”。《素問》作“逢風而如炙如火者”。《太素》作“逢風如炙火者”。
〔13〕當 明抄本無。
〔14〕肉爍 《素問》王冰注：“爍，言消也，言久久此人當肉消削也。”
〔15〕常 《香草續校書·内經素問二》：“鬯按，常本裳字，《説文·巾部》云：常，下帬也，或體作裳。是常裳一字，書傳多以常爲恒常義，而下帬之義乃習用裳，鮮作常，致王注於此誤謂異於常候，故曰非常，而不知下文云，人身非衣寒也（按此段文字，本經在卷十陰受病發痺下），以彼衣寒例此常温常熱，則其即裳温裳熱明矣。裳，猶衣也。《詩·斯干篇》鄭箋云：裳，晝日衣也。《小戴曲禮記》孔義云：衣，謂裳也。是裳衣本可通稱。裳温裳熱，猶衣温衣熱也。此言裳，下文言衣，變文耳。”按此説當是。
〔16〕爲之熱 原脱，《素問》新校正云：“按《甲乙經》無爲之熱三字。”按若無此三字，則下文答語無着落矣，故據《素問》、《太素》補。
〔17〕少 此下《素問》、《太素》均有“而”字。
〔18〕滿 此下《素問》、《太素》均有“也”字。
曰：足〔1〕太陰陽明爲表裏〔2〕，脾胃脉也，生病〔3〕異者〔4〕何也？曰：陰陽異位〔5〕，更實更虚〔6〕，更逆更順〔7〕，或從内，或從外，所從不同，故病異名〔8〕。陽者，天氣也，主外；陰者，地氣也，主内。陽〔9〕道實，陰道虚。故犯賊風虚邪者，陽受之，則入府〔10〕；食飲不節，起居不時者，陰受之，則入藏〔11〕。入六府則身熱不得眠〔12〕，上爲喘呼；入五藏則滿閉塞，下爲飧泄，久爲腸澼。故喉主天氣，咽主地氣。故陽受風氣，陰受濕氣。故陰氣從足上行至頭，而下行〔13〕循臂至指端；陽氣從手上行至頭，而下行〔14〕至足。故曰陽病者，上行極而下〔15〕；陰病者，下行極而上〔16〕。故傷於風者，上先受之〔17〕；傷於濕者，下先受之也〔18〕。
〔1〕足 《素問》、《太素》均無。
〔2〕爲表裏 《太素》作“表裏也”。
〔3〕病 此下《素問》有“而”字。
〔4〕者 《太素》無。
〔5〕陰陽異位 《太素》注：“太陽爲陰，陽明爲陽，即異位也。”
〔6〕更實更虚 《素問》作“更虚更實”，義同。《太素》注：“春夏陽明爲實，太陰爲虚；秋冬太陰爲實，陽明爲虚，即更虚實也。”
〔7〕更逆更順 《太素》注：“春夏太陰爲逆，陽明爲順；秋冬陽明爲逆，太陰爲順也。”
〔8〕故病異名 此下《素問》有“也”字。王冰注：“脾藏爲陰，胃府爲陽，陽脉下行，陰脉上行，陽脉從外，陰脉從内，故言所從不同，病異名也。”
〔9〕陽 此上《素問》、《太素》均有“故”字。
〔10〕則入府 《素問》、《太素》均無此三字。
〔11〕則入藏 《素問》、《太素》均無此三字。此下有“陽受之則入六府，陰受之則入五藏”十四字。
〔12〕不得眠 明抄本作“不時眠”。《素問》、《太素》均作“不時臥”。《雲笈七籤》卷五十七第九引作“不臥”。《香草續校書·内經素問二》：“鬯按，此時字疑誤，或當作得，得與時形近，故誤得爲時。不得臥，始爲病，若不時臥，今之養病者有之，非所謂病也。且既云身熱，又上爲喘呼，則其病正合不得臥，豈尚能不時臥乎。”今從本經。
〔13〕行 《太素》無。
〔14〕行 《太素》無。
〔15〕下 此下《太素》、《雲笈七籤》卷五十七第九引均有“行”字。
〔16〕上 此下《太素》、《雲笈七籤》卷五十七第九引均有“行”字。
〔17〕之 此下明抄本有“也”字。
〔18〕也 《素問》、《太素》均無。
六經受病發傷寒熱病第一中
本篇自“黄帝問曰”至“乃脹而頭痛也”，見《素問·腹中論》、《太素·熱痛》。自“病身熱汗出而煩滿不解者何也”至“雖愈必死”，見《素問·評熱病論》、《太素·熱病説》。自“病風且寒且熱”至“百日而已”，見《素問·長刺節論》、《太素·雜刺》。自“曰何謂虚實”至“濇而身有熱者死”，見《素問·通評虚實論》、《太素·虚實脉診》。自“絡氣不足”至“刺陰灸陽”，見《素問·通評虚實論》、《太素·經絡虚實》。自“曰秋冬無極陰”至“太陰虚則死”，見《太素·禁極虚》。自“春亟治經絡”至“非癰疽之謂也”，見《素問·通評虚實論》、《太素·順時》。自“熱病始手臂者”至“先取足陽明而汗出”，見《素問·刺熱》。自“熱病始手臂者”至“取手太陰”，見《靈樞·寒熱病》、《太素·寒熱雜説》。自“熱病三日”至“脉静者生”，見《靈樞·熱病》、《太素·熱病説》。自“厥俠脊而痛”至“取足少陰”，見《素問·刺腰痛》、《靈樞·雜病》、《太素·厥頭痛》。自“熱病死候有九”至“天柱二”，見《靈樞·熱病》、《太素·熱病説》。自“素問曰五十九者”至“皆熱之左右也”，見《素問·水熱穴論》、《太素·氣穴》。
提要：本篇主要論述了病熱有所痛、風厥、陰陽交、病之虚、實、重虚、重實的發病機理、脉証和預後。説明熱病始發於手臂、頭首、足脛等部位的刺治法，熱病九種死候，熱病五十九刺，以及各種不同証候熱病的腧穴主治。
黄帝問曰：病熱〔1〕有所痛者何也？岐伯對曰：病熱〔2〕者，陽脉也，以三陽之動〔3〕也，人迎一盛在〔4〕少陽，二盛在〔5〕太陽，三盛在〔6〕陽明〔7〕。夫陽〔8〕入於陰，故病〔9〕在頭與腹，乃脹而頭痛也〔10〕。
〔1〕熱 此下《素問》有“而”字。《太素》有“者而”二字。
〔2〕病熱 《太素》互倒。
〔3〕動 原作“盛”，涉下而誤，據明抄本、《素問》、《太素》改。《類經》卷十五第四十五注：“陽脉者，火邪也。凡病熱者，必因於陽，故三陽之脉，其動甚也。”
〔4〕在 《素問》、《太素》均無。
〔5〕在 《素問》、《太素》均無。
〔6〕在 《素問》、《太素》均無。
〔7〕明 此下《素問》有“入陰也”三字。新校正云：“按《甲乙經》三盛陽明，無入陰也三字。”
〔8〕夫陽 《太素》作“在太陽□太陽”。
〔9〕故病 《太素》作“故痛也”。
〔10〕乃脹而頭痛也 《類經》卷十五第四十五注：“頭主陽，腹主陰，陽邪在頭，則頭痛，及其入於陰分，則腹爲脹也。”
曰：病〔1〕身熱汗出而煩滿不解者何也〔2〕？曰：汗出而身熱者風也，汗出而煩滿不解者厥也，病名曰風厥〔3〕。太陽爲諸陽主氣〔4〕，《素問》作巨陽主氣。故先受邪，少陰其〔5〕表裏也，得熱則上從〔6〕，上從〔7〕則厥，治之表裏刺之，飲之服湯〔8〕。
〔1〕病 此上《素問》、《太素》均有“有”字。
〔2〕不解者何也 《素問》、《太素》均作“煩滿不爲汗解此爲何病”。
〔3〕病名曰風厥 《太素》注：“風熱開於腠理爲汗，非精氣爲汗，故身熱不解名爲風也。煩心滿悶不解，名厥病也。有風有厥，名曰風厥也。”
〔4〕太陽爲諸陽主氣 《素問》、《太素》均作“巨陽主氣”，與本經原校同。
〔5〕其 《素問》、《太素》均作“與其爲”三字。
〔6〕上從 此下《素問》、《太素》均有“之”字。《素問》王冰注：“上從之，謂少陰隨從於太陽而上也。”
〔7〕上從 《素問》、《太素》均作“從之”。
〔8〕飲之服湯 服，《太素》無。《素問》與本經同。王冰注：“飲之湯者，謂止逆上之腎氣也。”據王注似亦無“服”字，故疑衍。
曰：温病〔1〕汗出輒復熱，而脉躁疾者〔2〕，不爲汗衰，狂言不能食，病名曰〔3〕何〔4〕？曰：名曰〔5〕陰陽交〔6〕，交〔7〕者死。人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精〔8〕，今邪氣交爭於骨肉〔9〕而得汗者，是邪退〔10〕精勝，精勝則當能食〔11〕而不復熱，復〔12〕熱者邪氣也，汗者精氣也，今汗出而輒復熱者，是邪勝也，不能食者，精無裨也〔13〕，熱而留者〔14〕，壽可立而傾也〔15〕。夫〔16〕汗出而脉〔17〕躁盛者死。今脉不與汗相應，此不勝其病〔18〕，其死明矣。狂言者是失志，失志者死〔19〕。此有三死〔20〕，不見一生，雖愈必死〔21〕。
〔1〕温病 《素問》、《太素》均作“有病温者”。
〔2〕疾者 者，《素問》、《太素》均無。《病源》卷十温病候作“病”字，連下句讀。
〔3〕曰 《素問》、《太素》均作“爲”。
〔4〕何 此下明抄本有“躁音造”三小字音注。
〔5〕名曰 《素問》作“病名”。《太素》作“病名曰”。
〔6〕陰陽交 《太素》注：“汗者，陰液也。熱者，陽盛氣也。陽盛則無汗，汗出則熱衰，今出而熱不衰者，是陽邪盛其復陰起，兩者相交，故名陰陽交也。”
〔7〕交 《病源》卷十温病候作“陰陽交”。
〔8〕穀生於精 《素問》王冰注：“言穀氣化爲精，精氣勝乃爲汗。”《香草續校書·内經素問二》：“鬯按，此於字但作語辭，與上句於字不同，上句云，人所以汗出者，皆生於穀，謂穀生汗也。此言穀生於精，非謂精生穀也。故王注云，言穀氣化爲精，精氣勝乃爲汗。然則止是穀生精耳，穀生精，而云穀生於精，則於字非語辭而何。”
〔9〕骨肉 此下《病源》卷十温病候、《外臺》卷四温病論均有“之間”二字。
〔10〕退 《素問》、《太素》均作“郤”，此下并有“而”字。按退、郤同義，《廣韻·藥韻》：“郤，退也。”
〔11〕精勝則當能食 《太素》作“精勝也則當食”。
〔12〕復 《太素》、《脈經》卷七第十八均無。
〔13〕精無裨也 裨，《素問》、《脈經》卷七第十八均作“俾”。俾與裨通。《説文·人部》：“俾，益也。”段玉裁注：“俾與埤、、裨音義皆同，今裨行而埤、、俾皆廢矣。”《太素》作“精毋，精毋，癉也”。楊上善注：“熱邪既勝則精液無，精液無者唯有熱也。癉，熱也。”
〔14〕熱而留者 《素問》、《外臺》卷四温病論均作“病而留者”。《脈經》卷七第十八作“汗而熱留者”。《太素》作“而留者”。《素問》新校正云：“《甲乙經》作而熱留者。”於文義較勝。
〔15〕壽可立而傾也 壽上《素問》有“其”字。《太素》作“其盡可立而傷也”。楊上善注：“五藏六府盡可傷之。”
〔16〕夫 《素問》作“且夫《熱論》曰”。《太素》作“是夫《熱論》曰”。
〔17〕脉 此下《素問》、《太素》均有“尚”字。
〔18〕病 此下《素問》、《太素》有“也”字。
〔19〕失志者死 《素問》王冰注：“志舍於精，今精無可使，是志無所居，志不留居則失志也。”
〔20〕此有三死 《素問》作“今見三死”。《太素》作“命見三死”。《素問》王冰注：“汗出脉躁盛，一死；不勝其病，二死；狂言失志者，三死也。”
〔21〕死 此下《素問》有“也”字。
病風且寒且熱〔1〕，炅〔2〕汗出，一日數欠〔3〕，先刺諸分理絡脉，汗出且寒且熱，三日一刺，百日而已〔4〕。
〔1〕熱 《太素》無。
〔2〕炅 此下明抄本有“音取”二小字音注。
〔3〕欠 《素問》、《太素》均作“過”。《太素》注：“一日數度寒熱並汗。”《素問吴註》注：“數過，數次也。”欠，與此義不合，疑當作“次”，“欠”爲“次”之壞字。
〔4〕百日而已 《素問吴註》注：“刺諸分理絡脉者，貴乎多刺也。汗既出而猶寒熱，則邪盛而患深，非可以旦夕除者，必三日一刺，百日始已。”
曰：何謂虚實？曰：邪氣盛則實，精氣奪〔1〕則虚。重實者，内〔2〕《素問》作言。大熱病〔3〕，氣熱脉滿，是謂重實。曰：經絡俱實何如？曰：經絡皆實，是寸脉急而尺緩〔4〕也，皆當俱治〔5〕。故曰：滑則順，濇則逆。夫虚實者，皆從其物類治〔6〕，《素問》作始。故〔7〕五藏骨肉滑利，可以久長〔8〕。寒氣暴上〔9〕，脉滿而〔10〕實〔11〕，實而滑順則生〔12〕，實而逆則死〔13〕。盡滿者〔14〕，脉急大堅，尺濇〔15〕而不應也。如是者，順則生，逆則死，所謂順者手足温，所謂逆者手足寒也。
〔1〕奪 《素問》王冰注：“奪，謂精氣減少，如奪去也。”
〔2〕内 《素問》、《太素》均作“言”，義勝。
〔3〕大熱病 《素問經註節解》注：“大熱病者，傷寒之三陽實熱，雜病之痰火食積是也。”
〔4〕寸脉急而尺緩 寸脉急，《太素》作“胳急”。《素問識》：“尺緩，即尺膚緩縱之謂。此節以脉口診經，以尺膚診絡，蓋經爲陰爲裏，乃脉道也，故以脉口診之；絡爲陽爲浮而淺，故以尺膚診之。”
〔5〕俱治 《素問》作“治之”。《太素》作“俱治之”。
〔6〕治 《素問》作“始”。《太素》作“始終”。始通治，《説文通訓定聲·頤部》：“始，叚借爲治，實爲理。《史記·夏紀》來始滑。《漢書·律曆志》七始詠。《古文尚書》正作在治忽。”又《孟子·萬章》：“始條理也。”《音義》：“始，本亦作治。”
〔7〕故 明抄本、《太素》均無。
〔8〕五藏骨肉滑利可以久長 久長，《素問》、《太素》互倒。《素問》王冰注：“物之生則滑利，物之死則枯濇，故濇爲逆，滑爲從。”
〔9〕暴上 《脈經》卷四第七作“上攻”。
〔10〕而 《太素》無。
〔11〕實 此下《素問》有“何如”二字。
〔12〕實而滑順則生 順，《素問》無。《太素》作“實如滑則生”。如與而通。
〔13〕實而逆則死 《太素》作“實如逆則死矣”。《脈經》卷四第七作“實而逆濇者死”。
〔14〕盡滿者 明抄本、《素問》均作“其形盡滿者”。《太素》作“舉形盡滿者”。《素問經註節解》注：“形滿謂虚浮腫脹之類，盡滿則遍於周身内外矣。”
〔15〕濇 原作“滿”，原校云：“一作濇。”《素問》作“濇”，新校正云：“按《甲乙經》、《太素》濇作滿。”可知此異文古已有之。《素問經註節解》注：“按《甲乙經》、《太素》濇作滿，非也。夫滿者，盛也。如形既盡滿，上中二部之脉又急大堅，若尺復盛滿，是脉已上下相應，爲實熱之脹，不當言不應矣。”今據《素問》及原校等改，並删原校。
曰：何謂重虚？曰：脉虚氣虚尺虚〔1〕，是謂重虚也。所謂氣虚者，言無常〔2〕也；尺虚者，行步恇〔3〕然也；脉虚者，不象陰也〔4〕。如此者，滑則生，濇則死。氣虚者肺虚也，氣逆者足寒也〔5〕，非其時則生，當其時則死。餘藏皆如此也〔6〕。脉實滿，手足寒，頭熱〔7〕一作痛。者，春秋則生，冬夏則死〔8〕。脉浮而濇，濇而身有熱者死〔9〕。絡氣不足，經氣有餘者，脉口〔10〕熱而尺寒，秋冬爲逆，春夏爲順，治主病者〔11〕。經虚絡滿者，尺熱满脉口〔12〕寒濇，春夏死秋冬生〔13〕。絡滿經虚，灸陰刺陽，經滿絡虚，刺陰灸陽〔14〕。
〔1〕脉虚氣虚尺虚 《素問》作“脉氣上虚尺虚”。《太素》作“脉氣虚尺虚”。按《素問》、《太素》是指尺寸脉虚爲重虚，詳下文答語爲氣虚尺虚脉虚，正與本經文合，故當以本經爲是。
〔2〕言無常 語言不能連續，即本經卷六第十一所云：“言而微，終日乃復言者，此奪氣也。”之義。
〔3〕恇 此下明抄本有“音匡”二小字音注。《説文·心部》：“恇，怯也。”《素問識》：“謂尺膚脆弱。《論疾診尺篇》云：尺肉弱者，解爲安臥。乃與步行恇然同義。”
〔4〕不象陰也 《香草續校書·内經素問二》：“鬯按：陰下疑脱陽字，陽與上文常字恇字同韻，脱陽字，則失韻矣。且脉不能有陰無陽，脉虚而第謂不象，亦太偏舉矣……。《素問》有《陰陽應象論》篇，然則不象陰陽者，謂陰陽失其所應象耳。”按此説可參。
〔5〕氣逆者足寒也 《太素》作“氣逆足寒”。
〔6〕此也 也，《素問》無。《太素》作“是也”二字。
〔7〕頭熱 明抄本作“頭痛”。
〔8〕春秋則生，冬夏則死 《太素》注：“下則陽虚陰盛，故手足冷也；上則陰虚陽盛，故頭熱也。春之時陽氣未大，秋時陰氣未盛，各處其和，故病者遇之則生。夏日陽盛陰格，則頭熱加病也；冬時陰盛陽閉，手足冷者益甚也，故病遇此時即死也。”
〔9〕濇而身有熱者死 《素問經註節解》注：“脉浮身熱，病爲在表，若見洪滑之脉，則屬輕淺之證矣。乃外浮内濇，陰血已虧，欲解其身之熱，慮損其陰，欲補其陰，又恐表邪未去，治之最難，故亦曰死也。”
〔10〕口 《太素》、《脈經》卷七第十九均無。
〔11〕治主病者 《脈經》卷七第十九無此四字。《素問》王冰注：“春夏陽氣高，故脉口熱尺中寒爲順也。十二經十五絡，各隨左右而有太過不及，工當尋其至應以施鍼艾，故云治主其病者也。”
〔12〕脉口 口，《太素》無。《脈經》卷七第十九作“而”字。
〔13〕春夏死秋冬生 春上《素問》有“此”字。《太素》作“此春夏則死，秋冬則生”。
〔14〕刺陰灸陽 《素問》王冰注：“以陰主絡，陽分主經故爾。”
曰：秋冬無極陰，春夏無極陽者，何謂也？曰：無極陽者，春夏無數虚陽明〔1〕，陽明虚則狂。無極陰者，秋冬無數虚太陰〔2〕，太陰虚則死。
〔1〕陽明 《太素》作“陽”，下“陽明”同。
〔2〕太陰 《太素》作“陰”，下“太陰”同。
按：
極，盡也，窮也。秋冬無極陰，春夏無極陽，是言秋冬無使陰氣窮竭，春夏無使陽氣窮竭。因秋冬是陰用事，春夏是陽用事，故不可損傷其氣。虚陽明虚太陰，《太素》作虚陽虚陰，兩者文異義同，陽明爲盛陽，太陰爲盛陰，故亦可概陽概陰。陽明虚則狂，太陰虚則死，義與本經卷五第四所云：“奪陰者厥（《靈樞》厥作死），奪陽者狂。”同。
春亟治〔1〕經絡，夏亟治經俞，秋亟治六府，冬則閉塞〔2〕，治〔3〕用藥而少鍼石〔4〕。所謂少〔5〕鍼石者，非癰疽之謂也〔6〕。
〔1〕亟治 亟，《太素》作“極”，楊上善注：“春夏秋三時，極意行鍼。”《素問》同本經，王冰注：“亟，猶急也。”按極與亟通，《説文通訓定聲·頤部》：“極，叚借又爲亟。”楊、王二注均從急意爲訓，詳前文“無數虚”及後文“少鍼石”等文義，似未爲允。亟：數也，屢也。《孟子·萬章下》：“亟問，亟餽鼎肉。”趙岐注：“數問，數餽鼎肉。”是亟治者，數治之也。
〔2〕閉塞 此下《素問》有“閉塞者”三字。《太素》有“者”字。
〔3〕治 《素問》、《太素》均無。
〔4〕用藥而少鍼石 此下《太素》有“處”字。楊上善注：“冬氣在於骨髓，腠理閉塞，血脉凝濇，不可行於鍼與砭石，但得飲湯服藥。”
〔5〕少 此下《太素》有“用”字。
〔6〕非癰疽之謂也 此下《素問》有“癰疽不得頃時回”七字。《太素》有“癰疽不得須時”六字。《素問》王冰注：“冬月雖氣門閉塞，然癰疽氣烈，内作大膿，不急瀉之，則爛筋腐肉，故雖冬月，亦宜鍼石以開除之。”
熱〔1〕病始手臂〔2〕者，先取〔3〕手陽明太陰〔4〕而汗出〔5〕。始〔6〕頭首者，先取〔7〕項太陽〔8〕而汗出〔9〕。始〔10〕足脛〔11〕者，先取〔12〕足陽明〔13〕而汗出〔14〕。臂太陰，《靈樞》作陽〔15〕。可出汗〔16〕，足陽明可出汗〔17〕。取〔18〕陰而汗出甚者，止〔19〕之〔20〕陽，取陽而汗出甚者，止之〔21〕陰〔22〕，振寒悽悽〔23〕，鼓頷，不得汗出，腹脹煩悶〔24〕，取手太陰。
〔1〕熱 《靈樞》、《太素》均無。
〔2〕臂 此下《素問》有“痛”字。
〔3〕先取 《素問》作“刺”。
〔4〕手陽明太陰 《太素》注：“可取手陽明井商陽……及手太陰郄孔最。”
〔5〕出 此下《素問》有“止”字。
〔6〕始 此上《靈樞》、《太素》均有“病”字。《素問》作“熱病始於”四字。
〔7〕先取 《素問》作“刺”。
〔8〕項太陽 《太素》注：“可取於項足太陽脉天柱之穴。”
〔9〕出 此下《素問》有“止”字。
〔10〕始 《素問》作“熱病始於”。《太素》作“病始”。
〔11〕脛 《太素》作“胻”。《廣雅·釋親》：“胻，脛也。”
〔12〕先取 《素問》作“刺”。
〔13〕足陽明 《太素》注：“可取陽明合三里穴。”
〔14〕出 此下《素問》有“止”字。按“始足脛者，先取足陽明而汗出”十二字，《素問》新校正云：“按此條《素問》本無，《太素》亦無，今按《甲乙經》添入。”但今本《太素》有此文，文字略異。
〔15〕《靈樞》作陽 今本《靈樞》仍作“陰”。
〔16〕出汗 《靈樞》互倒。《太素》注：“手太陰脉主氣，故出汗取之也。”
〔17〕出汗 《靈樞》互倒。
〔18〕取 此上《靈樞》有“故”字。
〔19〕止 此下明抄本有“《靈樞》作上下同之”七小字校文。按今本《靈樞》無此四字。
〔20〕之 此下《靈樞》、《太素》均有“於”字。
〔21〕之 此下《靈樞》、《太素》均有“於”字。
〔22〕陰 此下明抄本有“也”字。《太素》注：“取陰脉出汗不止，可取陽脉之穴止，若取陽脉出汗不止，可取陰脉所主之穴止之也。”
〔23〕悽悽 《靈樞》、《太素》均作“洒洒”。悽悽、洒洒均爲寒貌。
〔24〕悶 《靈樞》、《太素》均作“悗”。悶、悗音義同。
熱病三日，氣〔1〕口静，人迎躁者，取之諸陽，五十九刺，以寫其熱，而出其汗，實其陰以補其不足〔2〕。身熱甚，陰陽皆静者，勿刺之〔3〕，其可刺者，急取之，不汗〔4〕則泄。所謂勿刺〔5〕，皆〔6〕有死徵也。
〔1〕氣 此上《靈樞》、《太素》均有“而”字。
〔2〕實其陰以補其不足 足下《靈樞》、《太素》均有“者”字。《太素》注：“以諸陽受病，故取諸陽五十九刺寫其熱氣，以陽并陰虚，故補陰也。”
〔3〕勿刺之 之，《靈樞》、《太素》均作“也”。《類經》卷二十一第四十注：“身熱甚而陰陽之脉皆静者，陽證得陰脉也，故不宜刺。”
〔4〕汗 此下《靈樞》有“出”字。
〔5〕刺 此下《靈樞》、《太素》均有“者”字。
〔6〕皆 《靈樞》、《太素》均無。
