千金翼方卷第二十二

水洗之，数行止。

    三十七、或关节强直，不可屈伸者，由厚衣坐久停息不烦劳，药气不散，渐侵筋血故也，当任力自温，便以冷水洗，饮热酒，瘥。令行动出力使劳发热，非厚衣近火，又仍不遍则失度，热复洗之。

    三十八、或患食冷不可下者，由久食冷，口中不知味故也，当作白糜酒和酥，热食一两度，若热闷者，还冷食饮，止。

    三十九、或伤寒温疟者，由犯热故也，亦可以常药治之，无咎，但勿服热药。伤寒疟药皆除热破癖，不与寒食相妨，可通服也。

    四十、或药发辄尸卧不识人者，由热气盛，食少不充，邪忤正性故也，但饮热酒，冷食，冷水洗，自勤劳，以水淹布巾盖头，温易之，仍自劳，瘥。

    四十一、或肌肉坚如木石，不可屈伸者，由食热卧温作癖，久而不下，五脏隔闭，血脉不通故也，但下，须冷食冷饮，冷水洗，自劳行，瘥。

    四十二、或四肢面目皆浮肿者，由食温久不自劳，药与正气相隔故也，但饮热酒，冷饭，自劳行，洗浴，止。

    四十三、或身肉痛楚，移转不在一处，如似游风者，由犯热故也，非是风，宜冷水洗，冷石熨，即止。

    四十四、或寒热累日，张口吐舌，眼视高睛，不与人相当，日用水百余石洗浇不解者，由不能自劳行，饮冷酒食热故也。譬如暍人，心下更寒，以冷水救之愈剧者，气结成冰，得热熨饮则冰消气通，暍人乃解，药气聚心，乃更寒战，宜急饮热酒，令四肢通畅，然后以冷食，冷水洗之，即止。

    四十五、或臂脚偏急痛，由久坐卧温处不移徒，热入腹附骨故也，当以冷水淹布巾以搏之，温即易之，不过三日止。

    上凡服石之人有病，要先以解石法消息〔1〕之，若不效者，始可用余方救之。前所列凡四十五条，元是服石丸散违失节度发病由状，亦有消息得瘥者。今之世人，多有单服钟乳礜石桃花石紫石，亦有佥和草药服之，此等虽非五石，亦是五石之例，至于将息慎忌，禁发动病由，消息损益亦同例。人既见单石而不称意，乃便轻之，惟以大散，及至发动，乃致困危，其服单石者，理宜将息，若违犯禁忌，但看病状与上微同者，依前法消息，必定痊除。

    〔1〕消息　谓调养。《晋书•谢玄传》：“诏遣高手医一人，令自消息，又使还京口疗疾。”

    论曰：服石发动，将息事虽众多，指的而言者，要当违人理，反常性，可依易者将息，所谓六反、七急、八不可、三无疑。言六反者：重衣更寒一反，饥则生臭二反，极则自劳三反，温则滞痢四反，饮食欲寒五反，肿疮水洗六反。言七急者：当洗勿失时一急，当食勿饥二急，酒必清淳热三急，衣温便脱四急，食必须冷五急，食不患多六急，卧必底薄七急。言八不可者：冬寒欲火一不可，饮食欲热二不可，当疹自疑三不可，畏避风湿四不可，极不欲行五不可，饮食畏多六不可，居贪厚席七不可，所欲从意八不可。言三无疑者：务违常理一无疑，委心弃本二无疑，寝处必寒三无疑。