熱病七日八日〔1〕，脉口動，喘而眩〔2〕者，急刺之，汗且自出，淺刺手大〔3〕指間。熱病七日八日，脉微小，病者溲血，口中乾，一日半而死，脉代者，一日死。熱病已得汗，而脉尚躁，一本作盛。喘且復熱，勿庸一本膚刺〔4〕，喘盛者必死〔5〕。熱病七日八日，脉不躁，不散數〔6〕，後〔7〕三日中有汗，三日不汗，四日死，未汗〔8〕，勿庸刺〔9〕。
〔1〕七日八日 《太素》作“七八日”，下文“七日八日”同。
〔2〕喘而眩 《靈樞》作“喘而短”，注云：“一本作弦”。《太素》同本經。按《靈樞》所言爲脉象，本經所言爲証狀，據下文“喘且復熱”，“喘盛者必死”，當以本經爲是。
〔3〕大 《太素》無。
〔4〕勿庸刺 《靈樞》作“勿刺膚”。《脈經》卷七第十七、《傷寒補亡論》卷十三陰陽交引《靈樞》均作“勿膚刺”。《太素》、《病源》卷九熱病候同本經。據上下文義，作“勿庸刺”爲是，庸、膚形近，爲傳抄致誤。《太素》注：“此陰陽交，不可刺也，刺之者危。喘甚熱盛者死，不須刺也。”庸，《説文·用部》：“用也。”
〔5〕喘盛者必死 《靈樞》、《太素》、《脈經》卷七第十七均作“喘甚者死”。
〔6〕不散數 《靈樞》作“躁不散數”。《太素》作“躁不數”。《脈經》卷七第二十作“喘不數”。《外臺》卷一諸論傷寒八家作“不數”。此言熱病已七八日，脉不躁，亦不散不數，是邪尚未退，而正氣未傷，故可三日中汗出而愈。
〔7〕後 此上《太素》重“數”字。
〔8〕未汗 《靈樞》作“未曾汗者”。《太素》作“未曾刺者”。
〔9〕勿庸刺 庸下明抄本有“一作膚”三小字校文。“刺”下《太素》有“之”字，楊上善注：“庸，有本爲膚。”《靈樞》作“勿腠刺之”。《脈經》卷七第二十作“勿膚刺”，注云：“膚，一作庸。”據此上文例，本經是。
熱病先膚痛窒鼻充面〔1〕，取之皮，以第一鍼〔2〕，五十九刺〔3〕。苛鼻乾〔4〕，《靈樞》作診鼻乾〔5〕。索皮於肺〔6〕，不得，索之於火〔7〕，火者，心也。
〔1〕膚痛窒鼻充面 《太素》注：“窒鼻，鼻塞也。充面，面皮起也。膚痛鼻塞面皮起，皆是肺合皮毛熱病者也。”
〔2〕第一鍼 指九鍼中的第一鍼，即鑱鍼。
〔3〕刺 《靈樞》、《太素》均無。
〔4〕苛鼻乾 《靈樞》、《太素》均作“苛軫鼻”。《脈經》卷七第十三作“苛菌爲軫鼻”，注云：“一云苛軫。”《太素》注：“苛，賀多反，鼻病。有本作苟。”《靈樞識》釋“苛”爲“疥”，“軫”爲“疹”。指鼻部生疹。按苛與疴通，《禮記·内則》：“疾病苛痛。”《孝經》邢昺疏引作“疴”。疴，病也。苛鼻乾，即病鼻乾，舉本經原校“《靈樞》作診鼻乾”義近，亦與肺主皮毛開竅於鼻之義合。
〔5〕《靈樞》作診鼻乾 今本《靈樞》作“苛軫鼻”。
〔6〕索皮於肺 原作“索於皮肺”，據《靈樞》、《太素》及下文文例改。
〔7〕不得索之於火 《太素》注：“皮毛病求於肺輸，不得，求之心輸，以其心火剋肺金也。”《靈樞發微》注：“如刺之而病不得退，當求之於火，所謂火者，心也。補其心經，以致火王則金衰，肺熱自可退耳。”張介賓、張志聰均從此義。兩説相左。按此文義不甚明，故兩説並存。後“不得索之於”諸文，同此例。
熱病先身濇煩而熱〔1〕，煩悶唇嗌乾〔2〕，取之〔3〕皮〔4〕，以〔5〕第一〔6〕鍼，五十九刺〔7〕。熱病〔8〕膚脹口乾，寒汗出，索脉於心，不得，索之於〔9〕水，水者，腎也〔10〕。
〔1〕煩而熱 明抄本作“傍而熱”，下有“《靈樞》作煩而熱”六小字校文。《靈樞》作“倚而熱”。《太素》作“倚”，連下讀。楊上善注：“傾倚不安煩悶。”《脈經》卷七第十三作“傍”，注云：“傍，《太素》作倚。”《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》同《脈經》。按諸文甚晦，不若本經義明。
〔2〕唇嗌乾 《靈樞》作“乾唇口嗌”。《太素》、《脈經》卷七第十三均作“乾唇嗌”。
〔3〕之 明抄本無。
〔4〕皮 《靈樞》同。《太素》、《脈經》卷七第十三均無此字。《靈樞發微》、《類經》卷二十一第四十、《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》均作“脉”。據前後文義，作“脉”義長。
〔5〕以 明抄本無。
〔6〕一 明抄本無。
〔7〕刺 《靈樞》無。
〔8〕熱病 《靈樞》、《太素》均無，據前後文例，此二字似衍。
〔9〕於 《靈樞》無。
〔10〕出，索脉於心，不得，索之於水，水者，腎也 《太素》、《脈經》卷七第十三均無此十五字。
熱病嗌乾多飲，善驚，臥不能安〔1〕，取之膚肉，以第六鍼〔2〕，五十九刺〔3〕。目眥赤〔4〕。《靈樞》作青。索肉於脾，不得，索之於〔5〕木，木者〔6〕，肝也〔7〕。
〔1〕安 《靈樞》作“起”。《太素》作“定”。
〔2〕第六鍼 指九鍼中的第六鍼，即員利鍼。
〔3〕刺 《靈樞》、《太素》均無。
〔4〕目眥赤 《靈樞》作“目眥青”，與原校同。《太素》無此三字。
〔5〕於 《靈樞》、《太素》、《脉經》卷七第十三均無。
〔6〕者 《太素》、《脈經》卷七第十三均無。
〔7〕也 此下明抄本有“眥音除《考韻》音劑又音潰，目際也”十三小字音注。
熱病而胸脇痛〔1〕，《靈樞》作面青胸〔2〕痛。手足躁，取之筋間，以第四鍼〔3〕，鍼於四逆〔4〕。筋躄目浸〔5〕，索筋於肝，不得，索之於〔6〕金，金者，肺也。
〔1〕而胸脇痛 《靈樞》作“面青腦痛”。《太素》、《脈經》卷七第十三、《素問·刺熱》新校正引《靈樞》均同本經。
〔2〕胸 今本《靈樞》作“腦”。
〔3〕第四鍼 指九鍼中的第四鍼，即鋒鍼。
〔4〕鍼於四逆 鍼《靈樞》、《太素》無。《脈經》卷七第十三作“於四達”，注云：“一作逆。”《素問·刺熱》新校正引《靈樞》文無此四字。《太素》注：“故於筋間鍼於四逆。”《靈樞發微》注：“以刺四肢之厥逆。”張介賓、張志聰均從此義。按此似指四末而言。
〔5〕筋躄目浸 躄，《太素》、《脈經》卷七第十三均作“辟”。辟同躄。《荀子·正論》：“不能以辟馬毀輿致遠。”楊倞注：“辟與躄同。”“筋躄目浸”，《太素》注：“辟，筋攣也。目浸，目眥淚出也。”“躄”下明抄本有“音陛。按一作臂”六小字音注與校文。
〔6〕於 《靈樞》、《太素》均無。
熱病數驚，瘈〔1〕瘲〔2〕而狂，取之脉〔3〕，以第四鍼，急寫有餘者，癲疾毛髮〔4〕去，索血〔5〕於心，不得，索之於水，水者，腎也〔6〕。
〔1〕瘈 明抄本作“瘛”，此下有“音契”二小字音注。按瘈與瘛通。此下明抄本有“音契”二小字音注。
〔2〕瘲 此下明抄本有“音從”二小字音注。
〔3〕瘈瘲而狂取之脉 《太素》注：“驚瘛瘲狂，此爲血病，故取之脉。”
〔4〕髮 《太素》作“髦”。《説文·髟部》：“髦，髮也。”
〔5〕血 《脈經》卷七第十三、《傷寒補亡論》卷十二病可刺此下均有“一作脉”三字校文。
〔6〕索之於水，水者，腎也 原作“索之於腎，腎者，水也”，據《靈樞》、《太素》改。
熱病〔1〕身重骨痛，耳聾〔2〕好瞑〔3〕，取之骨〔4〕，以第四鍼，五十九刺〔5〕。骨病不〔6〕食，齧〔7〕齒耳青〔8〕，索骨於腎，不得，索之於〔9〕土，土者〔10〕，脾也〔11〕。
〔1〕病 此下《脈經》卷七第十三、《素問·刺熱》新校正及《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》均有“而”字。
〔2〕聾 此下《靈樞》、《太素》均有“而”字。
〔3〕瞑 原作“暝”，據明抄本、《靈樞》、《太素》、《脈經》卷七第十三改。
〔4〕取之骨 《太素》注：“身重骨痛，耳聾好瞑，皆腎之合骨熱病，故取骨。”
〔5〕刺 明抄本、《太素》、《脈經》卷七第十三均無。此下明抄本有“《靈樞》作五十九刺”七小字校文。
〔6〕不 《太素》、《脈經》卷七第十三均無。
〔7〕齧 此下明抄本有“音葉”二小字音注。《脈經》卷七第十三、《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》均有“身”字。
〔8〕青 此下原有“赤”字，據《靈樞》、《太素》、《脈經》卷七第十三删。
〔9〕於 《靈樞》、《太素》均無。
〔10〕者 《太素》無。
〔11〕也 此下《太素》有“一云脊强”四字。
熱病不知所病〔1〕，耳聾〔2〕不能自收，口乾，陽熱甚，陰頗有寒者，熱在髓也〔3〕，死不〔4〕治。
〔1〕病 《靈樞》、《太素》均作“痛”。按“痛”，《説文·疒部》：“病也。”
〔2〕耳聾 《太素》無此二字。
〔3〕熱在髓也 也，《靈樞》、《太素》均無。《類經》卷二十一第四十注：“值陽勝之時則熱甚，陰勝之時頗有寒者，此以邪居陰分，熱深在髓，乃死證也。”
〔4〕不 此下《靈樞》有“可”字。
熱病頭痛，顳〔1〕顬〔2〕目脉緊〔3〕，一本作瘈。善衄，厥熱病〔4〕也，取之〔5〕以第三鍼〔6〕，視有餘不足。寒熱痔〔7〕。一作痛。
〔1〕顳 此下明抄本有“音熱”二小字音注。
〔2〕顬 此下明抄本有“音儒”二小字音注。
〔3〕目脉緊 《靈樞》作“目脉痛”。《太素》作“目瘈脉”。與瘈通。《集韻·祭韻》：“，或從制，亦作瘈。”、瘈均有抽掣義，目脉，即日側之脉有抽掣拘急感，與目脉緊義相類。
〔4〕病 《太素》無。
〔5〕之 《太素》無。
〔6〕第三鍼 指九鍼中的第三鍼，即鍉鍼。
〔7〕寒熱痔 《類經》卷二十一第四十注；“寒熱痔三字，於上下文義不相續，似爲衍文。”“痔”，《脈經》卷七第十三作“病”。《太素》注：“第三鍼，鍉鍼也。……主按脉取氣，令邪氣獨出，故并用療厥熱寒熱痔病。”按本篇似與“痔”病無涉，故不若作“病”或“病”義勝。
熱病體重，腸中熱，取之以第四鍼，於其俞及下諸指間〔1〕，索氣於胃絡〔2〕，得氣也。
〔1〕於其俞及下諸指間 《太素》注：“取胃輸及手足指間八處。”《靈樞發微》注：“以刺胃經之俞穴陷谷及下諸指間即厲兑、内庭等穴也。”《類經》卷二十一第四十注：“取脾胃二經之腧，曰太白，曰陷谷也。及下諸指間者，謂在足諸腧也。下文曰五指間各一，凡八痏，足亦如是者，其義即此。”按據此後言及“胃絡”，似不必取脾經穴”，當以楊、馬二注義勝。
〔2〕胃絡 指陽明之絡豐隆穴。
熱病俠臍急痛〔1〕，胸脇滿〔2〕，取之湧泉與陰陵泉〔3〕，以〔4〕第四鍼，鍼嗌裏〔5〕。
〔1〕急痛 《太素》、《脈經》卷七第十三互倒。
〔2〕胸脇滿 《太素》作“脇胸滿”。“滿”上《脈經》卷七第十三及《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》均有“支”字。
〔3〕陰陵泉 《脈經》卷七第十三作“太陰陽明”。注云：“一云陰陵泉。”《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》同《脈經》。
〔4〕以 此上《靈樞》有“取”字。
〔5〕嗌裏 裏，《太素》無。《類經》卷二十一第四十注：“鍼嗌者，以少陰太陰之脉俱上絡咽嗌，即下文所謂廉泉也。”
熱病而〔1〕汗且出，及〔2〕脉順可汗者，取〔3〕魚際、太淵〔4〕、大都、太白，寫之則熱去，補之則汗出，汗出太甚〔5〕，取内踝上横脉〔6〕以止之。
〔1〕而 《太素》無。
〔2〕及 《脈經》卷七第十三作“反”。《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》作“之”，連上讀，注云：“經作及。”
〔3〕取 此下《靈樞》、《太素》、《脈經》卷七第十三均有“之”字。
〔4〕太淵 《太素》作“太泉”，系避唐高祖李淵諱改字。
〔5〕甚 此下《脈經》卷七第十三有“者”字。
〔6〕内踝上横脉 内，《太素》無。脉，《脈經》卷七第十三、《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》均作“文”。内踝上横脉，指足太陰脾經的三陰交穴。
熱病已得汗而脉尚〔1〕躁盛者〔2〕，此陰〔3〕脉之極也，死；其得汗而脉静者，生。熱病〔4〕脉常躁盛〔5〕而不得汗者，此陽〔6〕脉之極也，死；其脉躁盛〔7〕得汗而脉静者〔8〕，生。
〔1〕尚 《太素》作“常”。尚與常通。《吕氏春秋·勿躬》：“尚儀作占月。”高誘注：“尚儀即常儀。”尚，猶也。
〔2〕者 《靈樞》、《太素》、《脈經》卷七第十八均無。
〔3〕陰 《脈經》卷七第十八作“陽”，疑誤。
〔4〕病 此下《靈樞》、《太素》均有“者”字。
〔5〕脉常躁盛 《靈樞》、《脈經》卷七第十八均作“脉尚盛躁”。《太素》作“脉常盛躁”。
〔6〕陽 明抄本作“陰”，誤。
〔7〕其脉躁盛 其，明抄本、《脈經》卷七第十八均無。《靈樞》、《太素》均作“脉盛躁”。
〔8〕而脉静者 明抄本、《靈樞》、《太素》均作“静者”。《脈經》卷七第十八、《病源》卷九熱病候均無“而静者”三字。
按：
本節之“陰脉之極”與“陽脉之極”二句，注家之釋不一，馬蒔認爲是“陰經之脉衰弱之極”與“陽經之脉衰弱之極”；張志聰認爲是“内熱之極”與“外熱之極”；張介賓認爲是“孤陽不歛，此以陰脉之虚極”與“陽脉之亢極，而陰虚不能外達”。如以病情推之，熱病已汗出而脉仍躁盛，是陽隨汗出而外亡，裏無陽，致陰極盛於内，熱病脉躁盛而不得汗，是熱盛而陰液不足，無以作汗，裏無陰，致陽熱極盛，一爲陽亡，一爲陰竭，故均爲死証。
厥俠脊而痛〔1〕，主頭項〔2〕，目〔3〕然，腰脊强，取足太陽膕〔4〕中血絡。嗌乾，口〔5〕熱如膠，取足少陰〔6〕。此條出《素問·刺腰痛篇》，宜在後刺腰痛内。
〔1〕痛 此下《靈樞》有“者”字。
〔2〕主頭項 《靈樞》作“至頂，頭沈沈然”。《太素》作“至項，頭沈沈然”。按，拘緊不舒也。如《傷寒論·辨太陽病脉證并治上》“太陽病，項背强”，與此義同。《詩經·豳風·狼拔》：“赤舄”毛亨傳：“，絇兒。”絇，拘也。《儀禮·士冠禮》：“有絇繶純。”鄭玄注：“絇之言拘也。”
〔3〕 此下明抄本有“音荒”二小字音注。《太素》作“”。同。
〔4〕膕 此下明抄本有“音馘”二小字音注。
〔5〕口 此下《靈樞》、《太素》均有“中”字。
〔6〕少陰 原作“少陽”，《靈樞》、《太素》均作“少陰”。足少陽經脉不循行於口嗌，足少陰經脉循喉嚨俠舌本，可取以治嗌乾口熱，故據改。
按：
本節自“厥俠脊而痛”至“取足太陽膕中血絡”，重出於本經卷九第八，文與此稍異。
熱病死候〔1〕有九：一曰汗不出，大顴發赤者〔2〕死；《太素》云：汗不出，大顴發赤者，必不反而死〔3〕。二曰泄而腹滿甚者死；三曰目不明，熱不已者死；四曰老人嬰兒，熱而腹滿者死；五曰汗不出，嘔血〔4〕《靈樞》作嘔下血〔5〕。者死；六曰舌本爛，熱不已者死；七曰欬〔6〕而衄，汗不〔7〕出，出不至足者死，八曰髓熱者死；九曰熱而痙〔8〕者死。熱而痙者〔9〕，腰反〔10〕折，瘈〔11〕瘲〔12〕，齒噤齘〔13〕也。凡此九者，不可刺也。
〔1〕死候 《靈樞》、《太素》均作“不可刺者”。《外臺》卷一諸論傷寒引《九卷》作“死候”，與本經合。
〔2〕大顴發赤者 顴下明抄本有“音權”二小字音注。赤下《靈樞》、《太素》均有“噦”字。《病源》卷九熱病候、《傷寒補亡論》卷十二病不可刺引《靈樞》均與《靈樞》同，疑本經脱。
〔3〕《太素》云：汗不出，大顴發赤，必不反而死 今《太素》作“汗不出，大顴發赤噦者死”。
〔4〕嘔血 嘔下《靈樞》、《太素》均有“下”字。《病源》卷九熱病候、《聖惠方》卷十七熱病論均同本經。
〔5〕作嘔下血 明抄本作“有下字”。
〔6〕欬 此下明抄本有“音凱”二小字音注。
〔7〕不 原脱，據《靈樞》、《太素》補。
〔8〕痙 原作“痓”，此下明抄本有“音翅”二小字音注。《靈樞》作“痙”，據改。
〔9〕熱而痙者 痙，原作“痓”，據上句文例改。《靈樞》無此四字。
〔10〕反 《靈樞》、《太素》均無。
〔11〕瘈 此下明抄本有“又音孫”三小字音注。《靈樞》作“瘛”。
〔12〕瘲 此下明抄本有“音從”二小字音注。
〔13〕齘 原作“斷”，《靈樞》、《太素》均作“齘”。《説文·齒部》：“斷，齒本也。”於此義不安。《説文·齒部》：“齘，齒相切也。”與文義合，故據改。
所謂五十九刺者，兩手内外〔1〕側各三，凡十二痏；五指間各一，凡八痏，足亦如是；頭入髮際〔2〕一寸傍三分《靈樞》無分字〔3〕。各三，凡六痏；更入髮際〔4〕三寸邊五，凡十痏；耳前後口下《靈樞》作已下〔5〕。者各一，項中一，凡六痏；顛〔6〕上一，會一，髮際一，廉泉一，風池二，天柱二〔7〕。《甲乙經》原缺此穴，今按《靈樞》經文補之。
〔1〕内外 《靈樞》、《太素》互倒。《注解傷寒論·傷寒例》注引《針經》與本經文同。
〔2〕際 《靈樞》、《太素》均無。
〔3〕《靈樞》無分字 今本《靈樞》有分字。《靈樞發微》注：“此分字作去聲，猶言三處也，若平聲，則三分旁無穴。”
〔4〕際 《靈樞》、《太素》均無。
〔5〕《靈樞》作已下 今本《靈樞》作“口下”，與本經文同。
〔6〕顛 《靈樞》作“巔”。顛與巔通。
〔7〕會一，髮際一，廉泉一，風池二，天柱二 《太素》無此十五字。從本經原校推之，則似本經原與《太素》文同。
按：
本節所云五十九穴，兩手内側爲少商、中衝、少衝；兩手外側爲少澤、關衝、商陽，共十二穴。五指間各一爲兩手之後谿、中渚、三間、少府，兩足之束骨、臨泣、陷谷、太白，共十六穴。頭入髮際一寸傍三分，爲五處、承光、通天，共六穴。更入髮際三寸邊五，爲臨泣、目窗、正營、承靈、腦空，共十穴。耳前後口下者各一，爲聽會、完骨、承漿，共五穴。項中一穴爲瘂門，顛上一穴爲百會會一穴爲會，髮際爲前髮際之神庭與後髮際之風府，廉泉一穴，風池二穴，天柱二穴，合爲五十九穴。
《素問》曰：五十九者，頭上五行行五者〔1〕，以越諸陽之熱逆也〔2〕，大杼、膺俞、缺盆、背俞〔3〕。此八者以寫胸中之熱；《素》作陽〔4〕。氣衝〔5〕、三里、巨虚上、下廉，此八者以寫胃中之熱；雲門、髃骨〔6〕、委中、髓空〔7〕，此八者以寫四肢之熱；五藏俞傍五〔8〕，此十者以寫五藏之熱，凡此五十九〔9〕者，皆熱之左右〔10〕也。按二經雖不同，皆寫熱之要穴也〔11〕。
〔1〕頭上五行行五者 行五，原作“五行”，據《素問》乙正。者，《太素》無。明抄本無下“五”字，疑脱。《素問》王冰注：“頭上五行者，當中行謂上星會、前頂、百會、後頂，次兩傍謂五處、承光、通天、絡却、玉枕，又次兩傍謂臨泣、目窗、正營、承靈、腦空也。”
〔2〕也 《太素》作“者”。
〔3〕背俞 原作“背椎”，明抄本作“背權”，經中無此兩穴名，《素問》作“背俞”，《太素》作“背輸”。背俞與背輸同。《類經》等《素問》注本及《注解傷寒論·傷寒例》注引《内經》文均與《素問》同，故據改。背俞，王冰以下注家均認爲指風門穴，惟楊上善注爲肺輸穴，今從王説。
〔4〕《素》作陽 今本《素問》作“熱”。
〔5〕氣衝 明抄本、《素問》、《太素》均作“氣街”，義同。《素問·氣府論》王冰注：“氣街，穴名也。在歸來下鼠鼷上同身寸之一寸，動脉應手，足陽明脉氣所發。”文與本經卷三第二十一氣衝穴同。
〔6〕髃骨 《素問》王冰注：“驗今《中誥孔穴圖經》無髃骨穴，有肩髃穴，穴在肩端兩骨間，手陽明蹻脉之會。”
〔7〕髓空 《素問》王冰注：“按今《中誥孔穴圖經》云：腰俞穴一名髓空，在脊中第二十一椎節下，主汗不出，足清不仁，督脉氣所發也。”楊上善、張介賓等注與此同。考腰俞只一穴，經文所述爲雙穴，若爲腰俞，則與八者之數不合。《素問集註》張志聰注：“髓空即横骨穴，所謂股際骨空，在陰上曲骨旁，屬足少陰腎經。”亦不悉所據，姑存疑。
〔8〕五藏俞傍五 《素問》王冰注：“俞傍五者，謂魄户、神堂、魂門、意舍、志室五穴。”
〔9〕九 此下《素問》、《太素》均有“穴”字。
〔10〕左右 明抄本作“要穴”。左右，《史記·夏紀》：“左準繩，右規矩。”裴駰集解：“左右，言常用也。”
〔11〕也 此下明抄本有“髃音翰，音隅、舒”六小字音注。
按：
本節與上節各指出刺熱病五十九穴，兩者除百會、會、五處、承光、通天、臨泣、目窗、正營、承靈、腦空等十八穴相同外，其餘者皆異。張介賓認爲：“然觀本篇（指上節）所言者，多在四肢，蓋以瀉熱之本；《水熱穴論》（指本節）所言者，多隨邪之所在，蓋以瀉熱之標也。義自不同，各有取用。”此説可作參考。又本節與上節所言的穴位，除重復者外，計有一百個穴位，如再加上本篇前幾節所提出的胃絡（豐隆）、湧泉、陰陵泉、魚際、太淵、大都、内踝上横脉（三陰交）等十四穴，共爲一百十四穴，這些穴位都是治療熱病的要穴，臨牀上可隨証選用。
頭腦中寒，鼻衄〔1〕，目泣出，神庭主之。《千金》作寒熱頭痛。頭痛身熱，鼻〔2〕窒〔3〕，喘〔4〕息不利，煩滿汗不出，曲差主之。頭痛目眩〔5〕，頸項强急，胸脇相引不得傾側，本神主之。熱病〔6〕《千金》下有煩滿二字。汗不出，上星主之，先取譩譆，後取天牖、風池。
〔1〕衄 《外臺》卷三十九神庭作“鼽”。明抄本與《外臺》同，下有“音求”二小字音注。
〔2〕鼻 明抄本作“病”，下有“一作鼻”三小字校文。
〔3〕窒 此下明抄本有“音翅”二小字音注。
〔4〕喘 《外臺》卷三十九曲差作“而”。
〔5〕頭痛目眩 《外臺》卷三十九本神作“頭目眩痛”。
〔6〕病 此下《千金》卷三十第五有“煩滿”二字，與本經原校同。
熱病汗不出，而苦嘔煩心，承光主之。頭項痛重，暫起僵仆，鼻窒〔1〕鼽〔2〕衄，喘息不得通，通天主之。頭項〔3〕惡風，汗不出，悽厥惡寒，嘔吐，目〔4〕系急，痛引頞〔5〕，頭重項痛，玉枕主之。頰清〔6〕《千金》作妄嚙視〔7〕。不得視，口沫泣出，兩目眉頭痛，臨泣主之。腦風頭痛，惡見風寒，鼽〔8〕衄鼻窒，喘息不通，承靈主之。頭痛身熱，引兩頷急，一作痛。腦空主之。
〔1〕窒 此下明抄本有“音翅”二小字音注。
〔2〕鼽 此下明抄本有“音求”二小字音注。
〔3〕項 此下《外臺》卷三十九玉枕有“痛”字。
〔4〕目 此下《外臺》卷三十九玉枕有“内”字。
〔5〕頞 《醫學綱目》卷六治惡寒引本經作“額”。
〔6〕清 《外臺》卷三十九臨泣作“青”。
〔7〕《千金》作妄嚙視 今本《千金》卷三十第一作“臨泣喜齧頰”。
〔8〕鼽 此下明抄本有“音求”二小字音注。
醉酒風熱〔1〕發，兩角〔2〕一作兩目。眩痛，不能飲食，煩滿嘔吐〔3〕，率谷主之。《千金》以此條置風門。項强刺瘖門。熱病汗不出，天柱及風池、商陽、關衝、掖門主之。頸痛，項〔4〕不得顧，目泣出，多眵〔5〕，鼻鼽衄，目内〔6〕眥赤痛，氣厥耳目不明〔7〕，喉痺傴僂〔8〕，引項筋攣不收，風池主之。
〔1〕熱 《外臺》卷三十九率谷無。
〔2〕兩角 即兩頭角，在耳尖之上高起處。
〔3〕眩痛，不能飲食，煩滿嘔吐 《外臺》卷三十九率谷作“弦痛。一云兩目眩，不能飲，煩滿嘔吐”。説明此條原文，唐以前古傳本有異文。
〔4〕頸痛項 《外臺》卷三十九風池作“頸項痛”。
〔5〕多眵（chī吃）（miè滅） 《外臺》卷三十九風池作“多氣多”。《千金》卷三十第一與本經同。明抄本“眵”下有“音差，目汁也”五小字音注與注文。“”下有“音葉”二小字音注。眵，《集韻·支韻》：“目汁凝。”，《説文·目部》：“目眵也。”
〔6〕内 原作“肉”，據明抄本改。
〔7〕氣厥耳目不明 《外臺》卷三十九風池作“氣發耳寒目不明”。又宋刊本作“氣竅耳目不明”。
〔8〕喉痺傴僂 原作“咽喉僂”，據《外臺》卷三十九風池改。
傷寒熱盛煩嘔，大椎主之。頭重目瞑，悽厥寒熱〔1〕，汗不出，陶道主之。身熱頭痛，進退往來〔2〕，神道主之。頭痛如破，身熱如火，汗不出瘈瘲〔3〕，《千金》作頭痛。寒熱，汗不出〔4〕惡寒，裏急，腰腹相引痛，命門主之。頸項痛不可以俛仰，頭痛，振寒，瘈瘲，氣實則脇滿，俠脊有并氣，熱〔5〕，汗不出，腰背痛，大杼主之。風眩頭痛〔6〕，鼻〔7〕不利，時嚏，清涕自出，風門主之。悽悽振寒，數欠伸，鬲腧主之。熱病汗不出，上窌及孔最主之。《千金》作臂厥熱病〔8〕汗不出，皆灸刺之，此穴可以出汗。
〔1〕熱 此下《外臺》卷三十九陶道有“項强難以反顧”六字。
〔2〕進退往來 謂病時輕時重，重復發作。進退，《周禮·小司寇》：“以圖國用而進退之。”鄭玄注：“進退猶損益也。”往來，復也。《説文·彳部》：“復，往來也。”
〔3〕瘈瘲 《外臺》卷三十九命門作“癲瘈”。《千金》卷三十第一作“頭痛”，與本經原校合。
〔4〕汗不出 《千金》卷三十第一作“汗出”。
〔5〕俠脊有并氣熱 《外臺》卷三十九大抒明刊本作“傷寒汗不出”，義勝，宋刊本與本經同。
〔6〕風眩頭痛 《外臺》卷三十九風門作“風頭眩痛”。
〔7〕鼻 此下《外臺》卷三十九風門有“鼽”字。
〔8〕病 今本《千金》卷三十第五作“痛”。
肩髆〔1〕間急，悽厥惡寒，魄户主之。項背痛引頸，魄户主之。肩痛，胸腹滿，悽厥，脊背急强，神堂主之。喘逆，鼽衄，肩胛内廉痛，不可俛仰，〔2〕季脇引少腹而痛脹〔3〕，噫嘻主之。
〔1〕髆 明抄本作“”，此下有“音檮”二小字音注。字書無“爲”字，據音注疑爲“”字之變體。，在此義不通，當爲“髆”之誤。《外臺》卷三十九魄户作“膊”。膊與髆通。
〔2〕 此下明抄本有“音停”二小字音注。
〔3〕痛脹 《外臺》卷三十九噫嘻互倒。
背痛惡寒，脊强俯仰難，食不下，嘔吐多涎，鬲關〔1〕主之。《千金》作陽關。熱病頭痛身重，懸顱主之〔2〕。胸脇脹滿，背痛，惡風寒，飲食不下，嘔吐不留住，魂門主之。善嚏，頭痛身熱，頷厭主之。熱病頭痛引目外眥而急，煩滿汗不出，引頷齒，面赤皮痛，懸顱〔3〕主之。熱病偏頭痛，引目外眥〔4〕，懸〔5〕釐〔6〕主之。頭目〔7〕瞳子痛〔8〕，不可以視，挾項〔9〕强急，不可以顧，陽白主之。
〔1〕鬲關 原作“鬲俞”，《外臺》卷三十九膈關作“膈關”。《醫學綱目》卷二十二翻胃引本經作“鬲關”，據改。《千金》卷三十第二作“陽關”，與本經原校合。
〔2〕熱病頭身重，懸顱主之 此條與後條穴重，詳《千金》卷三十第五有“懸顱主熱病頭痛身熱”一條，則本條當係校文，誤錯於此。
〔3〕懸顱 原作“懸釐”，據《外臺》卷三十九、《醫心方》卷二第一、《聖濟總録》卷一百九十二改。
〔4〕眥 此下明抄本有“音際”二小字音注。
〔5〕懸 此下明抄本有“音玄”二小字音注。
〔6〕釐 此下明抄本有“音狸”二小字音注。
〔7〕目 原作“自”，據明抄本、《外臺》卷三十九陽白改。
〔8〕痛 《外臺》卷三十九陽白無。
〔9〕挾項 《外臺》卷三十九陽白作“頸項”。項，明抄本作“頭”，誤。
頭風痛〔1〕，鼻鼽衄〔2〕，眉頭痛，善嚏〔3〕，目如欲脱，汗出寒熱〔4〕，面赤，頰〔5〕中痛，項椎不可左右顧，目系急，瘈〔6〕瘲〔7〕，攢竹主之。寒熱，悽厥鼓頷，承漿主之。身熱痛，胸脇痛〔8〕不可反側，顱息主之。肩背痛，寒熱，瘰癧遶頸〔9〕，有大氣暴聾氣瞀〔10〕，耳目不明〔11〕，頭頷痛，淚出，鼻衄不得息〔12〕，不知香臭，風眩喉痺，天牖主之。
〔1〕頭風痛 《外臺》卷三十九攢竹作“風頭痛”。《千金》卷三十第一同本經。
〔2〕衄 此下明抄本有“音朒”二小字音注。
〔3〕嚏 此下明抄本有“音帝，又音替”五小字音注。
〔4〕寒熱 《外臺》卷三十九攢竹作“惡寒”。
〔5〕頰 《外臺》卷三十九攢竹作“”。《千金》卷三十第一與本經同。
〔6〕瘈 此下明抄本有“音契”二小字音注。
〔7〕瘲 此下明抄本有“音從”二小字音注。
〔8〕身熱痛，胸脇痛 《外臺》卷三十九顱息作“身熱頭重脇痛”。
〔9〕瘰癧遶頸 《外臺》卷三十九天牖作“歷適頸”。明抄本“遶”亦作“適”，疑遶爲“適”之誤。
〔10〕有大氣暴聾氣瞀 手少陽經脉支者從耳後入耳中，走出耳前至目鋭眥。今有大邪之氣循少陽經脉暴厥於上，致經脉被蔽而不通，故暴聾及目視物不明。“瞀”，《靈樞》、《太素》均無。
〔11〕明 原作“開”，據《醫心方》卷二第一及《靈樞》、《太素》改。《外臺》卷三十九天牖作“用”，疑爲“明”之誤。
〔12〕鼻衄不得息 《外臺》卷三十九天牖作“鼻洞”。
熱病胸中澹澹，腹滿暴痛，恍惚不知人，手清，少腹〔1〕滿，《千金》作心腹。瘈瘲，心痛氣滿〔2〕不得息，巨闕主之。頭眩病〔3〕，身熱〔4〕，汗不出，《千金》作煩滿汗不出。上脘主之。身寒熱，陰都主之。熱〔5〕病象瘧，振慄鼓頷，腹脹，睥睨〔6〕，喉中鳴，少商主之。寒厥及熱，煩心，少氣不足以息，陰濕癢，腹痛不可以〔7〕食飲，肘攣支滿，喉中焦乾渴，魚際主之。熱病振慄鼓頷，腹滿陰萎〔8〕，欬引尻〔9〕溺出，虚也。鬲中虚，食飲嘔，身熱汗不出，數唾，血下〔10〕，肩背寒熱，脱色，目泣出，皆虚也，刺魚際補之。
〔1〕少腹 《千金》卷三十第二作“心腹”，與本經原校合。
〔2〕心痛氣滿 《外臺》卷三十九巨闕作“病心疝滿”。
〔3〕頭眩病 明抄本作“頭眩痛”。《外臺》卷三十九上管作“頭懸眩痛”。
〔4〕身熱 《千金》卷三十第五作“煩滿”，與本經原校合。
〔5〕熱 《外臺》卷三十九少商無。
〔6〕睥（bì必）睨（nì逆） 此下明抄本有“音慓音兒票，頷音撼”八小字音注。《外臺》卷三十九少商無此二字。睥，原作“脾”，形近而誤，今改。睥睨，邪視也。《史記·魏其武安侯列傳》：“睥睨兩宫間。”司馬貞索隱：“《埤倉》云：睥睨，邪視也。”
〔7〕不可以 《外臺》卷三十九魚際作“不下”。
〔8〕萎 《外臺》卷三十九魚際作“痿”。萎與痿通。
〔9〕尻 此下明抄本有“音敲”二小字音注。尻，《外臺》卷三十九魚際作“丸”。
〔10〕數唾，血下 《外臺》卷三十九魚際作“數唾涎嘔吐血下”。
病温身熱，五日已上汗不出，刺太淵，留鍼一時，取之。若未滿五日，禁不可刺也。熱病先手臂〔1〕瘈瘲，唇口聚鼻張，目下〔2〕汗出如轉珠〔3〕，兩乳下二寸〔4〕堅，脇滿，悸〔5〕，列缺主之。
〔1〕臂 此下《外臺》卷三十九列缺有“痛身熱”三字。《千金》卷三十第五有“身熱”二字。
〔2〕目下 《外臺》卷三十九列缺作“咽下”。《千金》卷三十第五同本經。
〔3〕轉珠 《外臺》卷三十九列缺作“連珠”，此下有“小便白熱痛”五字。《千金》卷三十第五無“轉”字。按汗出如轉珠，義不安，疑“轉”字衍。
〔4〕兩乳下二寸 《外臺》卷三十九列缺作“兩乳下三寸”。《千金》卷三十第五注文作“《甲乙》云：兩項下三寸。
〔5〕脇滿，悸 《外臺》卷三十九列缺作“脇下滿悸”。《千金》卷三十第五注文作“《甲乙》云：脇下疼痛”。
六經受病發傷寒熱病第一下
提要：本篇主要説明傷寒熱病的各種証候及腧穴主治。
振寒〔1〕瘈瘲，手不伸〔2〕，咳嗽唾〔3〕濁，氣鬲〔4〕善嘔，鼓頷不得汗，煩滿〔5〕《千金》作身心痛。困爲縱衄〔6〕，尺澤主之。左窒〔7〕刺右，右窒刺左〔8〕。
〔1〕寒 《外臺》卷三十九尺澤作“慄”。
〔2〕手不伸 《外臺》卷三十九尺澤無此三字。
〔3〕唾 《外臺》卷三十九尺澤作“吐”。
〔4〕鬲 《外臺》卷三十九尺澤作“膈”。《千金》卷三十第五作“隔”。鬲、膈、隔古通。
〔5〕煩滿 此下《外臺》卷三十九尺澤、《醫學綱目》卷六治身寒引本經均有“身痛”二字，疑本經脱。《千金》卷三十第五作“煩心身痛”。
〔6〕困爲縱衄 原作“因爲瘲衄”。明抄本“因”作“困”，《外臺》卷三十九尺澤“瘲”作“縱”。《醫學綱目》卷六治惡寒引本經作“因爲瘈瘲”。因爲瘲衄，義費解。因、困形近，瘲、縱聲同，因而致誤。困，《廣韻·慁韻》：“病之甚也。”縱，放縱、放任。如《漢書·項籍傳》：“莫敢縱兵。”困爲縱衄，爲病甚則鼻出血不止，系熱病易見之候，故據改。
〔7〕窒 此下明抄本有“音塞”二小字音注。
〔8〕左窒刺右，右窒刺左 《外臺》卷三十九尺澤、《醫學綱目》卷六治惡寒引本經均無此八字。明抄本此八字連下節文字，另作一節。
兩脇下痛，嘔泄上下出，胸滿短氣，不得汗，補手太陰以出之，熱病煩心，心悶而汗不出，掌中熱，心痛，身熱如火，浸淫煩滿，舌本痛，中衝主之。《千金》作天窌〔1〕。熱病發熱，煩〔2〕滿而欲嘔噦，三日以往不得汗，怵惕，胸脇痛，不可反側，欬〔3〕滿溺赤，大便〔4〕《千金》作小便。血，衄不止，嘔吐血，氣逆，噫不止，嗌中痛，食不下，善渴，舌〔5〕中爛，掌中熱，飲嘔〔6〕，勞宫主之。熱病煩心而汗不止〔7〕，肘攣腋腫，善笑不休，心中痛，目赤黄，小便如血，欲嘔，胸中熱，苦〔8〕不樂，太息，喉痺嗌乾，喘逆，身熱如火，頭痛如破，短氣胸痛，太陵主之。熱病煩心，善噦〔9〕，胸中澹澹善動而熱，間使主之〔10〕。面赤皮熱，熱病汗不出，中風熱，目赤黄，肘攣腋腫，實則心暴痛，虚則煩心〔11〕，心惕惕不能動，失智〔12〕，内關主之。心澹澹然〔13〕善驚，身熱，煩心，口乾，手清，逆氣，嘔《千金》作噪。血〔14〕，時瘈〔15〕，善摇頭，顔青〔16〕，汗出不過肩〔17〕，傷寒温病，曲澤主之。
〔1〕《千金》作天窌 今本《千金》卷三十第五中衝、天窌俱主治本証。又此下明抄本有“音人音撩了”五小字音注。
〔2〕煩 《外臺》卷三十九勞宫無。
〔3〕欬 此下明抄本有“音凱”二小字音注。
〔4〕大便 《千金》卷三十第五注引本經作“小便”，與本經原校同。
〔5〕舌 《外臺》卷三十九勞宫、《千金》卷三十第五注引本經均作“口”，義勝。
〔6〕飲嘔 《外臺》卷三十九勞宫無此二字，《千金》卷三十第五注引本經作“欲嘔”。欲嘔，與上文重。
〔7〕汗不止 《外臺》卷三十九太陵、《千金》卷三十第五均作“汗不出”，義勝。
〔8〕苦 明抄本作“言”。《外臺》卷三十九太陵作“狂言”。
〔9〕噦 原作“嘔”，據《外臺》卷三十九間使、《醫心方》卷二第一、《千金》卷三十第五改。
〔10〕間使主之 據本經排穴序例，本條應在“内關”條下。
〔11〕心 《外臺》卷三十九内關無。
〔12〕失智 失去識别事物的能力。智，《釋名·釋言語》：“知也，無所不知也。”
〔13〕心澹澹然 《外臺》卷三十九曲澤作“心下澹然”。《千金》卷三十第五注引本經澹字不疊。
〔14〕嘔血 《千金》卷三十第五注引本經作“嘔唾”。
〔15〕時瘈 《外臺》卷三十九曲澤、《千金》卷三十第五注引本經均作“肘瘈”。瘈下明抄本有“音契又音孫”五小字音注。
〔16〕顔青 《千金》卷三十第五注引本經作“顔清”。《外臺》卷三十九曲澤作“清”。詳《素問·刺熱》“脾熱病者，先頭重頰痛，煩心顔青”文例，當以本經爲是。
〔17〕肩 《千金》卷三十第五注引本經作“眉”，義勝。
多臥善唾，肩〔1〕髃〔2〕痛寒〔3〕，鼻鼽赤多血，浸淫起面〔4〕，身熱，喉痺如哽〔5〕，目〔6〕眥傷，忽〔7〕振寒，肩〔8〕疼，二間主之。鼻鼽衄，熱病汗不出，〔9〕音迷。目，目痛瞑，頭痛，齲齒〔10〕，合谷主之〔11〕。熱病煩心目，目〔12〕痛泣出，厥逆頭痛，胸滿不得息，熱病腸澼，臑肘臂痛，虚則氣鬲滿，肩〔13〕一作手。不舉，陽谿主之〔14〕。傷寒，寒熱頭痛，噦衄，肩不舉〔15〕，温溜主之。傷寒餘熱不盡，曲池主之。頭痛振寒，清冷淵主之。頭痛，項背急，消濼主之。
〔1〕肩 原作“鼻”，據明抄本、《外臺》卷三十九二間改。
〔2〕髃 此下明抄本有“音隅”二小字音注。
〔3〕寒 《外臺》卷三十九二間作“塞”。
〔4〕浸淫起面 浸淫瘡起於面部。《病源》卷五十浸淫瘡候：“其瘡初出甚小，後有濃汁，浸淫漸大，故謂之浸淫瘡也。”
〔5〕哽（ɡěnɡ梗） 塞也。《莊子·外物》：“凡道不欲壅，壅則哽。”郭象注：“當通而塞則理有不泄而相騰踐也。”陸德明釋文：“哽，塞也。”
〔6〕目 《外臺》卷三十九二間無。
〔7〕忽 明抄本作“渴”，下有“一作忽”三小字校文。
〔8〕肩 《外臺》卷三十九二間作“背”。
〔9〕（yí遺） 原作“”。《外臺》卷三十九合谷作“”。按《玉篇·肉部》：“弋佳切，肥也。”《集韻·至韻》：“以醉切，肉病也。”於此義均不安。，《集韻·寘韻》：“目疾。”於義爲合，故據改。
〔10〕齲齒 《外臺》卷三十九合谷作“齒齲”。
〔11〕合谷主之 原無，據《外臺》卷三十九合谷補。按本條原與下條混爲一條，并脱“合谷主之”四字，今據《外臺》分出。
〔12〕熱病煩心目目 此七字原無，據《外臺》卷三十九陽谿補。
〔13〕肩 原作“有”，據《外臺》卷三十九陽谿改。
〔14〕陽谿主之 此四字原在“胸滿不得息”句下，據《外臺》卷三十九陽谿移此。
〔15〕傷寒……肩不舉 此十一字原無，據《外臺》卷三十九温留、《千金》卷三十第五并參《聖濟總録》卷一百九十二手陽明大腸經、《醫心方》卷二第一補。
振寒，小指不用，寒熱汗不出，頭痛，喉痺，舌急〔1〕卷，小指之間熱，口中熱，煩心，心痛，臂内〔2〕廉及〔3〕脇痛，聾〔4〕，咳〔5〕，瘈〔6〕瘲〔7〕，口乾，頭〔8〕痛不可顧，少澤主之。振寒寒熱，肩臑肘臂痛，頭〔9〕不可顧，煩滿，身熱惡寒，目赤痛，眥爛〔10〕，生翳膜〔11〕，暴痛〔12〕，鼽衄，發聾，臂重痛〔13〕，肘攣，痂疥，胸滿〔14〕引臑，泣出而驚，頸項强，身寒〔15〕，後谿主之。熱病汗不出，胸痛〔16〕不得〔17〕息，頷腫〔18〕，寒熱，耳鳴聾無所聞〔19〕，陽谷主之。泄風汗出至〔20〕腰，項急不可以左右顧及俛仰，肩弛〔21〕肘廢，目痛，痂疥，生疣〔22〕，瘈瘲，頭眩目痛，陽谷主之〔23〕。振寒寒〔24〕熱，頸項腫，實則肘攣頭眩痛〔25〕，狂易〔26〕，虚則生疣，小者痂疥，支正主之。風眩頭痛，小海〔27〕主之。
〔1〕急 原無，據《外臺》卷三十九少澤、《醫心方》卷二第一、《醫學綱目》卷六治往來寒熱引本經補。
〔2〕内 原作“肉”，據明抄本、《外臺》卷三十九少澤、《醫學綱目》卷六治往來寒熱引本經改。
〔3〕及 明抄本、《外臺》卷三十九少澤均無。
〔4〕聾 《外臺》卷三十九少澤無。
〔5〕咳 此下明抄本有“音凱”二小字音注。
〔6〕瘈 此下明抄本有“音係”二小字音注。
〔7〕瘲 此下明抄本有“音從”二小字音注。
〔8〕頭 《外臺》卷三十九少澤作“項”。作“項”似是，因上文已言“頭痛”，《千金》卷三十第一亦云：“少澤主項强急痛不可以顧。”
〔9〕頭 此下《外臺》卷三十九後谿有“眩痛”二字。
〔10〕眥爛 《外臺》卷三十九後谿互倒。
〔11〕膜 《外臺》卷三十九後谿無。
〔12〕暴痛 《外臺》卷三十九後谿無此二字。
〔13〕痛 《外臺》卷三十九後谿作“腫”。
〔14〕滿 原作“中”，據文義及《外臺》卷三十九後谿改。
〔15〕身寒 此下原有“頭不可以顧”五字，文與上文重，據《外臺》卷三十九後谿删。
〔16〕胸痛 《外臺》卷三十九陽谷作“脇痛”。《醫心方》卷二第一作“胸脇痛”。
〔17〕得 原作“可”，據明抄本、《外臺》卷三十九陽谷改。
〔18〕頷腫 《外臺》卷三十九陽谷作“頸頷腫”。
〔19〕無所聞 《外臺》卷三十九陽谷無此三字。
〔20〕至 原無，據本經卷十第二、《外臺》卷三十九陽谷補。
〔21〕弛 明抄本作“”，弛與同，《集韻·紙韻》：“弛或作。”
〔22〕生疣 《外臺》卷三十九陽谷作“肱”。《聖濟總録》卷一百九十該穴亦無此二字，疑涉下支正衍。疣，生在皮膚上的贅生物，亦名贅疣。《玉篇·疒部》：“疣，結病也。今疣贅之腫也。”
〔23〕陽谷主之 此下明抄本有“音承，又音始”六小字音注。
〔24〕寒 原無，據《外臺》卷三十九支正補。
〔25〕頭眩痛 原作“頭項痛”，據明抄本、《外臺》卷三十九支正、《千金》卷三十第五注引本經、《醫學綱目》卷六治往來寒熱引本經改。
〔26〕狂易 証候名，狂病也。易與瘍通。《廣雅·釋詁二》：“瘍，癡也。”王念孫疏證：“《説文》：瘍，脉瘍也。脉瘍，猶辟易也。《吴語》：稱疾辟易。韋昭注：辟易，狂疾。”
〔27〕小海 原作“少海”，《外臺》卷三十九小海、《醫心方》卷二第一、《聖濟總録》卷一百九十二手太陽小腸經均作“小海”。小、少義雖通，然名物則不可混，故據改。
氣喘，熱病衄〔1〕不止，煩心，善悲，腹脹，逆息熱氣〔2〕，足脛中寒，不得臥，氣滿胸中熱，暴泄，仰息，足下寒，膈〔3〕中悶，嘔吐，不欲食飲〔4〕，隱白主之。熱病汗不出，且厥，手足清，暴泄，心〔5〕痛，腹脹〔6〕，心尤痛甚，此〔7〕胃心痛也，大都主之，并取太白〔8〕。腹滿善嘔煩悶，此皆主之〔9〕。熱〔10〕病先頭重，顔〔11〕痛，煩悶〔12〕身熱，熱爭則〔13〕腰痛不可以〔14〕俛仰，腹〔15〕滿，兩頷痛，暴〔16〕泄，善〔17〕饑而〔18〕不欲食，善噫，熱中，足清，腹脹食不化，善嘔泄有膿血，苦〔19〕嘔無所出，先取三里，後取太白、章門主之〔20〕。熱病滿悶不得臥，《千金》云：不得臥，身重骨痛不相知〔21〕。太白主之。
〔1〕衄 此下《外臺》卷三十九隱白有“血”字。
〔2〕逆息熱氣 氣息上逆而覺有熱氣。
〔3〕膈 原脱，據《外臺》卷三十九隱白補。
〔4〕食飲 《外臺》卷三十九隱白互倒。
〔5〕心 此上《外臺》卷三十九大都有“厥”字，與本經卷九第二及《靈樞·厥病》同，疑本經脱。
〔6〕脹 此下《外臺》卷三十九大都有“滿”字。
〔7〕此 《外臺》卷三十九大都作“者”，連上讀。
〔8〕太白 原作“隱白”，詳此上主治之証，并見於《靈樞·厥病》，本經亦重出於卷九第二，《外臺》亦重於太白穴條中，文均與此稍異。《靈樞》、本經卷九第二及《千金》卷三十第二其取治腧穴，均云取大都、太白，而非大都、隱白，結合本經取穴體例，故據改。
〔9〕腹滿善嘔煩悶，此皆主之 《外臺》卷三十九大都無此十字。
〔10〕熱 《外臺》卷三十九太白、《素問·刺熱》新校正引本經均無。
〔11〕顔 原作“額”，據明抄本、《素問·刺熱》新校正引本經、《千金》卷三十第五改。《外臺》卷三十九太白、《醫心方》卷二第一均作“頰”。
〔12〕悶 明抄本、《千金》卷三十第五均作“悶心”。《素問·刺熱》新校正引本經作“心”。《外臺》卷三十九太白作“冤”。
〔13〕熱爭則 《外臺》卷三十九太白無此三字。
〔14〕以 《素問·刺熱》新校正引本經作“用”。
〔15〕腹 原作“胸”，據《外臺》卷三十九太白、《素問·刺熱》新校正引本經、《醫心方》卷二第一改。
〔16〕暴 原作“善”，據《外臺》卷三十九太白、《素問·刺熱》新校正引本經改。
〔17〕善 原無，據《外臺》卷三十九太白、《素問·刺熱》新校正引本經補。
〔18〕而 原無，據明抄本、《外臺》卷三十九太白、《素問·刺熱》新校正引本經補。
〔19〕苦 原作“若”，形近而誤，據《外臺》卷三十九太白、《素問·刺熱》新校正引本經改。
〔20〕章門主之 此下明抄本有“噫音愛，頷音撼”六小字音注。
〔21〕《千金》云不得臥，身重骨痛不相知 此証見於本經卷九第六，校文不應置此。
熱中少氣，厥〔1〕寒，灸之熱去，《千金》作灸湧泉〔2〕。煩心不嗜食〔3〕，欬而短氣，善喘〔4〕，喉痺，身熱〔5〕，脊脇相引，忽忽〔6〕善忘，湧泉主之。熱病〔7〕煩心，足寒清，多汗，先取然谷，後取太谿，大指間動脉〔8〕，皆先補之。目痛引眥〔9〕，少腹偏痛，背一作脊。傴〔10〕瘈瘲，視昏嗜臥，照海主之，寫左陰蹻〔11〕，取左右少陰俞〔12〕，先刺陰蹻，後刺少陰，氣〔13〕在横骨上〔14〕。熱病汗不出，默默嗜臥，溺黄，少腹熱，嗌中痛，腹脹内腫〔15〕〔16〕音涎。下〔17〕，心痛如錐鍼刺〔18〕，太谿主之〔19〕。手足寒至節，喘息者死〔20〕。熱病刺陷谷〔21〕，足先寒，寒上至膝乃出鍼。
〔1〕厥 此下原有“陽”字，據《外臺》卷三十九湧泉、《千金》卷三十第五删。
〔2〕《千金》作灸湧泉 今本《千金》卷三十第五作“灸湧泉三壯”。
〔3〕煩心不嗜食 《外臺》卷三十九湧泉作“頭痛煩心心痛不嗜食”。
〔4〕善喘 《外臺》卷三十九湧泉無此二字。
〔5〕身熱 《外臺》卷三十九湧泉作“熱痛”。
〔6〕忽忽 忽，《説文·心部》：“忘也。”忽忽，善忘貌。《漢書·王襃傳》：“苦忽忽善忘，不樂。”
〔7〕病 原作“痛”，《外臺》卷三十九照海同。據《千金》卷三十第五、《醫心方》卷二第一并律以前後文例改。
〔8〕大指間動脉 間，《外臺》卷三十九照海作“上”。按此指在足大趾本節後足厥陰肝經之太衝穴。
〔9〕眥 《外臺》卷三十九照海作“脊”。
〔10〕背傴 《外臺》卷三十九照海作“嘔”。
〔11〕寫左陰蹻 陰蹻，指照海穴。照海爲陰蹻脉所生。
〔12〕俞 原作“前”，據本經卷十第二改。
〔13〕氣 本經卷十第二無。
〔14〕横骨上 指足少陰經的横骨。按自上文“熱病煩心……皆先補之”至本文“照海主之”，明抄本及《外臺》卷三十九照海併爲一節。自“寫左陰蹻”至“在横骨上”，明抄本單獨爲一節，《外臺》及《千金》無此二十二字。
〔15〕腹脹内腫 《千金》卷三十第二作“腹中脹腫”。
〔16〕（xián涎） 《外臺》卷三十九太谿作“涎”。，口液。《説文》作“”。《集韻·僊韻》：“《説文》：慕欲口液也。或作涎。”
〔17〕下 原無，據明抄本、《外臺》卷三十九太谿補。
〔18〕心痛如錐鍼刺 《外臺》卷三十九太谿作“心痛如錐刺其心”。
〔19〕太谿主之 此下明抄本有“錐音追”三小字音注。按本經取穴體例，本條應在“照海”條前。
〔20〕手足寒至節，喘息者死 此上《千金》卷三十第二有“甚者”二字，“喘”作“不”。《外臺》卷三十九太谿作“心痛甚者，脾心痛也”。
〔21〕陷谷 原作“然谷”，此下原校云：“《千金》作陷谷。”詳《外臺》卷三十九然谷無此主治，而《千金》卷三十第五與本文同，惟“然谷”作“陷谷”，與本經原校合。作“然谷”與本經排穴序例不合，故據《千金》改，並删原校。
善齧唇，善噫，腹痛脹滿，腸鳴，熱病汗不出，陷谷主之〔1〕。熱病汗不出，口中熱痛，衝陽主之，胃脘痛，時寒熱，皆主之。熱病汗不出，善〔2〕噫，腹脹滿，胃熱譫語，解谿主之。厥頭痛〔3〕，面浮腫，煩心，狂見鬼，善笑不休，發於外有所大喜，喉痺不能言，豐隆主之〔4〕。陽厥〔5〕悽悽而寒，少腹堅，頭痛，脛股腹痛，消中〔6〕，小便不利，善嘔〔7〕，三里主之。
〔1〕善齧（niè聶）唇，善噫，腹痛脹滿，腸鳴，熱病汗不出，陷谷主之原作“善齧頰齒唇”，與衝陽主治相連，詳《外臺》卷三十九衝陽無此五字，在陷谷穴下有“善齧唇，善噫，腹痛脹滿，腸鳴，熱病汗不出”等文，《醫心方》卷二第一亦無此五字。是本經誤而又脱，今據《外臺》改補。齧下明抄本有“音業”二小字音注。齧，咬也。《説文·齒部》：“齧，噬也。”
〔2〕善 《外臺》卷三十九解谿作“者”，連上讀。
〔3〕厥頭痛 厥，氣逆也。《素問·五常政大論》：“其病厥。”王冰注：“厥，氣逆也，凌上也，倒行不順也。”厥頭痛，指邪氣循經上逆於頭而致的頭痛。
〔4〕豐隆主之 本條主治自“厥頭痛”至“煩心”，重出於本經卷九第一，亦見於《靈樞·厥病》；自“狂見鬼”至“有所大喜”，重出於本經卷十一第二，亦見於《靈樞·顛狂》，但文稍異。
〔5〕陽厥 即熱厥。
〔6〕消中 即中消。《素問·脉要精微論》：“癉成爲消中。”王冰注：“熱積於内，故變爲消中也。”新校正云：“善食而溲數。”
〔7〕嘔 《外臺》卷三十九三里作“噦”。
脇痛欬逆不得息，竅陰主之，及〔1〕爪甲與肉交者，左取右，右取左，立已，不已復取。手足清，煩一作脉。熱汗不出，手肢〔2〕轉筋，頭痛如錐刺之，循循然〔3〕不可以動，動益〔4〕煩心，喉痺，舌卷口〔5〕乾，臂内廉痛〔6〕不可及頭，耳聾鳴，竅陰皆主之。
〔1〕及 《經詞衍釋》卷五：“及，猶於也。《史記·張耳傳》：少時及魏公子無忌爲客。言少時於無忌家作客也。”
〔2〕手肢 《外臺》卷三十九竅陰無此二字。《千金》卷三十第五作“四肢”，義勝。
〔3〕循循然 原作“循熱”，《千金》卷三十第一無此二字，《外臺》卷三十九竅陰作“循循然”，於義爲勝，故據改。循循然，隨順也，此言頭痛不可以動，需隨順其勢。
〔4〕益 明抄本作“以”，疑誤。按行文常例，此下疑脱“甚”字。
〔5〕口 原脱，據《外臺》卷三十九竅陰、《醫心方》卷二第一補。
〔6〕痛 原脱，據《外臺》卷三十九竅陰補。
膝外廉痛〔1〕，熱〔2〕病汗不出，目外眥赤痛，頭眩，兩頷痛，逆寒〔3〕泣出，耳鳴聾，多汗，目癢，胸中痛，不可反側，痛無常處，俠谿主之。厥四逆，喘，氣滿，風，身汗出而清，髖〔4〕髀中痛，不可〔5〕得行，足外皮痛，臨泣主之。目視不明，振寒，目翳，瞳子不見，腰兩〔6〕脇痛，脚〔7〕痠轉筋，丘墟主之。身懈寒少氣，熱甚惡人，心惕惕然，取飛揚及絶骨〔8〕，跗上〔9〕臨泣，立已。淫濼脛痠，熱病汗不出，皆主之。
〔1〕膝外廉痛 《外臺》卷三十九俠谿無此四字，《千金》卷三十第三同本經。
〔2〕熱 明抄本在上文“痛”字前。
〔3〕逆寒 原作“寒逆”，據明抄本、《千金》卷三十第一乙正。逆，《外臺》卷三十九俠谿無。
〔4〕髖 此下明抄本有“音寬”二小字音注。
〔5〕可 《外臺》卷三十九臨泣、《千金》卷三十第三均無，疑本經衍。
〔6〕兩 《外臺》卷三十九丘墟無。
〔7〕脚 此下明抄本有“音腳”二小字音注。
〔8〕取飛揚及絶骨 絶骨，陽輔穴别名，《素問·刺瘧》：“痠痛甚，按之不可，名曰胕髓病，以鑱鍼鍼絶骨出血，立已。”王冰注：“陽輔穴也。”詳《外臺》卷三十九陽輔穴無此主治，飛揚穴主治與本經同，又光明穴主治云：“身體寒，少熱甚惡，心惕然，此與絶骨穴療病同功。”據此，按本經排穴序例，飛揚似當作“光明”爲是。
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本篇自“黄帝問曰”至“三日其氣乃盡故死”，見《素問·熱論》、《太素·熱病決》。自“肝熱病者”至“頰上者鬲上也”，見《素問·刺熱篇》、《太素·五藏熱病》。自“冬傷於寒”至“秋必病瘧”，見《素問》生氣通天論及陰陽應象大論、《太素·陰陽大論》。自“凡病傷寒而成温者”至“暑與汗皆出勿止”，見《素問·熱論》、《太素·温暑病》。“所謂玄府者汗孔也”，見《素問·水熱穴論》、《太素·温暑病》。自“曰：刺節言徹衣者”至“疾於徹衣”，見《靈樞·刺節真邪》、《太素·五節刺》。自“八十一難曰”至“下之即愈”，見《難經·五十八難》。自“曰：人有四肢熱”至“故熱而煩滿”，見《素問·逆調論》、《太素》肉爍及煩熱篇。自“曰：足太陰陽明爲表裏”至“傷於濕者，下先受之”，見《素問·太陰陽明論》、《太素·藏府氣液》。
提要：本篇主要論述邪氣客於六經而病發傷寒熱病的証候、治則及預後，故以此名篇。全文分上、中、下三篇，上篇的主要内容有：六經熱病發病、病衰的証候、治則及預後；五臟熱病的証候、色診、刺治及預後；刺五節中之徹衣刺法的適應証及鍼刺方法；由於陰陽水火逆調而發的肉爍；足太陰陽明雖爲表裏，由於陰陽異位、虚實、逆從及從内從外等原因，故發病亦異。
黄帝問曰：夫〔1〕熱病者，皆傷寒之類〔2〕也，或愈或死，其死〔3〕皆以〔4〕六七日之〔5〕間，其愈皆以十日已〔6〕上者〔7〕，何也？岐伯對曰：太陽者，諸陽之屬也，其脉連於風府，故爲諸陽主氣〔8〕。人之傷於寒也，則爲病熱〔9〕，熱〔10〕雖甚不死。其兩感於寒而病者，必不免於死矣〔11〕。
〔1〕夫 此上《素問》、《太素》均有“今”字。
〔2〕類 種類。《國語·周語》：“其類維何。”韋昭注：“類，祖類也。”
〔3〕其死 《太素》、《病源》卷七傷寒候均無此二字。
〔4〕以 此下《太素》有“病”字。
〔5〕之 《太素》、《病源》卷七傷寒候、《外臺》卷一論傷寒日數病源均無。
〔6〕已 《素問》、《太素》均作“以”。已與以通。
〔7〕者 《太素》無。此下《素問》、《太素》均有“不知其解，願聞其故”八字。
〔8〕太陽者……故爲諸陽主氣 太陽，《素問》、《太素》均作“巨陽”，下同。巨陽即太陽。《素問集註》張志聰注：“巨，大也。屬，會也。謂太陽爲諸陽之會。風府乃督脉、陽維之會。督脉者，總督一身之陽，與太陽之脉俠脊下行。言太陽之氣，生於膀胱，出於胸脇，升於頭項，主於膚表；太陽之脉，起於睛明，會於風府，俠督脉循行於背，經氣皆陽，故爲諸陽主氣。爲者，謂太陽之氣爲之也。”
〔9〕人之傷於寒也，則爲病熱 《素問》王冰注：“寒毒薄於肌膚，陽氣不得散發而内怫結，故傷寒者反爲病熱。”
〔10〕熱 《病源》卷七傷寒候無。
〔11〕必不免於死矣 矣，明抄本、《素問》、《太素》均無。《病源》卷七傷寒候、《外臺》卷一傷寒日數病源均作“必死”。
傷寒一日，太陽受之，故頭項痛腰脊强〔1〕。《素問》無背字。二日陽明受之，陽明主肉，其脉俠鼻絡於目，故身熱〔2〕目疼〔3〕而鼻乾不得臥〔4〕。三日少陽受之，少陽主骨〔5〕，《素問》作膽〔6〕。其脉循脇絡於耳，故胸脇痛而〔7〕耳聾。三陽〔8〕《素》下有經絡二字。皆受〔9〕病而未入〔10〕於府〔11〕《素問》作藏。者，故可汗而已。四日太陰受之，太陰脉布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌〔12〕乾。五日少陰受之，少陰脉貫腎，絡肺繫舌本，故口燥〔13〕舌乾而渴。六日厥陰受之〔14〕，厥陰脉循陰器而絡於肝，故煩滿而囊縮。三陰三陽五藏六府皆受〔15〕病，營〔16〕衛不行，五藏〔17〕不通，則死矣。
〔1〕故頭項痛腰脊强 原作“故頭項痛腰脊背强”，明抄本作“故頭痛項腰脊背强”，《素問》無“背”字。新校正云：“按《甲乙經》及《太素》作頭項與腰脊皆痛。”今本《太素》作“故頭項腰脊皆痛”。《傷寒論·傷寒例》、《病源》卷七傷寒候、《外臺》卷一論傷寒日數病源均無“背”字，據删。
〔2〕身熱 《類經》卷十五第三十九注：“傷寒多發熱，而獨此云身熱者，蓋陽明主肌肉，身熱尤甚也。”
〔3〕目疼 《太素》無此二字。
〔4〕臥 此下《素問》有“也”字。
〔5〕少陽主骨 《素問》作“少陽主膽”，新校正云：“按全元起本膽作骨。元起注云：少陽者肝之表，肝候筋，筋會於骨，是少陽之氣所榮，故言主於骨。《甲乙經》、《太素》等并作骨。”按上文云陽明主肉而不云主胃，《靈樞·經脉》亦云足少陽脉主骨所生病，則以本經爲是。
〔6〕《素問》作膽 作，明抄本作“於”，非是。
〔7〕而 《太素》無。
〔8〕三陽 此下《素問》有“經絡”二字。《太素》作“三經”，楊上善注：“三經，三陽經。”當以本經爲是，下文亦云“三陰三陽五藏六府皆病”。
〔9〕受 此下《素問》有“其”字。
〔10〕入 此下《太素》有“通”字。
〔11〕府 《素問》作“藏”。新校正云：“按全元起本藏作府。元起注云：傷寒之病始入於皮膚之腠理，漸勝於諸陽而未入府，故須汗發其寒熱而散之。《太素》亦作府。”
〔12〕嗌 此下明抄本有“音益”二小字音注。
〔13〕口燥 《太素》、《病源》卷七傷寒候均作“口熱”。
〔14〕受之 《太素》作“受病”。
〔15〕受 《太素》無。
〔16〕營 明抄本、《素問》均作“榮”，義同。
〔17〕五藏 《太素》作“府藏”。
其不兩感於寒者，七日太陽病衰，頭痛少愈；八日陽明病衰，身熱少愈；九日少陽病衰，耳聾微聞；十日太陰病衰，腹減〔1〕如故，則思飲食〔2〕；十一日少陰病衰，渴止〔3〕，《素問》下有不滿二字。舌乾乃已〔4〕；十二日厥陰病衰〔5〕，囊縱少腹微下〔6〕，大氣皆去〔7〕，其〔8〕病日已矣。治之各通其藏脉，病日衰已矣〔9〕。
其未滿三日者，可汗而已；其滿三日者，可泄〔10〕而已。
〔1〕減 《太素》無，楊上善注：“故病愈腹減思飲食也。”據楊注似亦有“減”字。
〔2〕則思飲食 《太素》作“則思食飲欲食”。
〔3〕止 此下《素問》、《太素》均有“不滿”二字。如據下文太陽與少陰俱病有“煩滿”一証，則本經似脱“不滿”二字。
〔4〕舌乾乃已 乃，《素問》、《太素》均無。此下《素問》、《傷寒論·傷寒例》、《外臺》卷一論傷寒日數病源均有“而嚏”二字。《太素》、《病源》卷七傷寒候均有“而欬”二字。
〔5〕衰 《太素》作“愈”。
〔6〕囊縱少腹微下 縱，《太素》作“從”。從與縱通，《説文通訓定聲·豐部》：“縱叚借爲從。”楊上善注：“大氣已去，故囊漸下也。”楊注似誤，上文云“煩滿而囊縮”，今邪氣已去，則當囊不縮而縱緩，煩滿亦減。按下有“減”義，《戰國策·西周策》：“温囿不下。”高誘注：“下，猶減也。”
〔7〕大氣皆去 原作“大氣皆下”，據明抄本、《素問》、《太素》、《病源》卷七傷寒候、《外臺》卷一論傷寒日數病源改。大氣，《素問》王冰注：“大氣，謂大邪之氣也。”
〔8〕其 《太素》、《病源》卷七傷寒候、《外臺》卷一論傷寒日數病源均無。
〔9〕矣 《太素》無。
〔10〕泄 《太素》作“寫”，義同。
曰：熱病已愈，時有所遺〔1〕者，何也？曰：諸遺者，熱甚而强食〔2〕，故有所遺〔3〕。若〔4〕此者，皆病已衰而熱有所藏，因其穀氣相薄，兩〔5〕熱相合，故有所遺。治遺者，視其虚實，調〔6〕其逆順，可使立已〔7〕。病熱少愈，食肉則復，多食則遺〔8〕，此其禁也。
〔1〕遺 《素問》王冰注：“邪氣不盡，如遺之在人也。”《太素》注：“遺，餘也。大氣雖去，猶有殘熱在藏府之内外。”
〔2〕食 此下《素問》、《太素》均有“之”字。
〔3〕遺 此下《素問》有“也”字。
〔4〕若 《太素》無。
〔5〕兩 《太素》作“而”。
〔6〕調 明抄本作“謂”，非是。
〔7〕立已 《素問》作“必已矣”，《太素》作“必已”。
〔8〕食肉則復，多食則遺 《素問》王冰注：“是所謂戒食勞也。熱雖少愈，猶未盡除，脾胃氣虚，故未能消化，肉堅食駐，故熱復生。復，謂復舊病也。”
其〔1〕兩感〔2〕於寒者，一日太陽〔3〕與少陰俱病，則頭痛口乾〔4〕，煩滿〔5〕；二日〔6〕陽明與太陰俱病，則腹〔7〕滿身熱，不欲食譫語〔8〕；三日〔9〕少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥〔10〕，水漿不入，不知人者〔11〕，故六日而死矣〔12〕。
〔1〕其 《素問》無。
〔2〕兩感 《太素》作“兩傷”。
〔3〕一日太陽 日下明抄本有“則”字。《素問》、《太素》均作“病一日則巨陽”。
〔4〕乾 此下《素問》有“而”字。
〔5〕煩滿 此下《外臺》卷一論傷寒日數病源有“而渴也”三字。《素問》新校正云：“按《傷寒論》云：煩滿而渴。”與《外臺》合。滿，與懣通。
〔6〕二日 此上《太素》有“病”字。此下明抄本、《素問》、《太素》均有“則”字。
〔7〕腹 《太素》作“腸”。
〔8〕不欲食譫語 語，《素問》作“言”。《傷寒總病論》卷一兩感証、《傷寒補亡論》卷十三兩感証引《素問》均作“語”。《太素》、《病源》卷七傷寒候均作“不食譫語”。
〔9〕三日 此上《太素》有“病”字。此下明抄本、《素問》、《太素》均有“則”字。
〔10〕而厥 而，《太素》無。《病源》卷七傷寒候、《外臺》卷一論傷寒日數病源均作“厥逆”。
〔11〕不知人者 不上《太素》有“則”字。者，《素問》、《太素》均無。
〔12〕故六日而死矣 《素問》作“六日死”。《太素》、《病源》卷七傷寒候均作“六日而死”。《外臺》卷一論傷寒日數病源作“則六日而死”。
曰：五藏已傷，六府不通，營衛不行，如是〔1〕後三日乃死，何也？曰：陽明者，十二經脉〔2〕之長〔3〕，其血氣〔4〕盛，故不知人，三日其氣乃盡，故死〔5〕。
〔1〕是 此下《素問》、《太素》、《病源》卷七傷寒候、《外臺》卷一論傷寒日數病源均有“之”字。
〔2〕脉 《太素》無。
〔3〕長 此下《素問》、《太素》均有“也”字。
〔4〕血氣 《太素》互倒。
〔5〕三日其氣乃盡，故死 《太素》注：“胃脉足陽明主穀，血氣强盛，十二經脉之主，餘經雖極，此氣未窮，雖不知人，其氣未盡，故更得三日方死也。”
肝熱病者，小便先黄〔1〕，腹痛多臥，身熱。熱爭〔2〕則狂言及驚〔3〕，胸中〔4〕《素問》無胸中二字。脇滿〔5〕痛，手足躁〔6〕，不得〔7〕安臥。庚辛甚，甲乙大汗。氣逆〔8〕則庚辛死。刺足厥陰少陽〔9〕。其逆則頭疼〔10〕員員〔11〕。脉引衝頭痛也〔12〕。
〔1〕小便先黄 《聖惠方》卷十七熱病論作“小便赤黄”。《傷寒總病論》卷四《素問》載五種暑病作“先小便黄”，與下經文“心熱病者，先不樂”等文例相合。
〔2〕熱爭 《聖惠方》卷十七熱病論作“熱盛”，下四臟同。《素問》王冰注：“經絡雖已受熱，而神藏猶未納邪，故云爭也。餘爭同之。”
〔3〕及驚 《聖惠方》卷十七熱病論作“多驚”。
〔4〕胸中 《素問》、《太素》、《病源》卷九熱病候，《聖惠方》卷十七熱病論均無此二字。
〔5〕脇滿 滿，《太素》無。此上《聖惠方》卷十七熱病論有“兩”字。
〔6〕躁 原誤作“燥”，據《素問》、《太素》改。
〔7〕得 《太素》、《病源》卷九熱病候均無。
〔8〕氣逆 謂正氣逆亂。《素問經註節解》注：“謂病甚而氣潰亂也。”
〔9〕刺足厥陰少陽 足上《太素》有“手”字。楊上善注：“足厥陰、足少陽表裏行藏府之氣，故刺之也。”據楊注似亦無“手”字。
〔10〕其逆則頭疼 《太素》作“其頭痛”。
〔11〕員員 原作“貢貢”，此下原校云：“《素》作員字。”據《素問》及此後腎熱病文例改，並删原校。員員，王冰注：“謂似急也。”《太素》亦作“貢貢”，楊上善注：“貢，都耕反，頭切痛也。”按員與運通，《莊子·天運》陸德明釋文：“運，司馬本作員。”運與暈通，《史記·天官書》：“兩軍相當曰暈。”裴駰集解引如淳曰：“暈讀曰運。”頭疼員員者，頭暈痛也。
〔12〕脉引衝頭痛也 痛也，《太素》無。《素問》無“痛”字。《素問紹識》：“此五字《太素》亦有之，然竊疑古注文所錯入，宜删去，方與下文例相合。”
心熱病者，先不樂，數日乃熱。熱爭則心〔1〕煩悶〔2〕《素》又有卒心痛三字。善〔3〕嘔，頭痛面赤無汗，壬〔4〕癸甚，丙丁大汗。氣逆則壬癸死。刺手少陰太陽。
〔1〕心 《素問》、《太素》均作“卒心痛”。
〔2〕悶 《太素》作“悗”，義同。
〔3〕善 《太素》作“喜”，義同。
〔4〕壬 此上《太素》有“至”字。
脾熱病者，先頭重頰痛，煩心〔1〕《素》下有顔青二字。欲嘔，身熱。熱爭則腰痛不可用俛仰〔2〕，腹滿泄，兩頷〔3〕一本作額〔4〕。痛，甲乙甚，戊己大汗。氣逆則甲乙死。刺足太陰陽明。
〔1〕頰痛煩心 《素問》作“頰痛煩心顔青”。新校正云：“按《甲乙經》、《太素》云：脾熱病者，先頭重顔痛。無顔青二字也。”今本《太素》作“顔痛心煩”。楊上善注：“顔痛一曰頰，足陽明亦循頰也。”《病源》卷九熱病候文與今本本經同。《聖濟總録》卷一百九十一足太陰脾經、《聖惠方》卷十七熱病論、《傷寒總病論》卷四《素問》載五種暑病均文與今本《素問》同。可知經文互異已久，今併存。
〔2〕不可用俛仰 《太素》作“不用”。
〔3〕頷 《太素》作“頜”，義同。
〔4〕一本作額 明抄本作“一作額。又音撼。”
肺熱病者，先悽悽然〔1〕厥〔2〕，起皮〔3〕毛，惡風寒〔4〕，舌上黄，身熱。熱爭則喘欬，痛〔5〕走胸膺背，不得大息〔6〕，頭痛不甚〔7〕，《素》作堪。汗出而寒，丙丁甚，庚辛大汗。氣逆則丙丁死。刺手太陰陽明，出血如大豆，立已。
〔1〕悽悽然 《素問》、《太素》均作“淅然”，義同。均爲惡寒貌。《素問》王冰注：“肺主皮膚，外養於毛，故熱中之，則先淅然，惡風寒。”
〔2〕厥 《太素》、《病源》卷九熱病候均無。《素問紹識》：“堅按王（按指王冰）不注厥字，恐原本亦無之。”
〔3〕皮 《太素》、《病源》卷九熱病候均無。《素問》作“毫”。
〔4〕寒 《太素》、《病源》卷九熱病候均無。
〔5〕痛 《太素》、《病源》卷九熱病候均作“痺”。《太素》注：“痺走胸膺，此爲熱痺，痛行胸中，不得太息也。”
〔6〕大息 明抄本、《素問》、《太素》均作“太息”，義同。
〔7〕頭痛不甚 甚，《素問》作“堪”，當以本經爲是。《太素》注：“肺熱衝頭，以肺脉不至，故頭痛不甚也。有本作堪，言氣衝甚，故頭痛甚也。”
腎熱病者，先腰痛胻痠，苦渴數飲〔1〕，身熱。熱爭則項痛而强，胻寒且痠，足下熱，不欲言，其逆則項痛員員《素問》下有澹澹二字〔2〕。然〔3〕，戊己甚，壬癸大汗。氣逆則戊己死。刺足少陰太陽。諸當汗者，至其所勝日汗甚〔4〕。
〔1〕苦渴數飲 此下《太素》有“食”字。楊上善注：“腎足少陰脉上腨内，出膕内廉，貫脊屬腎胳膀胱，上貫肝膈入肺中，循喉嚨俠舌本，故熱病先腰痛胻痠，苦渴數飲也。”據楊注似亦無“食”字。
〔2〕《素問》下有澹澹二字 明抄本作“《素問》有語語二字”，非是。
〔3〕其逆則項痛員員然 員員，明抄本作“貢貢”。《素問》“員員”下有“澹澹”二字。《太素》作“其項痛貢貢澹澹”。疑本經脱“澹澹”二字。
〔4〕諸當汗者至其所勝日汗甚 此下明抄本有“痠音酸，胻音行”六小字音注。當，《素問》無，甚，作“出也”。《太素》無此十一字。
肝熱病者，左頰先赤。心熱病者，顔〔1〕先赤。脾熱病者，鼻先赤。肺熱病者，右頰先赤。腎熱病者，頤先赤。病雖未發〔2〕，見〔3〕赤色者刺之，名曰治未病〔4〕。熱病從部所〔5〕起者，至〔6〕期〔7〕而已，其刺之反者，三周而已〔8〕，重逆則死〔9〕。
〔1〕顔 此下原有“頷”字，明抄本作“頤”。據《素問》、《太素》并律以其他四臟文例删。
〔2〕發 此下原有“者”字，據明抄本、《素問》、《太素》删。
〔3〕見 此下《太素》有“其”字。
〔4〕治未病 《太素》注：“次言熱病色候也。五藏部中赤色見者，即五藏熱病之徵，熱病已有，未成未發，斯乃名爲未病之病，宜急取之。”
〔5〕部所 《太素》注：“部所者，色部所也。”
〔6〕至 此下《太素》有“其”字。
〔7〕期 《素問》王冰注：“期，爲大汗日也。如肝甲乙，心丙丁，脾戊己，肺庚辛，腎壬癸，是爲期日也。”
〔8〕三周而已 《素問》王冰注：“三周，謂三周於三陰三陽之脉狀也。”《類經》卷十五第四十四注：“三周者，謂三遇所勝之日而後已。”《素問經註節解》注：“三周，言重覆也。”諸説不一，姑從《類經》注。
〔9〕重逆則死 此下明抄本有“頤音怙，又音移”六小字音注。《素問》王冰注：“先刺已反，病氣流傳，又反刺之，是爲重逆。一逆刺之，尚至三周乃已，況其重逆而得生邪。”
諸治熱病，先〔1〕飲之寒水，乃刺之，必寒衣之，居止寒處〔2〕，身寒而止〔3〕，病甚者爲五十九刺〔4〕。熱病先胸〔5〕脇痛滿〔6〕，手足躁，刺足少陽〔7〕，補手太陰〔8〕，病甚者爲五十九刺。熱病先身重骨痛，耳聾好瞑，刺足少陰，病甚者〔9〕爲五十九刺。熱病先眩冒而熱〔10〕，胸脇滿，刺足少陰少陽。
〔1〕先 明抄本、《太素》均作“已”，《素問》作“以”。
〔2〕居止寒處 明抄本作“居上寒居”，《太素》作“居寒多”。
〔3〕身寒而止 此下《素問》有“也”字，王冰注：“寒水在胃，陽氣外盛，故飲寒乃刺。熱退則涼生，故身寒而止鍼。”
〔4〕病甚者爲五十九刺 《素問》、《太素》均無此八字。
〔5〕胸 明抄本作“青”，非是。
〔6〕滿 《素問》、《太素》均無。
〔7〕足少陽 明抄本作“足少陰”。
〔8〕手太陰 原作“足太陰”。足下，明抄本有“太素”二字。《太素》作“手太陰”。《素問》新校正云：“詳足太陰全元起本及《太素》作手太陰，楊上善云：手太陰上屬肺，從肺出腋下，故胸脇痛。又按《靈樞經》云：熱病而胸脇痛，手足躁，取之筋間，以第四鍼，索筋於肝，不得索之金。金，肺也。以此決知作手太陰者爲是。”按此証本“手足躁”，若均取足經之脉，則非當，故據改。
〔9〕者 《素問》、《太素》均無。
〔10〕先眩冒而熱 冒，《太素》作“胃”，連下讀，無“而”字，疑非是。
太陽之脉，色榮顴〔1〕，骨熱病也，榮未夭〔2〕。《素問》作未交，下同。曰今〔3〕且得汗，待時自已〔4〕。與厥陰脉爭見者死〔5〕，其死〔6〕不過三日〔7〕。熱〔8〕病氣〔9〕内連腎〔10〕。少陽之脉，色榮頰，筋〔11〕熱病也，榮未夭，曰今且得汗，待時自已。與少陰脉爭見者死〔12〕，其死不過三日〔13〕。
〔1〕色榮觀 《素問》王冰注：“榮，飾也，謂赤色見於顴骨如榮飾也。”
〔2〕榮未夭 明抄本作“榮本夭”。《素問》作“榮未交”，下同。《香草續校書·内經素問二》：“榮未夭即色未夭也。《玉機真藏論》云：色夭不澤，謂之難已。然則色夭者難已，色未夭者不至難已也，故下文云，曰今且得汗，待時而已。夭誤爲交，實無義。”
〔3〕曰今 《太素》作“日令”，下文“曰今且得汗”句之曰今同。
〔4〕待時自已 明抄本、《素問》均作“待時而已”，下文本句亦同。王冰注：“待時者，謂肝病待甲乙，心病待丙丁，脾病待戊己，肺病待庚辛，腎病待壬癸，是謂待時而已。”
〔5〕與厥陰脉爭見者死 《太素》注：“足太陽，水也。足厥陰，木也。水以生木，木盛水衰，故太陽水色見時，有木爭見者，水死。”
〔6〕其死 《素問》、《太素》均作“期”，下文“其死”同。按期猶死也。《廣雅·釋言》，“期，卒也。”王念孫疏證：“期之言極也。”又《素問·玉機真藏論》：“真藏見，乃予之期日。”故《素問》、《太素》作“期”，亦通。
〔7〕三日 此下明抄本有“顴音權，眩音玄”六小字音注。
〔8〕熱 此上《素問》有“其”字。
〔9〕氣 《素問》無。
〔10〕腎 此下《素問》有“少陽之脉色也”六字。新校正云：“舊無少陽之脉色也六字，乃王氏所添。”
〔11〕筋 原作“前”，《素問》同。新校正云：“按《甲乙經》、《太素》前字作筋。楊上善云：足少陽部在頰，赤色榮之，即知筋熱病也。”據改。
〔12〕與少陰脉爭見者死 少陰，原作“手少陰”，據《素問》、《太素》改。楊上善注：“少陽爲木，少陰爲水，少陽脉見之時，少陰爭見者，是母勝子，故肝木死也。”
〔13〕其死不過三日 《太素》無此六字。此下明抄本有“頰音”三小字音注。《素問》新校正云：“舊本及《甲乙經》、《太素》并無期不過三日五字，此是王氏足成此文也。”疑衍。
其熱病氣穴〔1〕：三椎下間主胸中熱，四椎下間主胃中〔2〕熱，五椎下間主肝熱，六椎下間主脾熱，七椎下間主腎熱，榮在骶也〔3〕。項上三椎骨〔4〕陷者中也。頰下逆顴爲大瘕〔5〕，下牙車爲腹滿，顴〔6〕後爲脇痛，頰上者鬲上〔7〕也。
〔1〕其熱病氣穴 其，《素問》無。《太素》無此五字。
〔2〕胃中 《素問》作“鬲中”。《太素》作“鬲”。楊上善注：“四椎下間，計次當心，心不受邪，故乘言膈也。”按當以作“鬲中”義勝。
〔3〕榮在骶也 骶也，《太素》無。此文注家之釋不一，《素問》王冰注：“脊節之謂椎，脊窮之謂骶，言腎熱之氣，外通尾骶也。”《類經》卷十五第四十四注：“榮，陰氣也。骶，尾骶也，即督脉之長强穴。……蓋既取陽邪於上，仍當補陰於下，故曰榮在骶也。”《素問吴註》注：“脊凡二十一椎，此獨刺上之七椎，而不及其下者，蓋以上之七椎陽分也，故主熱病，下之七椎陰分也，所以主榮血，刺之則虚，故曰榮在骶也。”《素問集註》張志聰注：“此言五藏之熱入於經榮者，當取之骨穴也。”以上之注文，多將“榮”釋爲榮陰榮血，言熱在榮陰者應取之下。《太素》無“骶也”二字，“榮在”二字連下讀，“榮”作“色榮”解，楊上善注：“第三椎以上與頰相當，候色。”姑存諸説，以供參考。
〔4〕骨 《素問》、《太素》均無。
〔5〕頰下逆顴爲大瘕 《太素》作“頰下逆椎爲大瘦”。《素問經註節解》注：“逆，自下而上也。頰在顴下，逆顴謂由上至於顴。瘕，氣塊也。”
〔6〕顴 《太素》作“椎”。
〔7〕頰上者鬲上 此下《太素》有“者也”二字。《素問》王冰注：“此所以候面部之色發，明腹中之病診。”
按：
本節經文，理頗難明，尤其各椎下間取穴，與《靈樞經》異，故注家早已認爲可疑，如王冰云：“尋此文椎間所主神藏之熱，又不正當其藏俞，而云主療，在理未詳。”楊上善云：“《明堂》及《九卷》背五藏輸，並以第三椎爲肺輸，第五椎爲心輸，第七椎爲鬲輸，第九椎爲肝輸，第十一椎爲脾輸，第十四椎爲腎輸，皆兩箱取之……次第推之，下間各主一藏之熱，不同《明堂》通取五藏之輸者也。”按此當係古代鍼刺取穴另一學術體係，故與《明堂》等異。
冬傷於寒，春必病温〔1〕；夏傷於暑，秋必病瘧〔2〕。凡病傷寒而成温者，先夏至日者爲病温，後夏至日者爲病暑，暑〔3〕當與汗皆出，勿止。所謂玄府者，汗孔也。
〔1〕病温 原作“温病”。《太素》作“病温”。《素問校義》：冬傷於寒，春必温病，於文不順，寫者誤倒也。當從陰陽應象大論作春必病温。《金匱真言論》曰：故藏於精者，春不病温。《玉版論要》曰：病温虚甚死。《平人氣象論》曰：尺熱曰病温。《熱論》曰：先夏至日者爲病温。《評熱論》曰：有病温者汗出輒復熱。皆作病温。”又據下文“先夏至日者爲病温”例，亦可証當作“病温”，故據爲乙正。
〔2〕秋必病瘧 《素問》作“秋必痎瘧”，《太素》作“秋生痎瘧”。
〔3〕暑 《太素》作“病者”。
曰：刺節言徹衣者〔1〕，盡〔2〕刺諸陽之奇俞，未有常處〔3〕，願卒聞之〔4〕。
曰：是陽氣有餘〔5〕而陰氣不足，陰氣不足則内熱，陽氣有餘則外熱，兩〔6〕熱相薄〔7〕，熱於懷炭，衣熱〔8〕不可近身，身熱〔9〕不可〔10〕近席〔11〕，腠理閉塞而不汗〔12〕，舌焦唇槁腊〔13〕嗌乾〔14〕欲飲〔15〕。取天府〔16〕大杼三痏〔17〕，刺〔18〕中膂以去其熱，補手足〔19〕太陰以去〔20〕其汗，熱去汗晞〔21〕，疾於徹衣〔22〕。
〔1〕者 《靈樞》無。
〔2〕盡 此上《靈樞》、《太素》均有“夫子乃言”四字。
〔3〕處 此下《靈樞》、《太素》均有“也”字。
〔4〕之 此下明抄本有“輸音舒”三小字音注。
〔5〕有餘 明抄本作“太盛”。
〔6〕兩 《靈樞》作“内”。《太素》作“與”。
〔7〕薄 《靈樞》作“摶”。《太素》與本經同。按薄，搏也，經文薄、搏二字常混用，《靈樞》作“摶”者，形近誤。
〔8〕衣熱 《靈樞》作“外畏綿帛近”。《太素》作“外重絲帛衣”。似不如本經義順。
〔9〕身熱 《靈樞》、《太素》均作“又”。
〔10〕可 此下明抄本有“以”字。
〔11〕席 明抄本作“蓆”，蓆與席通。
〔12〕而不汗 《靈樞》作“則汗不出”。《太素》作“不汗”。
〔13〕槁腊 原作“稿”，原校云：“《黄帝古鍼經》作槁腊。”明抄本作“按《黄帝古鍼經》席延實者養作槁腊。”按實爲“賞”之誤。《靈樞》、《太素》均作“槁腊”，與本經原校合。按，《集韻·薛部》：“明也。”於此義不安，疑爲“臘”之誤。臘與腊通。故據《靈樞》、《太素》及原校改，並删原校。槁，《説文·木部》：“木枯也。”腊，亦作昔，《説文·日部》：“昔，乾肉也。”段玉裁注：“今隸作腊。”槁腊，言口唇乾枯如腊肉。
〔14〕嗌乾 《靈樞》作“乾嗌燥”。
〔15〕欲飲 《靈樞》作“飲食不讓美惡”。《太素》作“欲飲不讓美惡也”。楊上善注：“内熱甚渴，故飲不擇美惡也。”
〔16〕取天府 《靈樞》作“取之於其天府”。《太素》作“取之其府”。明抄本“取”下有“其”字。
〔17〕痏 此下明抄本有“音悔又育”四小字音注。
〔18〕刺 此上《靈樞》有“又”字。《太素》有“有”字。
〔19〕手足 《靈樞》互倒。
〔20〕去 《太素》作“出”，義長。
〔21〕晞 《靈樞》作“稀”。《太素》作“希”。稀與希同，稀與晞通。《説文通訓定聲·履部》：“晞，叚借爲稀。”《説文·日部》：“晞，乾也。”
〔22〕衣 此下明抄本有“腊音昔音仙，蘇子切，嗌音益，槁音考”十五小字音注。
《八十一難》曰：陽虚陰盛，汗出而愈，下之即死；陽盛陰虚，汗出而死，下之即〔1〕愈。與經乖錯，於義反倒，不可用也。
〔1〕即 明抄本、《難經集註·五十八難》均作“而”。
曰：人有四肢熱，逢風寒〔1〕如炙如火〔2〕者何也？曰：是人〔3〕陰氣虚，陽氣盛，四肢熱〔4〕者陽也。兩陽相得而〔5〕陰氣虚少，少〔6〕水不能滅〔7〕盛火，而陽氣〔8〕獨治〔9〕，獨治者不能生長也〔10〕，獨盛〔11〕而止耳，故逢風如炙如火者〔12〕，是人當〔13〕肉爍〔14〕也。曰：人身非常〔15〕温也，非常熱也，爲之熱〔16〕而煩滿者何也？曰：陰氣少〔17〕陽氣勝，故熱而煩滿〔18〕。
〔1〕寒 《香草續校書·内經素問二》：“鬯按，寒字當衍，下文云：逢風而如炙如火者，無寒字，可證。且云：四肢者陽也，兩陽相得。惟止言風，故四肢陽，風亦陽，是爲兩陽，若寒，則雜陰矣。《瘧論》云：夫寒者陰氣也，風者陽氣也。是也。或依下文，謂寒字即而字之誤，亦未可知。”
〔2〕如炙如火 明抄本作“如炭人”。《太素》作“如炙於火”。《素問》同本經，新校正云：“按全元起本無如火二字，《太素》云：如炙於火。當從《太素》之文。”按於與于同，于與如通。《易經·豫》：“介于石。”《白虎通·諫諍》引作“如”。如炙如火者，如炙于火也。
〔3〕是人 此下《素問》有“者”字。《太素》作“此人者”。
〔4〕熱 《素問》、《太素》均無。
〔5〕而 《太素》作“也”。
〔6〕少 《太素》無。
〔7〕滅 《太素》作“減”，形近誤也。
〔8〕氣 《素問》、《太素》均無。
〔9〕治 明抄本作“用”。《素問》王冰注：“治者，王也。”
〔10〕獨治者不能生長也 獨治，明抄本無。《素問經註節解》注：“按内陽已盛，又逢外熱，故云兩陽相得。相得者，以火濟火也，純陽無陰，豈能生長。”
〔11〕盛 《素問》、《太素》均作“勝”，並通。王冰注：“勝者，盛也。”
〔12〕故逢風如炙如火者 明抄本作“故逢風如火者”。《素問》作“逢風而如炙如火者”。《太素》作“逢風如炙火者”。
〔13〕當 明抄本無。
〔14〕肉爍 《素問》王冰注：“爍，言消也，言久久此人當肉消削也。”
〔15〕常 《香草續校書·内經素問二》：“鬯按，常本裳字，《説文·巾部》云：常，下帬也，或體作裳。是常裳一字，書傳多以常爲恒常義，而下帬之義乃習用裳，鮮作常，致王注於此誤謂異於常候，故曰非常，而不知下文云，人身非衣寒也（按此段文字，本經在卷十陰受病發痺下），以彼衣寒例此常温常熱，則其即裳温裳熱明矣。裳，猶衣也。《詩·斯干篇》鄭箋云：裳，晝日衣也。《小戴曲禮記》孔義云：衣，謂裳也。是裳衣本可通稱。裳温裳熱，猶衣温衣熱也。此言裳，下文言衣，變文耳。”按此説當是。
〔16〕爲之熱 原脱，《素問》新校正云：“按《甲乙經》無爲之熱三字。”按若無此三字，則下文答語無着落矣，故據《素問》、《太素》補。
〔17〕少 此下《素問》、《太素》均有“而”字。
〔18〕滿 此下《素問》、《太素》均有“也”字。
曰：足〔1〕太陰陽明爲表裏〔2〕，脾胃脉也，生病〔3〕異者〔4〕何也？曰：陰陽異位〔5〕，更實更虚〔6〕，更逆更順〔7〕，或從内，或從外，所從不同，故病異名〔8〕。陽者，天氣也，主外；陰者，地氣也，主内。陽〔9〕道實，陰道虚。故犯賊風虚邪者，陽受之，則入府〔10〕；食飲不節，起居不時者，陰受之，則入藏〔11〕。入六府則身熱不得眠〔12〕，上爲喘呼；入五藏則滿閉塞，下爲飧泄，久爲腸澼。故喉主天氣，咽主地氣。故陽受風氣，陰受濕氣。故陰氣從足上行至頭，而下行〔13〕循臂至指端；陽氣從手上行至頭，而下行〔14〕至足。故曰陽病者，上行極而下〔15〕；陰病者，下行極而上〔16〕。故傷於風者，上先受之〔17〕；傷於濕者，下先受之也〔18〕。
〔1〕足 《素問》、《太素》均無。
〔2〕爲表裏 《太素》作“表裏也”。
〔3〕病 此下《素問》有“而”字。
〔4〕者 《太素》無。
〔5〕陰陽異位 《太素》注：“太陽爲陰，陽明爲陽，即異位也。”
〔6〕更實更虚 《素問》作“更虚更實”，義同。《太素》注：“春夏陽明爲實，太陰爲虚；秋冬太陰爲實，陽明爲虚，即更虚實也。”
〔7〕更逆更順 《太素》注：“春夏太陰爲逆，陽明爲順；秋冬陽明爲逆，太陰爲順也。”
〔8〕故病異名 此下《素問》有“也”字。王冰注：“脾藏爲陰，胃府爲陽，陽脉下行，陰脉上行，陽脉從外，陰脉從内，故言所從不同，病異名也。”
〔9〕陽 此上《素問》、《太素》均有“故”字。
〔10〕則入府 《素問》、《太素》均無此三字。
〔11〕則入藏 《素問》、《太素》均無此三字。此下有“陽受之則入六府，陰受之則入五藏”十四字。
〔12〕不得眠 明抄本作“不時眠”。《素問》、《太素》均作“不時臥”。《雲笈七籤》卷五十七第九引作“不臥”。《香草續校書·内經素問二》：“鬯按，此時字疑誤，或當作得，得與時形近，故誤得爲時。不得臥，始爲病，若不時臥，今之養病者有之，非所謂病也。且既云身熱，又上爲喘呼，則其病正合不得臥，豈尚能不時臥乎。”今從本經。
〔13〕行 《太素》無。
〔14〕行 《太素》無。
〔15〕下 此下《太素》、《雲笈七籤》卷五十七第九引均有“行”字。
〔16〕上 此下《太素》、《雲笈七籤》卷五十七第九引均有“行”字。
〔17〕之 此下明抄本有“也”字。
〔18〕也 《素問》、《太素》均無。
六經受病發傷寒熱病第一中
本篇自“黄帝問曰”至“乃脹而頭痛也”，見《素問·腹中論》、《太素·熱痛》。自“病身熱汗出而煩滿不解者何也”至“雖愈必死”，見《素問·評熱病論》、《太素·熱病説》。自“病風且寒且熱”至“百日而已”，見《素問·長刺節論》、《太素·雜刺》。自“曰何謂虚實”至“濇而身有熱者死”，見《素問·通評虚實論》、《太素·虚實脉診》。自“絡氣不足”至“刺陰灸陽”，見《素問·通評虚實論》、《太素·經絡虚實》。自“曰秋冬無極陰”至“太陰虚則死”，見《太素·禁極虚》。自“春亟治經絡”至“非癰疽之謂也”，見《素問·通評虚實論》、《太素·順時》。自“熱病始手臂者”至“先取足陽明而汗出”，見《素問·刺熱》。自“熱病始手臂者”至“取手太陰”，見《靈樞·寒熱病》、《太素·寒熱雜説》。自“熱病三日”至“脉静者生”，見《靈樞·熱病》、《太素·熱病説》。自“厥俠脊而痛”至“取足少陰”，見《素問·刺腰痛》、《靈樞·雜病》、《太素·厥頭痛》。自“熱病死候有九”至“天柱二”，見《靈樞·熱病》、《太素·熱病説》。自“素問曰五十九者”至“皆熱之左右也”，見《素問·水熱穴論》、《太素·氣穴》。
提要：本篇主要論述了病熱有所痛、風厥、陰陽交、病之虚、實、重虚、重實的發病機理、脉証和預後。説明熱病始發於手臂、頭首、足脛等部位的刺治法，熱病九種死候，熱病五十九刺，以及各種不同証候熱病的腧穴主治。
黄帝問曰：病熱〔1〕有所痛者何也？岐伯對曰：病熱〔2〕者，陽脉也，以三陽之動〔3〕也，人迎一盛在〔4〕少陽，二盛在〔5〕太陽，三盛在〔6〕陽明〔7〕。夫陽〔8〕入於陰，故病〔9〕在頭與腹，乃脹而頭痛也〔10〕。
〔1〕熱 此下《素問》有“而”字。《太素》有“者而”二字。
〔2〕病熱 《太素》互倒。
〔3〕動 原作“盛”，涉下而誤，據明抄本、《素問》、《太素》改。《類經》卷十五第四十五注：“陽脉者，火邪也。凡病熱者，必因於陽，故三陽之脉，其動甚也。”
〔4〕在 《素問》、《太素》均無。
〔5〕在 《素問》、《太素》均無。
〔6〕在 《素問》、《太素》均無。
〔7〕明 此下《素問》有“入陰也”三字。新校正云：“按《甲乙經》三盛陽明，無入陰也三字。”
〔8〕夫陽 《太素》作“在太陽□太陽”。
〔9〕故病 《太素》作“故痛也”。
〔10〕乃脹而頭痛也 《類經》卷十五第四十五注：“頭主陽，腹主陰，陽邪在頭，則頭痛，及其入於陰分，則腹爲脹也。”
曰：病〔1〕身熱汗出而煩滿不解者何也〔2〕？曰：汗出而身熱者風也，汗出而煩滿不解者厥也，病名曰風厥〔3〕。太陽爲諸陽主氣〔4〕，《素問》作巨陽主氣。故先受邪，少陰其〔5〕表裏也，得熱則上從〔6〕，上從〔7〕則厥，治之表裏刺之，飲之服湯〔8〕。
〔1〕病 此上《素問》、《太素》均有“有”字。
〔2〕不解者何也 《素問》、《太素》均作“煩滿不爲汗解此爲何病”。
〔3〕病名曰風厥 《太素》注：“風熱開於腠理爲汗，非精氣爲汗，故身熱不解名爲風也。煩心滿悶不解，名厥病也。有風有厥，名曰風厥也。”
〔4〕太陽爲諸陽主氣 《素問》、《太素》均作“巨陽主氣”，與本經原校同。
〔5〕其 《素問》、《太素》均作“與其爲”三字。
〔6〕上從 此下《素問》、《太素》均有“之”字。《素問》王冰注：“上從之，謂少陰隨從於太陽而上也。”
〔7〕上從 《素問》、《太素》均作“從之”。
〔8〕飲之服湯 服，《太素》無。《素問》與本經同。王冰注：“飲之湯者，謂止逆上之腎氣也。”據王注似亦無“服”字，故疑衍。
曰：温病〔1〕汗出輒復熱，而脉躁疾者〔2〕，不爲汗衰，狂言不能食，病名曰〔3〕何〔4〕？曰：名曰〔5〕陰陽交〔6〕，交〔7〕者死。人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精〔8〕，今邪氣交爭於骨肉〔9〕而得汗者，是邪退〔10〕精勝，精勝則當能食〔11〕而不復熱，復〔12〕熱者邪氣也，汗者精氣也，今汗出而輒復熱者，是邪勝也，不能食者，精無裨也〔13〕，熱而留者〔14〕，壽可立而傾也〔15〕。夫〔16〕汗出而脉〔17〕躁盛者死。今脉不與汗相應，此不勝其病〔18〕，其死明矣。狂言者是失志，失志者死〔19〕。此有三死〔20〕，不見一生，雖愈必死〔21〕。
〔1〕温病 《素問》、《太素》均作“有病温者”。
〔2〕疾者 者，《素問》、《太素》均無。《病源》卷十温病候作“病”字，連下句讀。
〔3〕曰 《素問》、《太素》均作“爲”。
〔4〕何 此下明抄本有“躁音造”三小字音注。
〔5〕名曰 《素問》作“病名”。《太素》作“病名曰”。
〔6〕陰陽交 《太素》注：“汗者，陰液也。熱者，陽盛氣也。陽盛則無汗，汗出則熱衰，今出而熱不衰者，是陽邪盛其復陰起，兩者相交，故名陰陽交也。”
〔7〕交 《病源》卷十温病候作“陰陽交”。
〔8〕穀生於精 《素問》王冰注：“言穀氣化爲精，精氣勝乃爲汗。”《香草續校書·内經素問二》：“鬯按，此於字但作語辭，與上句於字不同，上句云，人所以汗出者，皆生於穀，謂穀生汗也。此言穀生於精，非謂精生穀也。故王注云，言穀氣化爲精，精氣勝乃爲汗。然則止是穀生精耳，穀生精，而云穀生於精，則於字非語辭而何。”
〔9〕骨肉 此下《病源》卷十温病候、《外臺》卷四温病論均有“之間”二字。
〔10〕退 《素問》、《太素》均作“郤”，此下并有“而”字。按退、郤同義，《廣韻·藥韻》：“郤，退也。”
〔11〕精勝則當能食 《太素》作“精勝也則當食”。
〔12〕復 《太素》、《脈經》卷七第十八均無。
〔13〕精無裨也 裨，《素問》、《脈經》卷七第十八均作“俾”。俾與裨通。《説文·人部》：“俾，益也。”段玉裁注：“俾與埤、、裨音義皆同，今裨行而埤、、俾皆廢矣。”《太素》作“精毋，精毋，癉也”。楊上善注：“熱邪既勝則精液無，精液無者唯有熱也。癉，熱也。”
〔14〕熱而留者 《素問》、《外臺》卷四温病論均作“病而留者”。《脈經》卷七第十八作“汗而熱留者”。《太素》作“而留者”。《素問》新校正云：“《甲乙經》作而熱留者。”於文義較勝。
〔15〕壽可立而傾也 壽上《素問》有“其”字。《太素》作“其盡可立而傷也”。楊上善注：“五藏六府盡可傷之。”
〔16〕夫 《素問》作“且夫《熱論》曰”。《太素》作“是夫《熱論》曰”。
〔17〕脉 此下《素問》、《太素》均有“尚”字。
〔18〕病 此下《素問》、《太素》有“也”字。
〔19〕失志者死 《素問》王冰注：“志舍於精，今精無可使，是志無所居，志不留居則失志也。”
〔20〕此有三死 《素問》作“今見三死”。《太素》作“命見三死”。《素問》王冰注：“汗出脉躁盛，一死；不勝其病，二死；狂言失志者，三死也。”
〔21〕死 此下《素問》有“也”字。
病風且寒且熱〔1〕，炅〔2〕汗出，一日數欠〔3〕，先刺諸分理絡脉，汗出且寒且熱，三日一刺，百日而已〔4〕。
〔1〕熱 《太素》無。
〔2〕炅 此下明抄本有“音取”二小字音注。
〔3〕欠 《素問》、《太素》均作“過”。《太素》注：“一日數度寒熱並汗。”《素問吴註》注：“數過，數次也。”欠，與此義不合，疑當作“次”，“欠”爲“次”之壞字。
〔4〕百日而已 《素問吴註》注：“刺諸分理絡脉者，貴乎多刺也。汗既出而猶寒熱，則邪盛而患深，非可以旦夕除者，必三日一刺，百日始已。”
曰：何謂虚實？曰：邪氣盛則實，精氣奪〔1〕則虚。重實者，内〔2〕《素問》作言。大熱病〔3〕，氣熱脉滿，是謂重實。曰：經絡俱實何如？曰：經絡皆實，是寸脉急而尺緩〔4〕也，皆當俱治〔5〕。故曰：滑則順，濇則逆。夫虚實者，皆從其物類治〔6〕，《素問》作始。故〔7〕五藏骨肉滑利，可以久長〔8〕。寒氣暴上〔9〕，脉滿而〔10〕實〔11〕，實而滑順則生〔12〕，實而逆則死〔13〕。盡滿者〔14〕，脉急大堅，尺濇〔15〕而不應也。如是者，順則生，逆則死，所謂順者手足温，所謂逆者手足寒也。
〔1〕奪 《素問》王冰注：“奪，謂精氣減少，如奪去也。”
〔2〕内 《素問》、《太素》均作“言”，義勝。
〔3〕大熱病 《素問經註節解》注：“大熱病者，傷寒之三陽實熱，雜病之痰火食積是也。”
〔4〕寸脉急而尺緩 寸脉急，《太素》作“胳急”。《素問識》：“尺緩，即尺膚緩縱之謂。此節以脉口診經，以尺膚診絡，蓋經爲陰爲裏，乃脉道也，故以脉口診之；絡爲陽爲浮而淺，故以尺膚診之。”
〔5〕俱治 《素問》作“治之”。《太素》作“俱治之”。
〔6〕治 《素問》作“始”。《太素》作“始終”。始通治，《説文通訓定聲·頤部》：“始，叚借爲治，實爲理。《史記·夏紀》來始滑。《漢書·律曆志》七始詠。《古文尚書》正作在治忽。”又《孟子·萬章》：“始條理也。”《音義》：“始，本亦作治。”
〔7〕故 明抄本、《太素》均無。
〔8〕五藏骨肉滑利可以久長 久長，《素問》、《太素》互倒。《素問》王冰注：“物之生則滑利，物之死則枯濇，故濇爲逆，滑爲從。”
〔9〕暴上 《脈經》卷四第七作“上攻”。
〔10〕而 《太素》無。
〔11〕實 此下《素問》有“何如”二字。
〔12〕實而滑順則生 順，《素問》無。《太素》作“實如滑則生”。如與而通。
〔13〕實而逆則死 《太素》作“實如逆則死矣”。《脈經》卷四第七作“實而逆濇者死”。
〔14〕盡滿者 明抄本、《素問》均作“其形盡滿者”。《太素》作“舉形盡滿者”。《素問經註節解》注：“形滿謂虚浮腫脹之類，盡滿則遍於周身内外矣。”
〔15〕濇 原作“滿”，原校云：“一作濇。”《素問》作“濇”，新校正云：“按《甲乙經》、《太素》濇作滿。”可知此異文古已有之。《素問經註節解》注：“按《甲乙經》、《太素》濇作滿，非也。夫滿者，盛也。如形既盡滿，上中二部之脉又急大堅，若尺復盛滿，是脉已上下相應，爲實熱之脹，不當言不應矣。”今據《素問》及原校等改，並删原校。
曰：何謂重虚？曰：脉虚氣虚尺虚〔1〕，是謂重虚也。所謂氣虚者，言無常〔2〕也；尺虚者，行步恇〔3〕然也；脉虚者，不象陰也〔4〕。如此者，滑則生，濇則死。氣虚者肺虚也，氣逆者足寒也〔5〕，非其時則生，當其時則死。餘藏皆如此也〔6〕。脉實滿，手足寒，頭熱〔7〕一作痛。者，春秋則生，冬夏則死〔8〕。脉浮而濇，濇而身有熱者死〔9〕。絡氣不足，經氣有餘者，脉口〔10〕熱而尺寒，秋冬爲逆，春夏爲順，治主病者〔11〕。經虚絡滿者，尺熱满脉口〔12〕寒濇，春夏死秋冬生〔13〕。絡滿經虚，灸陰刺陽，經滿絡虚，刺陰灸陽〔14〕。
〔1〕脉虚氣虚尺虚 《素問》作“脉氣上虚尺虚”。《太素》作“脉氣虚尺虚”。按《素問》、《太素》是指尺寸脉虚爲重虚，詳下文答語爲氣虚尺虚脉虚，正與本經文合，故當以本經爲是。
〔2〕言無常 語言不能連續，即本經卷六第十一所云：“言而微，終日乃復言者，此奪氣也。”之義。
〔3〕恇 此下明抄本有“音匡”二小字音注。《説文·心部》：“恇，怯也。”《素問識》：“謂尺膚脆弱。《論疾診尺篇》云：尺肉弱者，解爲安臥。乃與步行恇然同義。”
〔4〕不象陰也 《香草續校書·内經素問二》：“鬯按：陰下疑脱陽字，陽與上文常字恇字同韻，脱陽字，則失韻矣。且脉不能有陰無陽，脉虚而第謂不象，亦太偏舉矣……。《素問》有《陰陽應象論》篇，然則不象陰陽者，謂陰陽失其所應象耳。”按此説可參。
〔5〕氣逆者足寒也 《太素》作“氣逆足寒”。
〔6〕此也 也，《素問》無。《太素》作“是也”二字。
〔7〕頭熱 明抄本作“頭痛”。
〔8〕春秋則生，冬夏則死 《太素》注：“下則陽虚陰盛，故手足冷也；上則陰虚陽盛，故頭熱也。春之時陽氣未大，秋時陰氣未盛，各處其和，故病者遇之則生。夏日陽盛陰格，則頭熱加病也；冬時陰盛陽閉，手足冷者益甚也，故病遇此時即死也。”
〔9〕濇而身有熱者死 《素問經註節解》注：“脉浮身熱，病爲在表，若見洪滑之脉，則屬輕淺之證矣。乃外浮内濇，陰血已虧，欲解其身之熱，慮損其陰，欲補其陰，又恐表邪未去，治之最難，故亦曰死也。”
〔10〕口 《太素》、《脈經》卷七第十九均無。
〔11〕治主病者 《脈經》卷七第十九無此四字。《素問》王冰注：“春夏陽氣高，故脉口熱尺中寒爲順也。十二經十五絡，各隨左右而有太過不及，工當尋其至應以施鍼艾，故云治主其病者也。”
〔12〕脉口 口，《太素》無。《脈經》卷七第十九作“而”字。
〔13〕春夏死秋冬生 春上《素問》有“此”字。《太素》作“此春夏則死，秋冬則生”。
〔14〕刺陰灸陽 《素問》王冰注：“以陰主絡，陽分主經故爾。”
曰：秋冬無極陰，春夏無極陽者，何謂也？曰：無極陽者，春夏無數虚陽明〔1〕，陽明虚則狂。無極陰者，秋冬無數虚太陰〔2〕，太陰虚則死。
〔1〕陽明 《太素》作“陽”，下“陽明”同。
〔2〕太陰 《太素》作“陰”，下“太陰”同。
按：
極，盡也，窮也。秋冬無極陰，春夏無極陽，是言秋冬無使陰氣窮竭，春夏無使陽氣窮竭。因秋冬是陰用事，春夏是陽用事，故不可損傷其氣。虚陽明虚太陰，《太素》作虚陽虚陰，兩者文異義同，陽明爲盛陽，太陰爲盛陰，故亦可概陽概陰。陽明虚則狂，太陰虚則死，義與本經卷五第四所云：“奪陰者厥（《靈樞》厥作死），奪陽者狂。”同。
春亟治〔1〕經絡，夏亟治經俞，秋亟治六府，冬則閉塞〔2〕，治〔3〕用藥而少鍼石〔4〕。所謂少〔5〕鍼石者，非癰疽之謂也〔6〕。
〔1〕亟治 亟，《太素》作“極”，楊上善注：“春夏秋三時，極意行鍼。”《素問》同本經，王冰注：“亟，猶急也。”按極與亟通，《説文通訓定聲·頤部》：“極，叚借又爲亟。”楊、王二注均從急意爲訓，詳前文“無數虚”及後文“少鍼石”等文義，似未爲允。亟：數也，屢也。《孟子·萬章下》：“亟問，亟餽鼎肉。”趙岐注：“數問，數餽鼎肉。”是亟治者，數治之也。
〔2〕閉塞 此下《素問》有“閉塞者”三字。《太素》有“者”字。
〔3〕治 《素問》、《太素》均無。
〔4〕用藥而少鍼石 此下《太素》有“處”字。楊上善注：“冬氣在於骨髓，腠理閉塞，血脉凝濇，不可行於鍼與砭石，但得飲湯服藥。”
〔5〕少 此下《太素》有“用”字。
〔6〕非癰疽之謂也 此下《素問》有“癰疽不得頃時回”七字。《太素》有“癰疽不得須時”六字。《素問》王冰注：“冬月雖氣門閉塞，然癰疽氣烈，内作大膿，不急瀉之，則爛筋腐肉，故雖冬月，亦宜鍼石以開除之。”
熱〔1〕病始手臂〔2〕者，先取〔3〕手陽明太陰〔4〕而汗出〔5〕。始〔6〕頭首者，先取〔7〕項太陽〔8〕而汗出〔9〕。始〔10〕足脛〔11〕者，先取〔12〕足陽明〔13〕而汗出〔14〕。臂太陰，《靈樞》作陽〔15〕。可出汗〔16〕，足陽明可出汗〔17〕。取〔18〕陰而汗出甚者，止〔19〕之〔20〕陽，取陽而汗出甚者，止之〔21〕陰〔22〕，振寒悽悽〔23〕，鼓頷，不得汗出，腹脹煩悶〔24〕，取手太陰。
〔1〕熱 《靈樞》、《太素》均無。
〔2〕臂 此下《素問》有“痛”字。
〔3〕先取 《素問》作“刺”。
〔4〕手陽明太陰 《太素》注：“可取手陽明井商陽……及手太陰郄孔最。”
〔5〕出 此下《素問》有“止”字。
〔6〕始 此上《靈樞》、《太素》均有“病”字。《素問》作“熱病始於”四字。
〔7〕先取 《素問》作“刺”。
〔8〕項太陽 《太素》注：“可取於項足太陽脉天柱之穴。”
〔9〕出 此下《素問》有“止”字。
〔10〕始 《素問》作“熱病始於”。《太素》作“病始”。
〔11〕脛 《太素》作“胻”。《廣雅·釋親》：“胻，脛也。”
〔12〕先取 《素問》作“刺”。
〔13〕足陽明 《太素》注：“可取陽明合三里穴。”
〔14〕出 此下《素問》有“止”字。按“始足脛者，先取足陽明而汗出”十二字，《素問》新校正云：“按此條《素問》本無，《太素》亦無，今按《甲乙經》添入。”但今本《太素》有此文，文字略異。
〔15〕《靈樞》作陽 今本《靈樞》仍作“陰”。
〔16〕出汗 《靈樞》互倒。《太素》注：“手太陰脉主氣，故出汗取之也。”
〔17〕出汗 《靈樞》互倒。
〔18〕取 此上《靈樞》有“故”字。
〔19〕止 此下明抄本有“《靈樞》作上下同之”七小字校文。按今本《靈樞》無此四字。
〔20〕之 此下《靈樞》、《太素》均有“於”字。
〔21〕之 此下《靈樞》、《太素》均有“於”字。
〔22〕陰 此下明抄本有“也”字。《太素》注：“取陰脉出汗不止，可取陽脉之穴止，若取陽脉出汗不止，可取陰脉所主之穴止之也。”
〔23〕悽悽 《靈樞》、《太素》均作“洒洒”。悽悽、洒洒均爲寒貌。
〔24〕悶 《靈樞》、《太素》均作“悗”。悶、悗音義同。
熱病三日，氣〔1〕口静，人迎躁者，取之諸陽，五十九刺，以寫其熱，而出其汗，實其陰以補其不足〔2〕。身熱甚，陰陽皆静者，勿刺之〔3〕，其可刺者，急取之，不汗〔4〕則泄。所謂勿刺〔5〕，皆〔6〕有死徵也。
〔1〕氣 此上《靈樞》、《太素》均有“而”字。
〔2〕實其陰以補其不足 足下《靈樞》、《太素》均有“者”字。《太素》注：“以諸陽受病，故取諸陽五十九刺寫其熱氣，以陽并陰虚，故補陰也。”
〔3〕勿刺之 之，《靈樞》、《太素》均作“也”。《類經》卷二十一第四十注：“身熱甚而陰陽之脉皆静者，陽證得陰脉也，故不宜刺。”
〔4〕汗 此下《靈樞》有“出”字。
〔5〕刺 此下《靈樞》、《太素》均有“者”字。
〔6〕皆 《靈樞》、《太素》均無。
熱病七日八日〔1〕，脉口動，喘而眩〔2〕者，急刺之，汗且自出，淺刺手大〔3〕指間。熱病七日八日，脉微小，病者溲血，口中乾，一日半而死，脉代者，一日死。熱病已得汗，而脉尚躁，一本作盛。喘且復熱，勿庸一本膚刺〔4〕，喘盛者必死〔5〕。熱病七日八日，脉不躁，不散數〔6〕，後〔7〕三日中有汗，三日不汗，四日死，未汗〔8〕，勿庸刺〔9〕。
〔1〕七日八日 《太素》作“七八日”，下文“七日八日”同。
〔2〕喘而眩 《靈樞》作“喘而短”，注云：“一本作弦”。《太素》同本經。按《靈樞》所言爲脉象，本經所言爲証狀，據下文“喘且復熱”，“喘盛者必死”，當以本經爲是。
〔3〕大 《太素》無。
〔4〕勿庸刺 《靈樞》作“勿刺膚”。《脈經》卷七第十七、《傷寒補亡論》卷十三陰陽交引《靈樞》均作“勿膚刺”。《太素》、《病源》卷九熱病候同本經。據上下文義，作“勿庸刺”爲是，庸、膚形近，爲傳抄致誤。《太素》注：“此陰陽交，不可刺也，刺之者危。喘甚熱盛者死，不須刺也。”庸，《説文·用部》：“用也。”
〔5〕喘盛者必死 《靈樞》、《太素》、《脈經》卷七第十七均作“喘甚者死”。
〔6〕不散數 《靈樞》作“躁不散數”。《太素》作“躁不數”。《脈經》卷七第二十作“喘不數”。《外臺》卷一諸論傷寒八家作“不數”。此言熱病已七八日，脉不躁，亦不散不數，是邪尚未退，而正氣未傷，故可三日中汗出而愈。
〔7〕後 此上《太素》重“數”字。
〔8〕未汗 《靈樞》作“未曾汗者”。《太素》作“未曾刺者”。
〔9〕勿庸刺 庸下明抄本有“一作膚”三小字校文。“刺”下《太素》有“之”字，楊上善注：“庸，有本爲膚。”《靈樞》作“勿腠刺之”。《脈經》卷七第二十作“勿膚刺”，注云：“膚，一作庸。”據此上文例，本經是。
熱病先膚痛窒鼻充面〔1〕，取之皮，以第一鍼〔2〕，五十九刺〔3〕。苛鼻乾〔4〕，《靈樞》作診鼻乾〔5〕。索皮於肺〔6〕，不得，索之於火〔7〕，火者，心也。
〔1〕膚痛窒鼻充面 《太素》注：“窒鼻，鼻塞也。充面，面皮起也。膚痛鼻塞面皮起，皆是肺合皮毛熱病者也。”
〔2〕第一鍼 指九鍼中的第一鍼，即鑱鍼。
〔3〕刺 《靈樞》、《太素》均無。
〔4〕苛鼻乾 《靈樞》、《太素》均作“苛軫鼻”。《脈經》卷七第十三作“苛菌爲軫鼻”，注云：“一云苛軫。”《太素》注：“苛，賀多反，鼻病。有本作苟。”《靈樞識》釋“苛”爲“疥”，“軫”爲“疹”。指鼻部生疹。按苛與疴通，《禮記·内則》：“疾病苛痛。”《孝經》邢昺疏引作“疴”。疴，病也。苛鼻乾，即病鼻乾，舉本經原校“《靈樞》作診鼻乾”義近，亦與肺主皮毛開竅於鼻之義合。
〔5〕《靈樞》作診鼻乾 今本《靈樞》作“苛軫鼻”。
〔6〕索皮於肺 原作“索於皮肺”，據《靈樞》、《太素》及下文文例改。
〔7〕不得索之於火 《太素》注：“皮毛病求於肺輸，不得，求之心輸，以其心火剋肺金也。”《靈樞發微》注：“如刺之而病不得退，當求之於火，所謂火者，心也。補其心經，以致火王則金衰，肺熱自可退耳。”張介賓、張志聰均從此義。兩説相左。按此文義不甚明，故兩説並存。後“不得索之於”諸文，同此例。
熱病先身濇煩而熱〔1〕，煩悶唇嗌乾〔2〕，取之〔3〕皮〔4〕，以〔5〕第一〔6〕鍼，五十九刺〔7〕。熱病〔8〕膚脹口乾，寒汗出，索脉於心，不得，索之於〔9〕水，水者，腎也〔10〕。
〔1〕煩而熱 明抄本作“傍而熱”，下有“《靈樞》作煩而熱”六小字校文。《靈樞》作“倚而熱”。《太素》作“倚”，連下讀。楊上善注：“傾倚不安煩悶。”《脈經》卷七第十三作“傍”，注云：“傍，《太素》作倚。”《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》同《脈經》。按諸文甚晦，不若本經義明。
〔2〕唇嗌乾 《靈樞》作“乾唇口嗌”。《太素》、《脈經》卷七第十三均作“乾唇嗌”。
〔3〕之 明抄本無。
〔4〕皮 《靈樞》同。《太素》、《脈經》卷七第十三均無此字。《靈樞發微》、《類經》卷二十一第四十、《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》均作“脉”。據前後文義，作“脉”義長。
〔5〕以 明抄本無。
〔6〕一 明抄本無。
〔7〕刺 《靈樞》無。
〔8〕熱病 《靈樞》、《太素》均無，據前後文例，此二字似衍。
〔9〕於 《靈樞》無。
〔10〕出，索脉於心，不得，索之於水，水者，腎也 《太素》、《脈經》卷七第十三均無此十五字。
熱病嗌乾多飲，善驚，臥不能安〔1〕，取之膚肉，以第六鍼〔2〕，五十九刺〔3〕。目眥赤〔4〕。《靈樞》作青。索肉於脾，不得，索之於〔5〕木，木者〔6〕，肝也〔7〕。
〔1〕安 《靈樞》作“起”。《太素》作“定”。
〔2〕第六鍼 指九鍼中的第六鍼，即員利鍼。
〔3〕刺 《靈樞》、《太素》均無。
〔4〕目眥赤 《靈樞》作“目眥青”，與原校同。《太素》無此三字。
〔5〕於 《靈樞》、《太素》、《脉經》卷七第十三均無。
〔6〕者 《太素》、《脈經》卷七第十三均無。
〔7〕也 此下明抄本有“眥音除《考韻》音劑又音潰，目際也”十三小字音注。
熱病而胸脇痛〔1〕，《靈樞》作面青胸〔2〕痛。手足躁，取之筋間，以第四鍼〔3〕，鍼於四逆〔4〕。筋躄目浸〔5〕，索筋於肝，不得，索之於〔6〕金，金者，肺也。
〔1〕而胸脇痛 《靈樞》作“面青腦痛”。《太素》、《脈經》卷七第十三、《素問·刺熱》新校正引《靈樞》均同本經。
〔2〕胸 今本《靈樞》作“腦”。
〔3〕第四鍼 指九鍼中的第四鍼，即鋒鍼。
〔4〕鍼於四逆 鍼《靈樞》、《太素》無。《脈經》卷七第十三作“於四達”，注云：“一作逆。”《素問·刺熱》新校正引《靈樞》文無此四字。《太素》注：“故於筋間鍼於四逆。”《靈樞發微》注：“以刺四肢之厥逆。”張介賓、張志聰均從此義。按此似指四末而言。
〔5〕筋躄目浸 躄，《太素》、《脈經》卷七第十三均作“辟”。辟同躄。《荀子·正論》：“不能以辟馬毀輿致遠。”楊倞注：“辟與躄同。”“筋躄目浸”，《太素》注：“辟，筋攣也。目浸，目眥淚出也。”“躄”下明抄本有“音陛。按一作臂”六小字音注與校文。
〔6〕於 《靈樞》、《太素》均無。
熱病數驚，瘈〔1〕瘲〔2〕而狂，取之脉〔3〕，以第四鍼，急寫有餘者，癲疾毛髮〔4〕去，索血〔5〕於心，不得，索之於水，水者，腎也〔6〕。
〔1〕瘈 明抄本作“瘛”，此下有“音契”二小字音注。按瘈與瘛通。此下明抄本有“音契”二小字音注。
〔2〕瘲 此下明抄本有“音從”二小字音注。
〔3〕瘈瘲而狂取之脉 《太素》注：“驚瘛瘲狂，此爲血病，故取之脉。”
〔4〕髮 《太素》作“髦”。《説文·髟部》：“髦，髮也。”
〔5〕血 《脈經》卷七第十三、《傷寒補亡論》卷十二病可刺此下均有“一作脉”三字校文。
〔6〕索之於水，水者，腎也 原作“索之於腎，腎者，水也”，據《靈樞》、《太素》改。
熱病〔1〕身重骨痛，耳聾〔2〕好瞑〔3〕，取之骨〔4〕，以第四鍼，五十九刺〔5〕。骨病不〔6〕食，齧〔7〕齒耳青〔8〕，索骨於腎，不得，索之於〔9〕土，土者〔10〕，脾也〔11〕。
〔1〕病 此下《脈經》卷七第十三、《素問·刺熱》新校正及《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》均有“而”字。
〔2〕聾 此下《靈樞》、《太素》均有“而”字。
〔3〕瞑 原作“暝”，據明抄本、《靈樞》、《太素》、《脈經》卷七第十三改。
〔4〕取之骨 《太素》注：“身重骨痛，耳聾好瞑，皆腎之合骨熱病，故取骨。”
〔5〕刺 明抄本、《太素》、《脈經》卷七第十三均無。此下明抄本有“《靈樞》作五十九刺”七小字校文。
〔6〕不 《太素》、《脈經》卷七第十三均無。
〔7〕齧 此下明抄本有“音葉”二小字音注。《脈經》卷七第十三、《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》均有“身”字。
〔8〕青 此下原有“赤”字，據《靈樞》、《太素》、《脈經》卷七第十三删。
〔9〕於 《靈樞》、《太素》均無。
〔10〕者 《太素》無。
〔11〕也 此下《太素》有“一云脊强”四字。
熱病不知所病〔1〕，耳聾〔2〕不能自收，口乾，陽熱甚，陰頗有寒者，熱在髓也〔3〕，死不〔4〕治。
〔1〕病 《靈樞》、《太素》均作“痛”。按“痛”，《説文·疒部》：“病也。”
〔2〕耳聾 《太素》無此二字。
〔3〕熱在髓也 也，《靈樞》、《太素》均無。《類經》卷二十一第四十注：“值陽勝之時則熱甚，陰勝之時頗有寒者，此以邪居陰分，熱深在髓，乃死證也。”
〔4〕不 此下《靈樞》有“可”字。
熱病頭痛，顳〔1〕顬〔2〕目脉緊〔3〕，一本作瘈。善衄，厥熱病〔4〕也，取之〔5〕以第三鍼〔6〕，視有餘不足。寒熱痔〔7〕。一作痛。
〔1〕顳 此下明抄本有“音熱”二小字音注。
〔2〕顬 此下明抄本有“音儒”二小字音注。
〔3〕目脉緊 《靈樞》作“目脉痛”。《太素》作“目瘈脉”。與瘈通。《集韻·祭韻》：“，或從制，亦作瘈。”、瘈均有抽掣義，目脉，即日側之脉有抽掣拘急感，與目脉緊義相類。
〔4〕病 《太素》無。
〔5〕之 《太素》無。
〔6〕第三鍼 指九鍼中的第三鍼，即鍉鍼。
〔7〕寒熱痔 《類經》卷二十一第四十注；“寒熱痔三字，於上下文義不相續，似爲衍文。”“痔”，《脈經》卷七第十三作“病”。《太素》注：“第三鍼，鍉鍼也。……主按脉取氣，令邪氣獨出，故并用療厥熱寒熱痔病。”按本篇似與“痔”病無涉，故不若作“病”或“病”義勝。
熱病體重，腸中熱，取之以第四鍼，於其俞及下諸指間〔1〕，索氣於胃絡〔2〕，得氣也。
〔1〕於其俞及下諸指間 《太素》注：“取胃輸及手足指間八處。”《靈樞發微》注：“以刺胃經之俞穴陷谷及下諸指間即厲兑、内庭等穴也。”《類經》卷二十一第四十注：“取脾胃二經之腧，曰太白，曰陷谷也。及下諸指間者，謂在足諸腧也。下文曰五指間各一，凡八痏，足亦如是者，其義即此。”按據此後言及“胃絡”，似不必取脾經穴”，當以楊、馬二注義勝。
〔2〕胃絡 指陽明之絡豐隆穴。
熱病俠臍急痛〔1〕，胸脇滿〔2〕，取之湧泉與陰陵泉〔3〕，以〔4〕第四鍼，鍼嗌裏〔5〕。
〔1〕急痛 《太素》、《脈經》卷七第十三互倒。
〔2〕胸脇滿 《太素》作“脇胸滿”。“滿”上《脈經》卷七第十三及《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》均有“支”字。
〔3〕陰陵泉 《脈經》卷七第十三作“太陰陽明”。注云：“一云陰陵泉。”《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》同《脈經》。
〔4〕以 此上《靈樞》有“取”字。
〔5〕嗌裏 裏，《太素》無。《類經》卷二十一第四十注：“鍼嗌者，以少陰太陰之脉俱上絡咽嗌，即下文所謂廉泉也。”
熱病而〔1〕汗且出，及〔2〕脉順可汗者，取〔3〕魚際、太淵〔4〕、大都、太白，寫之則熱去，補之則汗出，汗出太甚〔5〕，取内踝上横脉〔6〕以止之。
〔1〕而 《太素》無。
〔2〕及 《脈經》卷七第十三作“反”。《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》作“之”，連上讀，注云：“經作及。”
〔3〕取 此下《靈樞》、《太素》、《脈經》卷七第十三均有“之”字。
〔4〕太淵 《太素》作“太泉”，系避唐高祖李淵諱改字。
〔5〕甚 此下《脈經》卷七第十三有“者”字。
〔6〕内踝上横脉 内，《太素》無。脉，《脈經》卷七第十三、《傷寒補亡論》卷十二病可刺引《靈樞》均作“文”。内踝上横脉，指足太陰脾經的三陰交穴。
熱病已得汗而脉尚〔1〕躁盛者〔2〕，此陰〔3〕脉之極也，死；其得汗而脉静者，生。熱病〔4〕脉常躁盛〔5〕而不得汗者，此陽〔6〕脉之極也，死；其脉躁盛〔7〕得汗而脉静者〔8〕，生。
〔1〕尚 《太素》作“常”。尚與常通。《吕氏春秋·勿躬》：“尚儀作占月。”高誘注：“尚儀即常儀。”尚，猶也。
〔2〕者 《靈樞》、《太素》、《脈經》卷七第十八均無。
〔3〕陰 《脈經》卷七第十八作“陽”，疑誤。
〔4〕病 此下《靈樞》、《太素》均有“者”字。
〔5〕脉常躁盛 《靈樞》、《脈經》卷七第十八均作“脉尚盛躁”。《太素》作“脉常盛躁”。
〔6〕陽 明抄本作“陰”，誤。
〔7〕其脉躁盛 其，明抄本、《脈經》卷七第十八均無。《靈樞》、《太素》均作“脉盛躁”。
〔8〕而脉静者 明抄本、《靈樞》、《太素》均作“静者”。《脈經》卷七第十八、《病源》卷九熱病候均無“而静者”三字。
按：
本節之“陰脉之極”與“陽脉之極”二句，注家之釋不一，馬蒔認爲是“陰經之脉衰弱之極”與“陽經之脉衰弱之極”；張志聰認爲是“内熱之極”與“外熱之極”；張介賓認爲是“孤陽不歛，此以陰脉之虚極”與“陽脉之亢極，而陰虚不能外達”。如以病情推之，熱病已汗出而脉仍躁盛，是陽隨汗出而外亡，裏無陽，致陰極盛於内，熱病脉躁盛而不得汗，是熱盛而陰液不足，無以作汗，裏無陰，致陽熱極盛，一爲陽亡，一爲陰竭，故均爲死証。
厥俠脊而痛〔1〕，主頭項〔2〕，目〔3〕然，腰脊强，取足太陽膕〔4〕中血絡。嗌乾，口〔5〕熱如膠，取足少陰〔6〕。此條出《素問·刺腰痛篇》，宜在後刺腰痛内。
〔1〕痛 此下《靈樞》有“者”字。
〔2〕主頭項 《靈樞》作“至頂，頭沈沈然”。《太素》作“至項，頭沈沈然”。按，拘緊不舒也。如《傷寒論·辨太陽病脉證并治上》“太陽病，項背强”，與此義同。《詩經·豳風·狼拔》：“赤舄”毛亨傳：“，絇兒。”絇，拘也。《儀禮·士冠禮》：“有絇繶純。”鄭玄注：“絇之言拘也。”
〔3〕 此下明抄本有“音荒”二小字音注。《太素》作“”。同。
〔4〕膕 此下明抄本有“音馘”二小字音注。
〔5〕口 此下《靈樞》、《太素》均有“中”字。
〔6〕少陰 原作“少陽”，《靈樞》、《太素》均作“少陰”。足少陽經脉不循行於口嗌，足少陰經脉循喉嚨俠舌本，可取以治嗌乾口熱，故據改。
按：
本節自“厥俠脊而痛”至“取足太陽膕中血絡”，重出於本經卷九第八，文與此稍異。
熱病死候〔1〕有九：一曰汗不出，大顴發赤者〔2〕死；《太素》云：汗不出，大顴發赤者，必不反而死〔3〕。二曰泄而腹滿甚者死；三曰目不明，熱不已者死；四曰老人嬰兒，熱而腹滿者死；五曰汗不出，嘔血〔4〕《靈樞》作嘔下血〔5〕。者死；六曰舌本爛，熱不已者死；七曰欬〔6〕而衄，汗不〔7〕出，出不至足者死，八曰髓熱者死；九曰熱而痙〔8〕者死。熱而痙者〔9〕，腰反〔10〕折，瘈〔11〕瘲〔12〕，齒噤齘〔13〕也。凡此九者，不可刺也。
〔1〕死候 《靈樞》、《太素》均作“不可刺者”。《外臺》卷一諸論傷寒引《九卷》作“死候”，與本經合。
〔2〕大顴發赤者 顴下明抄本有“音權”二小字音注。赤下《靈樞》、《太素》均有“噦”字。《病源》卷九熱病候、《傷寒補亡論》卷十二病不可刺引《靈樞》均與《靈樞》同，疑本經脱。
〔3〕《太素》云：汗不出，大顴發赤，必不反而死 今《太素》作“汗不出，大顴發赤噦者死”。
〔4〕嘔血 嘔下《靈樞》、《太素》均有“下”字。《病源》卷九熱病候、《聖惠方》卷十七熱病論均同本經。
〔5〕作嘔下血 明抄本作“有下字”。
〔6〕欬 此下明抄本有“音凱”二小字音注。
〔7〕不 原脱，據《靈樞》、《太素》補。
〔8〕痙 原作“痓”，此下明抄本有“音翅”二小字音注。《靈樞》作“痙”，據改。
〔9〕熱而痙者 痙，原作“痓”，據上句文例改。《靈樞》無此四字。
〔10〕反 《靈樞》、《太素》均無。
〔11〕瘈 此下明抄本有“又音孫”三小字音注。《靈樞》作“瘛”。
〔12〕瘲 此下明抄本有“音從”二小字音注。
〔13〕齘 原作“斷”，《靈樞》、《太素》均作“齘”。《説文·齒部》：“斷，齒本也。”於此義不安。《説文·齒部》：“齘，齒相切也。”與文義合，故據改。
所謂五十九刺者，兩手内外〔1〕側各三，凡十二痏；五指間各一，凡八痏，足亦如是；頭入髮際〔2〕一寸傍三分《靈樞》無分字〔3〕。各三，凡六痏；更入髮際〔4〕三寸邊五，凡十痏；耳前後口下《靈樞》作已下〔5〕。者各一，項中一，凡六痏；顛〔6〕上一，會一，髮際一，廉泉一，風池二，天柱二〔7〕。《甲乙經》原缺此穴，今按《靈樞》經文補之。
〔1〕内外 《靈樞》、《太素》互倒。《注解傷寒論·傷寒例》注引《針經》與本經文同。
〔2〕際 《靈樞》、《太素》均無。
〔3〕《靈樞》無分字 今本《靈樞》有分字。《靈樞發微》注：“此分字作去聲，猶言三處也，若平聲，則三分旁無穴。”
〔4〕際 《靈樞》、《太素》均無。
〔5〕《靈樞》作已下 今本《靈樞》作“口下”，與本經文同。
〔6〕顛 《靈樞》作“巔”。顛與巔通。
〔7〕會一，髮際一，廉泉一，風池二，天柱二 《太素》無此十五字。從本經原校推之，則似本經原與《太素》文同。
按：
本節所云五十九穴，兩手内側爲少商、中衝、少衝；兩手外側爲少澤、關衝、商陽，共十二穴。五指間各一爲兩手之後谿、中渚、三間、少府，兩足之束骨、臨泣、陷谷、太白，共十六穴。頭入髮際一寸傍三分，爲五處、承光、通天，共六穴。更入髮際三寸邊五，爲臨泣、目窗、正營、承靈、腦空，共十穴。耳前後口下者各一，爲聽會、完骨、承漿，共五穴。項中一穴爲瘂門，顛上一穴爲百會會一穴爲會，髮際爲前髮際之神庭與後髮際之風府，廉泉一穴，風池二穴，天柱二穴，合爲五十九穴。
《素問》曰：五十九者，頭上五行行五者〔1〕，以越諸陽之熱逆也〔2〕，大杼、膺俞、缺盆、背俞〔3〕。此八者以寫胸中之熱；《素》作陽〔4〕。氣衝〔5〕、三里、巨虚上、下廉，此八者以寫胃中之熱；雲門、髃骨〔6〕、委中、髓空〔7〕，此八者以寫四肢之熱；五藏俞傍五〔8〕，此十者以寫五藏之熱，凡此五十九〔9〕者，皆熱之左右〔10〕也。按二經雖不同，皆寫熱之要穴也〔11〕。
〔1〕頭上五行行五者 行五，原作“五行”，據《素問》乙正。者，《太素》無。明抄本無下“五”字，疑脱。《素問》王冰注：“頭上五行者，當中行謂上星會、前頂、百會、後頂，次兩傍謂五處、承光、通天、絡却、玉枕，又次兩傍謂臨泣、目窗、正營、承靈、腦空也。”
〔2〕也 《太素》作“者”。
〔3〕背俞 原作“背椎”，明抄本作“背權”，經中無此兩穴名，《素問》作“背俞”，《太素》作“背輸”。背俞與背輸同。《類經》等《素問》注本及《注解傷寒論·傷寒例》注引《内經》文均與《素問》同，故據改。背俞，王冰以下注家均認爲指風門穴，惟楊上善注爲肺輸穴，今從王説。
〔4〕《素》作陽 今本《素問》作“熱”。
〔5〕氣衝 明抄本、《素問》、《太素》均作“氣街”，義同。《素問·氣府論》王冰注：“氣街，穴名也。在歸來下鼠鼷上同身寸之一寸，動脉應手，足陽明脉氣所發。”文與本經卷三第二十一氣衝穴同。
〔6〕髃骨 《素問》王冰注：“驗今《中誥孔穴圖經》無髃骨穴，有肩髃穴，穴在肩端兩骨間，手陽明蹻脉之會。”
〔7〕髓空 《素問》王冰注：“按今《中誥孔穴圖經》云：腰俞穴一名髓空，在脊中第二十一椎節下，主汗不出，足清不仁，督脉氣所發也。”楊上善、張介賓等注與此同。考腰俞只一穴，經文所述爲雙穴，若爲腰俞，則與八者之數不合。《素問集註》張志聰注：“髓空即横骨穴，所謂股際骨空，在陰上曲骨旁，屬足少陰腎經。”亦不悉所據，姑存疑。
〔8〕五藏俞傍五 《素問》王冰注：“俞傍五者，謂魄户、神堂、魂門、意舍、志室五穴。”
〔9〕九 此下《素問》、《太素》均有“穴”字。
〔10〕左右 明抄本作“要穴”。左右，《史記·夏紀》：“左準繩，右規矩。”裴駰集解：“左右，言常用也。”
〔11〕也 此下明抄本有“髃音翰，音隅、舒”六小字音注。
按：
本節與上節各指出刺熱病五十九穴，兩者除百會、會、五處、承光、通天、臨泣、目窗、正營、承靈、腦空等十八穴相同外，其餘者皆異。張介賓認爲：“然觀本篇（指上節）所言者，多在四肢，蓋以瀉熱之本；《水熱穴論》（指本節）所言者，多隨邪之所在，蓋以瀉熱之標也。義自不同，各有取用。”此説可作參考。又本節與上節所言的穴位，除重復者外，計有一百個穴位，如再加上本篇前幾節所提出的胃絡（豐隆）、湧泉、陰陵泉、魚際、太淵、大都、内踝上横脉（三陰交）等十四穴，共爲一百十四穴，這些穴位都是治療熱病的要穴，臨牀上可隨証選用。
頭腦中寒，鼻衄〔1〕，目泣出，神庭主之。《千金》作寒熱頭痛。頭痛身熱，鼻〔2〕窒〔3〕，喘〔4〕息不利，煩滿汗不出，曲差主之。頭痛目眩〔5〕，頸項强急，胸脇相引不得傾側，本神主之。熱病〔6〕《千金》下有煩滿二字。汗不出，上星主之，先取譩譆，後取天牖、風池。
〔1〕衄 《外臺》卷三十九神庭作“鼽”。明抄本與《外臺》同，下有“音求”二小字音注。
〔2〕鼻 明抄本作“病”，下有“一作鼻”三小字校文。
〔3〕窒 此下明抄本有“音翅”二小字音注。
〔4〕喘 《外臺》卷三十九曲差作“而”。
〔5〕頭痛目眩 《外臺》卷三十九本神作“頭目眩痛”。
〔6〕病 此下《千金》卷三十第五有“煩滿”二字，與本經原校同。
熱病汗不出，而苦嘔煩心，承光主之。頭項痛重，暫起僵仆，鼻窒〔1〕鼽〔2〕衄，喘息不得通，通天主之。頭項〔3〕惡風，汗不出，悽厥惡寒，嘔吐，目〔4〕系急，痛引頞〔5〕，頭重項痛，玉枕主之。頰清〔6〕《千金》作妄嚙視〔7〕。不得視，口沫泣出，兩目眉頭痛，臨泣主之。腦風頭痛，惡見風寒，鼽〔8〕衄鼻窒，喘息不通，承靈主之。頭痛身熱，引兩頷急，一作痛。腦空主之。
〔1〕窒 此下明抄本有“音翅”二小字音注。
〔2〕鼽 此下明抄本有“音求”二小字音注。
〔3〕項 此下《外臺》卷三十九玉枕有“痛”字。
〔4〕目 此下《外臺》卷三十九玉枕有“内”字。
〔5〕頞 《醫學綱目》卷六治惡寒引本經作“額”。
〔6〕清 《外臺》卷三十九臨泣作“青”。
〔7〕《千金》作妄嚙視 今本《千金》卷三十第一作“臨泣喜齧頰”。
〔8〕鼽 此下明抄本有“音求”二小字音注。
醉酒風熱〔1〕發，兩角〔2〕一作兩目。眩痛，不能飲食，煩滿嘔吐〔3〕，率谷主之。《千金》以此條置風門。項强刺瘖門。熱病汗不出，天柱及風池、商陽、關衝、掖門主之。頸痛，項〔4〕不得顧，目泣出，多眵〔5〕，鼻鼽衄，目内〔6〕眥赤痛，氣厥耳目不明〔7〕，喉痺傴僂〔8〕，引項筋攣不收，風池主之。
〔1〕熱 《外臺》卷三十九率谷無。
〔2〕兩角 即兩頭角，在耳尖之上高起處。
〔3〕眩痛，不能飲食，煩滿嘔吐 《外臺》卷三十九率谷作“弦痛。一云兩目眩，不能飲，煩滿嘔吐”。説明此條原文，唐以前古傳本有異文。
〔4〕頸痛項 《外臺》卷三十九風池作“頸項痛”。
〔5〕多眵（chī吃）（miè滅） 《外臺》卷三十九風池作“多氣多”。《千金》卷三十第一與本經同。明抄本“眵”下有“音差，目汁也”五小字音注與注文。“”下有“音葉”二小字音注。眵，《集韻·支韻》：“目汁凝。”，《説文·目部》：“目眵也。”
〔6〕内 原作“肉”，據明抄本改。
〔7〕氣厥耳目不明 《外臺》卷三十九風池作“氣發耳寒目不明”。又宋刊本作“氣竅耳目不明”。
〔8〕喉痺傴僂 原作“咽喉僂”，據《外臺》卷三十九風池改。
傷寒熱盛煩嘔，大椎主之。頭重目瞑，悽厥寒熱〔1〕，汗不出，陶道主之。身熱頭痛，進退往來〔2〕，神道主之。頭痛如破，身熱如火，汗不出瘈瘲〔3〕，《千金》作頭痛。寒熱，汗不出〔4〕惡寒，裏急，腰腹相引痛，命門主之。頸項痛不可以俛仰，頭痛，振寒，瘈瘲，氣實則脇滿，俠脊有并氣，熱〔5〕，汗不出，腰背痛，大杼主之。風眩頭痛〔6〕，鼻〔7〕不利，時嚏，清涕自出，風門主之。悽悽振寒，數欠伸，鬲腧主之。熱病汗不出，上窌及孔最主之。《千金》作臂厥熱病〔8〕汗不出，皆灸刺之，此穴可以出汗。
〔1〕熱 此下《外臺》卷三十九陶道有“項强難以反顧”六字。
〔2〕進退往來 謂病時輕時重，重復發作。進退，《周禮·小司寇》：“以圖國用而進退之。”鄭玄注：“進退猶損益也。”往來，復也。《説文·彳部》：“復，往來也。”
〔3〕瘈瘲 《外臺》卷三十九命門作“癲瘈”。《千金》卷三十第一作“頭痛”，與本經原校合。
〔4〕汗不出 《千金》卷三十第一作“汗出”。
〔5〕俠脊有并氣熱 《外臺》卷三十九大抒明刊本作“傷寒汗不出”，義勝，宋刊本與本經同。
〔6〕風眩頭痛 《外臺》卷三十九風門作“風頭眩痛”。
〔7〕鼻 此下《外臺》卷三十九風門有“鼽”字。
〔8〕病 今本《千金》卷三十第五作“痛”。
肩髆〔1〕間急，悽厥惡寒，魄户主之。項背痛引頸，魄户主之。肩痛，胸腹滿，悽厥，脊背急强，神堂主之。喘逆，鼽衄，肩胛内廉痛，不可俛仰，〔2〕季脇引少腹而痛脹〔3〕，噫嘻主之。
〔1〕髆 明抄本作“”，此下有“音檮”二小字音注。字書無“爲”字，據音注疑爲“”字之變體。，在此義不通，當爲“髆”之誤。《外臺》卷三十九魄户作“膊”。膊與髆通。
〔2〕 此下明抄本有“音停”二小字音注。
〔3〕痛脹 《外臺》卷三十九噫嘻互倒。
背痛惡寒，脊强俯仰難，食不下，嘔吐多涎，鬲關〔1〕主之。《千金》作陽關。熱病頭痛身重，懸顱主之〔2〕。胸脇脹滿，背痛，惡風寒，飲食不下，嘔吐不留住，魂門主之。善嚏，頭痛身熱，頷厭主之。熱病頭痛引目外眥而急，煩滿汗不出，引頷齒，面赤皮痛，懸顱〔3〕主之。熱病偏頭痛，引目外眥〔4〕，懸〔5〕釐〔6〕主之。頭目〔7〕瞳子痛〔8〕，不可以視，挾項〔9〕强急，不可以顧，陽白主之。
〔1〕鬲關 原作“鬲俞”，《外臺》卷三十九膈關作“膈關”。《醫學綱目》卷二十二翻胃引本經作“鬲關”，據改。《千金》卷三十第二作“陽關”，與本經原校合。
〔2〕熱病頭身重，懸顱主之 此條與後條穴重，詳《千金》卷三十第五有“懸顱主熱病頭痛身熱”一條，則本條當係校文，誤錯於此。
〔3〕懸顱 原作“懸釐”，據《外臺》卷三十九、《醫心方》卷二第一、《聖濟總録》卷一百九十二改。
〔4〕眥 此下明抄本有“音際”二小字音注。
〔5〕懸 此下明抄本有“音玄”二小字音注。
〔6〕釐 此下明抄本有“音狸”二小字音注。
〔7〕目 原作“自”，據明抄本、《外臺》卷三十九陽白改。
〔8〕痛 《外臺》卷三十九陽白無。
〔9〕挾項 《外臺》卷三十九陽白作“頸項”。項，明抄本作“頭”，誤。
頭風痛〔1〕，鼻鼽衄〔2〕，眉頭痛，善嚏〔3〕，目如欲脱，汗出寒熱〔4〕，面赤，頰〔5〕中痛，項椎不可左右顧，目系急，瘈〔6〕瘲〔7〕，攢竹主之。寒熱，悽厥鼓頷，承漿主之。身熱痛，胸脇痛〔8〕不可反側，顱息主之。肩背痛，寒熱，瘰癧遶頸〔9〕，有大氣暴聾氣瞀〔10〕，耳目不明〔11〕，頭頷痛，淚出，鼻衄不得息〔12〕，不知香臭，風眩喉痺，天牖主之。
〔1〕頭風痛 《外臺》卷三十九攢竹作“風頭痛”。《千金》卷三十第一同本經。
〔2〕衄 此下明抄本有“音朒”二小字音注。
〔3〕嚏 此下明抄本有“音帝，又音替”五小字音注。
〔4〕寒熱 《外臺》卷三十九攢竹作“惡寒”。
〔5〕頰 《外臺》卷三十九攢竹作“”。《千金》卷三十第一與本經同。
〔6〕瘈 此下明抄本有“音契”二小字音注。
〔7〕瘲 此下明抄本有“音從”二小字音注。
〔8〕身熱痛，胸脇痛 《外臺》卷三十九顱息作“身熱頭重脇痛”。
〔9〕瘰癧遶頸 《外臺》卷三十九天牖作“歷適頸”。明抄本“遶”亦作“適”，疑遶爲“適”之誤。
〔10〕有大氣暴聾氣瞀 手少陽經脉支者從耳後入耳中，走出耳前至目鋭眥。今有大邪之氣循少陽經脉暴厥於上，致經脉被蔽而不通，故暴聾及目視物不明。“瞀”，《靈樞》、《太素》均無。
〔11〕明 原作“開”，據《醫心方》卷二第一及《靈樞》、《太素》改。《外臺》卷三十九天牖作“用”，疑爲“明”之誤。
〔12〕鼻衄不得息 《外臺》卷三十九天牖作“鼻洞”。
熱病胸中澹澹，腹滿暴痛，恍惚不知人，手清，少腹〔1〕滿，《千金》作心腹。瘈瘲，心痛氣滿〔2〕不得息，巨闕主之。頭眩病〔3〕，身熱〔4〕，汗不出，《千金》作煩滿汗不出。上脘主之。身寒熱，陰都主之。熱〔5〕病象瘧，振慄鼓頷，腹脹，睥睨〔6〕，喉中鳴，少商主之。寒厥及熱，煩心，少氣不足以息，陰濕癢，腹痛不可以〔7〕食飲，肘攣支滿，喉中焦乾渴，魚際主之。熱病振慄鼓頷，腹滿陰萎〔8〕，欬引尻〔9〕溺出，虚也。鬲中虚，食飲嘔，身熱汗不出，數唾，血下〔10〕，肩背寒熱，脱色，目泣出，皆虚也，刺魚際補之。
〔1〕少腹 《千金》卷三十第二作“心腹”，與本經原校合。
〔2〕心痛氣滿 《外臺》卷三十九巨闕作“病心疝滿”。
〔3〕頭眩病 明抄本作“頭眩痛”。《外臺》卷三十九上管作“頭懸眩痛”。
〔4〕身熱 《千金》卷三十第五作“煩滿”，與本經原校合。
〔5〕熱 《外臺》卷三十九少商無。
〔6〕睥（bì必）睨（nì逆） 此下明抄本有“音慓音兒票，頷音撼”八小字音注。《外臺》卷三十九少商無此二字。睥，原作“脾”，形近而誤，今改。睥睨，邪視也。《史記·魏其武安侯列傳》：“睥睨兩宫間。”司馬貞索隱：“《埤倉》云：睥睨，邪視也。”
〔7〕不可以 《外臺》卷三十九魚際作“不下”。
〔8〕萎 《外臺》卷三十九魚際作“痿”。萎與痿通。
〔9〕尻 此下明抄本有“音敲”二小字音注。尻，《外臺》卷三十九魚際作“丸”。
〔10〕數唾，血下 《外臺》卷三十九魚際作“數唾涎嘔吐血下”。
病温身熱，五日已上汗不出，刺太淵，留鍼一時，取之。若未滿五日，禁不可刺也。熱病先手臂〔1〕瘈瘲，唇口聚鼻張，目下〔2〕汗出如轉珠〔3〕，兩乳下二寸〔4〕堅，脇滿，悸〔5〕，列缺主之。
〔1〕臂 此下《外臺》卷三十九列缺有“痛身熱”三字。《千金》卷三十第五有“身熱”二字。
〔2〕目下 《外臺》卷三十九列缺作“咽下”。《千金》卷三十第五同本經。
〔3〕轉珠 《外臺》卷三十九列缺作“連珠”，此下有“小便白熱痛”五字。《千金》卷三十第五無“轉”字。按汗出如轉珠，義不安，疑“轉”字衍。
〔4〕兩乳下二寸 《外臺》卷三十九列缺作“兩乳下三寸”。《千金》卷三十第五注文作“《甲乙》云：兩項下三寸。
〔5〕脇滿，悸 《外臺》卷三十九列缺作“脇下滿悸”。《千金》卷三十第五注文作“《甲乙》云：脇下疼痛”。
六經受病發傷寒熱病第一下
提要：本篇主要説明傷寒熱病的各種証候及腧穴主治。
振寒〔1〕瘈瘲，手不伸〔2〕，咳嗽唾〔3〕濁，氣鬲〔4〕善嘔，鼓頷不得汗，煩滿〔5〕《千金》作身心痛。困爲縱衄〔6〕，尺澤主之。左窒〔7〕刺右，右窒刺左〔8〕。
〔1〕寒 《外臺》卷三十九尺澤作“慄”。
〔2〕手不伸 《外臺》卷三十九尺澤無此三字。
〔3〕唾 《外臺》卷三十九尺澤作“吐”。
〔4〕鬲 《外臺》卷三十九尺澤作“膈”。《千金》卷三十第五作“隔”。鬲、膈、隔古通。
〔5〕煩滿 此下《外臺》卷三十九尺澤、《醫學綱目》卷六治身寒引本經均有“身痛”二字，疑本經脱。《千金》卷三十第五作“煩心身痛”。
〔6〕困爲縱衄 原作“因爲瘲衄”。明抄本“因”作“困”，《外臺》卷三十九尺澤“瘲”作“縱”。《醫學綱目》卷六治惡寒引本經作“因爲瘈瘲”。因爲瘲衄，義費解。因、困形近，瘲、縱聲同，因而致誤。困，《廣韻·慁韻》：“病之甚也。”縱，放縱、放任。如《漢書·項籍傳》：“莫敢縱兵。”困爲縱衄，爲病甚則鼻出血不止，系熱病易見之候，故據改。
〔7〕窒 此下明抄本有“音塞”二小字音注。
〔8〕左窒刺右，右窒刺左 《外臺》卷三十九尺澤、《醫學綱目》卷六治惡寒引本經均無此八字。明抄本此八字連下節文字，另作一節。
兩脇下痛，嘔泄上下出，胸滿短氣，不得汗，補手太陰以出之，熱病煩心，心悶而汗不出，掌中熱，心痛，身熱如火，浸淫煩滿，舌本痛，中衝主之。《千金》作天窌〔1〕。熱病發熱，煩〔2〕滿而欲嘔噦，三日以往不得汗，怵惕，胸脇痛，不可反側，欬〔3〕滿溺赤，大便〔4〕《千金》作小便。血，衄不止，嘔吐血，氣逆，噫不止，嗌中痛，食不下，善渴，舌〔5〕中爛，掌中熱，飲嘔〔6〕，勞宫主之。熱病煩心而汗不止〔7〕，肘攣腋腫，善笑不休，心中痛，目赤黄，小便如血，欲嘔，胸中熱，苦〔8〕不樂，太息，喉痺嗌乾，喘逆，身熱如火，頭痛如破，短氣胸痛，太陵主之。熱病煩心，善噦〔9〕，胸中澹澹善動而熱，間使主之〔10〕。面赤皮熱，熱病汗不出，中風熱，目赤黄，肘攣腋腫，實則心暴痛，虚則煩心〔11〕，心惕惕不能動，失智〔12〕，内關主之。心澹澹然〔13〕善驚，身熱，煩心，口乾，手清，逆氣，嘔《千金》作噪。血〔14〕，時瘈〔15〕，善摇頭，顔青〔16〕，汗出不過肩〔17〕，傷寒温病，曲澤主之。
〔1〕《千金》作天窌 今本《千金》卷三十第五中衝、天窌俱主治本証。又此下明抄本有“音人音撩了”五小字音注。
〔2〕煩 《外臺》卷三十九勞宫無。
〔3〕欬 此下明抄本有“音凱”二小字音注。
〔4〕大便 《千金》卷三十第五注引本經作“小便”，與本經原校同。
〔5〕舌 《外臺》卷三十九勞宫、《千金》卷三十第五注引本經均作“口”，義勝。
〔6〕飲嘔 《外臺》卷三十九勞宫無此二字，《千金》卷三十第五注引本經作“欲嘔”。欲嘔，與上文重。
〔7〕汗不止 《外臺》卷三十九太陵、《千金》卷三十第五均作“汗不出”，義勝。
〔8〕苦 明抄本作“言”。《外臺》卷三十九太陵作“狂言”。
〔9〕噦 原作“嘔”，據《外臺》卷三十九間使、《醫心方》卷二第一、《千金》卷三十第五改。
〔10〕間使主之 據本經排穴序例，本條應在“内關”條下。
〔11〕心 《外臺》卷三十九内關無。
〔12〕失智 失去識别事物的能力。智，《釋名·釋言語》：“知也，無所不知也。”
〔13〕心澹澹然 《外臺》卷三十九曲澤作“心下澹然”。《千金》卷三十第五注引本經澹字不疊。
〔14〕嘔血 《千金》卷三十第五注引本經作“嘔唾”。
〔15〕時瘈 《外臺》卷三十九曲澤、《千金》卷三十第五注引本經均作“肘瘈”。瘈下明抄本有“音契又音孫”五小字音注。
〔16〕顔青 《千金》卷三十第五注引本經作“顔清”。《外臺》卷三十九曲澤作“清”。詳《素問·刺熱》“脾熱病者，先頭重頰痛，煩心顔青”文例，當以本經爲是。
〔17〕肩 《千金》卷三十第五注引本經作“眉”，義勝。
多臥善唾，肩〔1〕髃〔2〕痛寒〔3〕，鼻鼽赤多血，浸淫起面〔4〕，身熱，喉痺如哽〔5〕，目〔6〕眥傷，忽〔7〕振寒，肩〔8〕疼，二間主之。鼻鼽衄，熱病汗不出，〔9〕音迷。目，目痛瞑，頭痛，齲齒〔10〕，合谷主之〔11〕。熱病煩心目，目〔12〕痛泣出，厥逆頭痛，胸滿不得息，熱病腸澼，臑肘臂痛，虚則氣鬲滿，肩〔13〕一作手。不舉，陽谿主之〔14〕。傷寒，寒熱頭痛，噦衄，肩不舉〔15〕，温溜主之。傷寒餘熱不盡，曲池主之。頭痛振寒，清冷淵主之。頭痛，項背急，消濼主之。
〔1〕肩 原作“鼻”，據明抄本、《外臺》卷三十九二間改。
〔2〕髃 此下明抄本有“音隅”二小字音注。
〔3〕寒 《外臺》卷三十九二間作“塞”。
〔4〕浸淫起面 浸淫瘡起於面部。《病源》卷五十浸淫瘡候：“其瘡初出甚小，後有濃汁，浸淫漸大，故謂之浸淫瘡也。”
〔5〕哽（ɡěnɡ梗） 塞也。《莊子·外物》：“凡道不欲壅，壅則哽。”郭象注：“當通而塞則理有不泄而相騰踐也。”陸德明釋文：“哽，塞也。”
〔6〕目 《外臺》卷三十九二間無。
〔7〕忽 明抄本作“渴”，下有“一作忽”三小字校文。
〔8〕肩 《外臺》卷三十九二間作“背”。
〔9〕（yí遺） 原作“”。《外臺》卷三十九合谷作“”。按《玉篇·肉部》：“弋佳切，肥也。”《集韻·至韻》：“以醉切，肉病也。”於此義均不安。，《集韻·寘韻》：“目疾。”於義爲合，故據改。
〔10〕齲齒 《外臺》卷三十九合谷作“齒齲”。
〔11〕合谷主之 原無，據《外臺》卷三十九合谷補。按本條原與下條混爲一條，并脱“合谷主之”四字，今據《外臺》分出。
〔12〕熱病煩心目目 此七字原無，據《外臺》卷三十九陽谿補。
〔13〕肩 原作“有”，據《外臺》卷三十九陽谿改。
〔14〕陽谿主之 此四字原在“胸滿不得息”句下，據《外臺》卷三十九陽谿移此。
〔15〕傷寒……肩不舉 此十一字原無，據《外臺》卷三十九温留、《千金》卷三十第五并參《聖濟總録》卷一百九十二手陽明大腸經、《醫心方》卷二第一補。
振寒，小指不用，寒熱汗不出，頭痛，喉痺，舌急〔1〕卷，小指之間熱，口中熱，煩心，心痛，臂内〔2〕廉及〔3〕脇痛，聾〔4〕，咳〔5〕，瘈〔6〕瘲〔7〕，口乾，頭〔8〕痛不可顧，少澤主之。振寒寒熱，肩臑肘臂痛，頭〔9〕不可顧，煩滿，身熱惡寒，目赤痛，眥爛〔10〕，生翳膜〔11〕，暴痛〔12〕，鼽衄，發聾，臂重痛〔13〕，肘攣，痂疥，胸滿〔14〕引臑，泣出而驚，頸項强，身寒〔15〕，後谿主之。熱病汗不出，胸痛〔16〕不得〔17〕息，頷腫〔18〕，寒熱，耳鳴聾無所聞〔19〕，陽谷主之。泄風汗出至〔20〕腰，項急不可以左右顧及俛仰，肩弛〔21〕肘廢，目痛，痂疥，生疣〔22〕，瘈瘲，頭眩目痛，陽谷主之〔23〕。振寒寒〔24〕熱，頸項腫，實則肘攣頭眩痛〔25〕，狂易〔26〕，虚則生疣，小者痂疥，支正主之。風眩頭痛，小海〔27〕主之。
〔1〕急 原無，據《外臺》卷三十九少澤、《醫心方》卷二第一、《醫學綱目》卷六治往來寒熱引本經補。
〔2〕内 原作“肉”，據明抄本、《外臺》卷三十九少澤、《醫學綱目》卷六治往來寒熱引本經改。
〔3〕及 明抄本、《外臺》卷三十九少澤均無。
〔4〕聾 《外臺》卷三十九少澤無。
〔5〕咳 此下明抄本有“音凱”二小字音注。
〔6〕瘈 此下明抄本有“音係”二小字音注。
〔7〕瘲 此下明抄本有“音從”二小字音注。
〔8〕頭 《外臺》卷三十九少澤作“項”。作“項”似是，因上文已言“頭痛”，《千金》卷三十第一亦云：“少澤主項强急痛不可以顧。”
〔9〕頭 此下《外臺》卷三十九後谿有“眩痛”二字。
〔10〕眥爛 《外臺》卷三十九後谿互倒。
〔11〕膜 《外臺》卷三十九後谿無。
〔12〕暴痛 《外臺》卷三十九後谿無此二字。
〔13〕痛 《外臺》卷三十九後谿作“腫”。
〔14〕滿 原作“中”，據文義及《外臺》卷三十九後谿改。
〔15〕身寒 此下原有“頭不可以顧”五字，文與上文重，據《外臺》卷三十九後谿删。
〔16〕胸痛 《外臺》卷三十九陽谷作“脇痛”。《醫心方》卷二第一作“胸脇痛”。
〔17〕得 原作“可”，據明抄本、《外臺》卷三十九陽谷改。
〔18〕頷腫 《外臺》卷三十九陽谷作“頸頷腫”。
〔19〕無所聞 《外臺》卷三十九陽谷無此三字。
〔20〕至 原無，據本經卷十第二、《外臺》卷三十九陽谷補。
〔21〕弛 明抄本作“”，弛與同，《集韻·紙韻》：“弛或作。”
〔22〕生疣 《外臺》卷三十九陽谷作“肱”。《聖濟總録》卷一百九十該穴亦無此二字，疑涉下支正衍。疣，生在皮膚上的贅生物，亦名贅疣。《玉篇·疒部》：“疣，結病也。今疣贅之腫也。”
〔23〕陽谷主之 此下明抄本有“音承，又音始”六小字音注。
〔24〕寒 原無，據《外臺》卷三十九支正補。
〔25〕頭眩痛 原作“頭項痛”，據明抄本、《外臺》卷三十九支正、《千金》卷三十第五注引本經、《醫學綱目》卷六治往來寒熱引本經改。
〔26〕狂易 証候名，狂病也。易與瘍通。《廣雅·釋詁二》：“瘍，癡也。”王念孫疏證：“《説文》：瘍，脉瘍也。脉瘍，猶辟易也。《吴語》：稱疾辟易。韋昭注：辟易，狂疾。”
〔27〕小海 原作“少海”，《外臺》卷三十九小海、《醫心方》卷二第一、《聖濟總録》卷一百九十二手太陽小腸經均作“小海”。小、少義雖通，然名物則不可混，故據改。
氣喘，熱病衄〔1〕不止，煩心，善悲，腹脹，逆息熱氣〔2〕，足脛中寒，不得臥，氣滿胸中熱，暴泄，仰息，足下寒，膈〔3〕中悶，嘔吐，不欲食飲〔4〕，隱白主之。熱病汗不出，且厥，手足清，暴泄，心〔5〕痛，腹脹〔6〕，心尤痛甚，此〔7〕胃心痛也，大都主之，并取太白〔8〕。腹滿善嘔煩悶，此皆主之〔9〕。熱〔10〕病先頭重，顔〔11〕痛，煩悶〔12〕身熱，熱爭則〔13〕腰痛不可以〔14〕俛仰，腹〔15〕滿，兩頷痛，暴〔16〕泄，善〔17〕饑而〔18〕不欲食，善噫，熱中，足清，腹脹食不化，善嘔泄有膿血，苦〔19〕嘔無所出，先取三里，後取太白、章門主之〔20〕。熱病滿悶不得臥，《千金》云：不得臥，身重骨痛不相知〔21〕。太白主之。
〔1〕衄 此下《外臺》卷三十九隱白有“血”字。
〔2〕逆息熱氣 氣息上逆而覺有熱氣。
〔3〕膈 原脱，據《外臺》卷三十九隱白補。
〔4〕食飲 《外臺》卷三十九隱白互倒。
〔5〕心 此上《外臺》卷三十九大都有“厥”字，與本經卷九第二及《靈樞·厥病》同，疑本經脱。
〔6〕脹 此下《外臺》卷三十九大都有“滿”字。
〔7〕此 《外臺》卷三十九大都作“者”，連上讀。
〔8〕太白 原作“隱白”，詳此上主治之証，并見於《靈樞·厥病》，本經亦重出於卷九第二，《外臺》亦重於太白穴條中，文均與此稍異。《靈樞》、本經卷九第二及《千金》卷三十第二其取治腧穴，均云取大都、太白，而非大都、隱白，結合本經取穴體例，故據改。
〔9〕腹滿善嘔煩悶，此皆主之 《外臺》卷三十九大都無此十字。
〔10〕熱 《外臺》卷三十九太白、《素問·刺熱》新校正引本經均無。
〔11〕顔 原作“額”，據明抄本、《素問·刺熱》新校正引本經、《千金》卷三十第五改。《外臺》卷三十九太白、《醫心方》卷二第一均作“頰”。
〔12〕悶 明抄本、《千金》卷三十第五均作“悶心”。《素問·刺熱》新校正引本經作“心”。《外臺》卷三十九太白作“冤”。
〔13〕熱爭則 《外臺》卷三十九太白無此三字。
〔14〕以 《素問·刺熱》新校正引本經作“用”。
〔15〕腹 原作“胸”，據《外臺》卷三十九太白、《素問·刺熱》新校正引本經、《醫心方》卷二第一改。
〔16〕暴 原作“善”，據《外臺》卷三十九太白、《素問·刺熱》新校正引本經改。
〔17〕善 原無，據《外臺》卷三十九太白、《素問·刺熱》新校正引本經補。
〔18〕而 原無，據明抄本、《外臺》卷三十九太白、《素問·刺熱》新校正引本經補。
〔19〕苦 原作“若”，形近而誤，據《外臺》卷三十九太白、《素問·刺熱》新校正引本經改。
〔20〕章門主之 此下明抄本有“噫音愛，頷音撼”六小字音注。
〔21〕《千金》云不得臥，身重骨痛不相知 此証見於本經卷九第六，校文不應置此。
熱中少氣，厥〔1〕寒，灸之熱去，《千金》作灸湧泉〔2〕。煩心不嗜食〔3〕，欬而短氣，善喘〔4〕，喉痺，身熱〔5〕，脊脇相引，忽忽〔6〕善忘，湧泉主之。熱病〔7〕煩心，足寒清，多汗，先取然谷，後取太谿，大指間動脉〔8〕，皆先補之。目痛引眥〔9〕，少腹偏痛，背一作脊。傴〔10〕瘈瘲，視昏嗜臥，照海主之，寫左陰蹻〔11〕，取左右少陰俞〔12〕，先刺陰蹻，後刺少陰，氣〔13〕在横骨上〔14〕。熱病汗不出，默默嗜臥，溺黄，少腹熱，嗌中痛，腹脹内腫〔15〕〔16〕音涎。下〔17〕，心痛如錐鍼刺〔18〕，太谿主之〔19〕。手足寒至節，喘息者死〔20〕。熱病刺陷谷〔21〕，足先寒，寒上至膝乃出鍼。
〔1〕厥 此下原有“陽”字，據《外臺》卷三十九湧泉、《千金》卷三十第五删。
〔2〕《千金》作灸湧泉 今本《千金》卷三十第五作“灸湧泉三壯”。
〔3〕煩心不嗜食 《外臺》卷三十九湧泉作“頭痛煩心心痛不嗜食”。
〔4〕善喘 《外臺》卷三十九湧泉無此二字。
〔5〕身熱 《外臺》卷三十九湧泉作“熱痛”。
〔6〕忽忽 忽，《説文·心部》：“忘也。”忽忽，善忘貌。《漢書·王襃傳》：“苦忽忽善忘，不樂。”
〔7〕病 原作“痛”，《外臺》卷三十九照海同。據《千金》卷三十第五、《醫心方》卷二第一并律以前後文例改。
〔8〕大指間動脉 間，《外臺》卷三十九照海作“上”。按此指在足大趾本節後足厥陰肝經之太衝穴。
〔9〕眥 《外臺》卷三十九照海作“脊”。
〔10〕背傴 《外臺》卷三十九照海作“嘔”。
〔11〕寫左陰蹻 陰蹻，指照海穴。照海爲陰蹻脉所生。
〔12〕俞 原作“前”，據本經卷十第二改。
〔13〕氣 本經卷十第二無。
〔14〕横骨上 指足少陰經的横骨。按自上文“熱病煩心……皆先補之”至本文“照海主之”，明抄本及《外臺》卷三十九照海併爲一節。自“寫左陰蹻”至“在横骨上”，明抄本單獨爲一節，《外臺》及《千金》無此二十二字。
〔15〕腹脹内腫 《千金》卷三十第二作“腹中脹腫”。
〔16〕（xián涎） 《外臺》卷三十九太谿作“涎”。，口液。《説文》作“”。《集韻·僊韻》：“《説文》：慕欲口液也。或作涎。”
〔17〕下 原無，據明抄本、《外臺》卷三十九太谿補。
〔18〕心痛如錐鍼刺 《外臺》卷三十九太谿作“心痛如錐刺其心”。
〔19〕太谿主之 此下明抄本有“錐音追”三小字音注。按本經取穴體例，本條應在“照海”條前。
〔20〕手足寒至節，喘息者死 此上《千金》卷三十第二有“甚者”二字，“喘”作“不”。《外臺》卷三十九太谿作“心痛甚者，脾心痛也”。
〔21〕陷谷 原作“然谷”，此下原校云：“《千金》作陷谷。”詳《外臺》卷三十九然谷無此主治，而《千金》卷三十第五與本文同，惟“然谷”作“陷谷”，與本經原校合。作“然谷”與本經排穴序例不合，故據《千金》改，並删原校。
善齧唇，善噫，腹痛脹滿，腸鳴，熱病汗不出，陷谷主之〔1〕。熱病汗不出，口中熱痛，衝陽主之，胃脘痛，時寒熱，皆主之。熱病汗不出，善〔2〕噫，腹脹滿，胃熱譫語，解谿主之。厥頭痛〔3〕，面浮腫，煩心，狂見鬼，善笑不休，發於外有所大喜，喉痺不能言，豐隆主之〔4〕。陽厥〔5〕悽悽而寒，少腹堅，頭痛，脛股腹痛，消中〔6〕，小便不利，善嘔〔7〕，三里主之。
〔1〕善齧（niè聶）唇，善噫，腹痛脹滿，腸鳴，熱病汗不出，陷谷主之原作“善齧頰齒唇”，與衝陽主治相連，詳《外臺》卷三十九衝陽無此五字，在陷谷穴下有“善齧唇，善噫，腹痛脹滿，腸鳴，熱病汗不出”等文，《醫心方》卷二第一亦無此五字。是本經誤而又脱，今據《外臺》改補。齧下明抄本有“音業”二小字音注。齧，咬也。《説文·齒部》：“齧，噬也。”
〔2〕善 《外臺》卷三十九解谿作“者”，連上讀。
〔3〕厥頭痛 厥，氣逆也。《素問·五常政大論》：“其病厥。”王冰注：“厥，氣逆也，凌上也，倒行不順也。”厥頭痛，指邪氣循經上逆於頭而致的頭痛。
〔4〕豐隆主之 本條主治自“厥頭痛”至“煩心”，重出於本經卷九第一，亦見於《靈樞·厥病》；自“狂見鬼”至“有所大喜”，重出於本經卷十一第二，亦見於《靈樞·顛狂》，但文稍異。
〔5〕陽厥 即熱厥。
〔6〕消中 即中消。《素問·脉要精微論》：“癉成爲消中。”王冰注：“熱積於内，故變爲消中也。”新校正云：“善食而溲數。”
〔7〕嘔 《外臺》卷三十九三里作“噦”。
脇痛欬逆不得息，竅陰主之，及〔1〕爪甲與肉交者，左取右，右取左，立已，不已復取。手足清，煩一作脉。熱汗不出，手肢〔2〕轉筋，頭痛如錐刺之，循循然〔3〕不可以動，動益〔4〕煩心，喉痺，舌卷口〔5〕乾，臂内廉痛〔6〕不可及頭，耳聾鳴，竅陰皆主之。
〔1〕及 《經詞衍釋》卷五：“及，猶於也。《史記·張耳傳》：少時及魏公子無忌爲客。言少時於無忌家作客也。”
〔2〕手肢 《外臺》卷三十九竅陰無此二字。《千金》卷三十第五作“四肢”，義勝。
〔3〕循循然 原作“循熱”，《千金》卷三十第一無此二字，《外臺》卷三十九竅陰作“循循然”，於義爲勝，故據改。循循然，隨順也，此言頭痛不可以動，需隨順其勢。
〔4〕益 明抄本作“以”，疑誤。按行文常例，此下疑脱“甚”字。
〔5〕口 原脱，據《外臺》卷三十九竅陰、《醫心方》卷二第一補。
〔6〕痛 原脱，據《外臺》卷三十九竅陰補。
膝外廉痛〔1〕，熱〔2〕病汗不出，目外眥赤痛，頭眩，兩頷痛，逆寒〔3〕泣出，耳鳴聾，多汗，目癢，胸中痛，不可反側，痛無常處，俠谿主之。厥四逆，喘，氣滿，風，身汗出而清，髖〔4〕髀中痛，不可〔5〕得行，足外皮痛，臨泣主之。目視不明，振寒，目翳，瞳子不見，腰兩〔6〕脇痛，脚〔7〕痠轉筋，丘墟主之。身懈寒少氣，熱甚惡人，心惕惕然，取飛揚及絶骨〔8〕，跗上〔9〕臨泣，立已。淫濼脛痠，熱病汗不出，皆主之。
〔1〕膝外廉痛 《外臺》卷三十九俠谿無此四字，《千金》卷三十第三同本經。
〔2〕熱 明抄本在上文“痛”字前。
〔3〕逆寒 原作“寒逆”，據明抄本、《千金》卷三十第一乙正。逆，《外臺》卷三十九俠谿無。
〔4〕髖 此下明抄本有“音寬”二小字音注。
〔5〕可 《外臺》卷三十九臨泣、《千金》卷三十第三均無，疑本經衍。
〔6〕兩 《外臺》卷三十九丘墟無。
〔7〕脚 此下明抄本有“音腳”二小字音注。
〔8〕取飛揚及絶骨 絶骨，陽輔穴别名，《素問·刺瘧》：“痠痛甚，按之不可，名曰胕髓病，以鑱鍼鍼絶骨出血，立已。”王冰注：“陽輔穴也。”詳《外臺》卷三十九陽輔穴無此主治，飛揚穴主治與本經同，又光明穴主治云：“身體寒，少熱甚惡，心惕然，此與絶骨穴療病同功。”據此，按本經排穴序例，飛揚似當作“光明”爲是。
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