    上凡服石之人，若能依此六反七急八不可三无疑者，虽不得终蠲此疾，复常无病，可以清旦暮之暴也。

    解石及寒食散并下石第四论一首　方六十九首

    论曰：凡是五石散先名寒食散者，言此散宜寒食，冷水洗取寒，惟酒欲清，热饮之，不尔即百病生焉。服寒食散，但冷将息，即是解药热，实大盛热，服三黄汤也。

    治石发动，上气热实不解，心腹满，小便赤，大便赤，大便不利，痞逆冲胸，口中焦燥，目赤方

    大黄一两　黄连　黄芩　芒消　甘草炙，各二两

    上五味咀，以水五升煮取二升半，再服。凡用大黄芒消，临汤熟纳之。

    治石发热旧小三黄汤　杀石热胜前方，除实不及前方。

    大黄二两，一方一两　黄芩二两，一方一两　栀子十四枚，擘　豉三升，绵裹

    上四味咀，以水六升先煎药数沸，复纳豉煮取二升，分二服，取瘥止。

    治热，杀石气，下去实，兼发汗解肌，中风热气汤方

    大黄三两　黄芩二两　栀子十四枚，擘　豉一升，绵裹　麻黄去节　甘草炙，各二两

    上六味咀，以水九升煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取四升，纳豉三沸，分三服，得下止。

    治虚石发，内有客热，胸中痞，外有风湿不解，肌中急挛，黄芩汤方

    黄芩二两　栀子十四枚，擘　葱白一握　豉一升，绵裹

    上四味咀，以水七升煮豉三沸，去滓，纳诸药煮取三升，分二服，不止更为之。

    治虚劳下焦有热，骨节疼痛，肌急内痞，小便不利，大便数而少，吸吸口燥少气，折石热汤方

    大麻子五合，去皮　豉二升，绵裹

    上二味研麻子碎，以水四升合煮取一升五合，分三服，服三剂即止。

    大黄汤

    治石发烦热胀满，身生疮，年月深久治不瘥者，石虚热生疮方。

    大黄三两　麦门冬一两，去心　栀子十四枚，擘　黄芩　芒消　甘草炙，各二两

    上六味咀，以水七升煮取二升五合，分为五服，得下止。

    治石发热，热结生肿坚起，始作肿宜下之，升麻汤方

    升麻　枳实炙　芍药　大黄各二两　当归　黄芩各一两

    上六味咀，以水八升煮取二升，分三服，得下肿消，止。热甚倍加黄芩，一方有甘草一两。

    治石发热盛，变作痈肿，初欲成急治之方

    石燕子七枚

    上一味以水三大升煮之，取二升，数用淋洗之，以瘥为度。

    治石发头痛，胸胀满，或寒或热，手足冷，或口噤，或口烂生疮干燥，恶闻食气，前胡汤方

    前胡　芍药　黄芩　大黄　甘草炙，各二两　大枣二十枚，擘

    上六味咀，以水八升煮取二升五合，分三服。若心胁坚满，加茯苓三两；胸满塞，加枳实一大两炙；连吐胸中冷，不饮食，加生姜三两；胃虚口燥，加麦门冬三两去心。凡欲加药者，则加水一升。

    治石发身如火烧，靳邵黄芩汤方

    黄芩　枳实炙，各二两　栀子十四枚，擘　栝楼　厚朴炙　芍药　甘草炙，各一两

    上七味咀，以水七升煮取二升五合，分三服。

    治石毒或十年二十年三十年而发者，或剽剽如寒，或饮食，或不欲食。若服紫石英发毒者，热闷喜卧，起止无气力，或寒，皆腑气所生，脏气不和。礜石发热者，燥而战。石硫黄发热者，郁郁如热，极者身并破裂，华佗荠苨汤方

    荠苨四两　茯苓一两　蔓菁子一升　芍药　人参　蓝子　黄芩　甘草炙，各一两

    上八味咀，以水一升煮蔓菁子，取八升，去滓，纳诸药煮取二升五合，分三服。若虚弱者，倍人参，减黄芩；若气上，倍茯苓，加荠苨一两。《外台秘要》黄芩芍药各二两，无人参。

    治桃花石发即心噤，身壮热，头痛觉者，温清酒饮之随多少，酒热行即瘥，亦可服大麦，不解服此麦奴汤方大麦见第十七卷中

    大麦奴叶是阴干　麦门冬去心，各四两　桂心三两　葱白八茎，勿使叶　人参一两　甘草炙，二两

    上六味咀，以水八升煮取三升，去滓，分温三服。若无麦奴，以麦三升净淘洗，先煮使熟，去滓，添水满八升，然后纳诸药煮取三升，分三服。

    治一切杂石发动方

    麦门冬去心　人参各三两　甘草一两，炙

    上三味捣筛为末，炼蜜和，丸如弹丸，一服三丸。忌如前法。

    治心胸肝热方

    人参　黄芩各二两　栀子十枚，擘　麦门冬去心　桂心　甘草炙，各 一两

    上六味切，以水六升煮取二升，分三服。

    治热折石，皇甫栀子汤方

    栀子十四枚，擘　黄芩二两半　豉一升，绵裹

    上三味咀，以水六升煮取三升，去滓纳豉，煮取二升，分二服。

    治石发烦热胀满，身体生疮，年月久远者，兼治诸药乳石发动方

    麻黄去节　甘草炙，各一两

    上二味咀，以水二升煮取半升，纳清酒五合，煎取软一升，其患者先须火边炙令热彻欲汗，因即热服之令尽，温覆卧，须臾大汗出，即瘥。

    治一切石热发方　但饮淳美热清酒，冷食自劳冷洗，瘥。

    治乳石痢及常服压石方　取好豉炒令黄香，待冷捣筛，心未熟更炒，待冷还捣，若心熟皮即焦苦，所以须再炒，日别空腹再服二大匙，以冷水服之佳。

    治石痢方　淡煮真好茶汁，服二三升，重者三服，轻者一二服，即瘥。

    解散石发动，诸药不治，单服酒豉方

    清美酒一升　好豉五合，绵裹

    上二味和煮三五沸，热饮一升使尽，大良。

    治一切石发单方　捣生冬瓜汁三升，分为三服。

    治杂石发单方　煮葱白汁服，亦解。单煮枸杞白皮汁服，亦解。单煮胡荽汁服，亦解，冬煮根饮之。单煮荠苨汁饮，亦解。

    解散热渴最良方　葱白不过一斤，胡荽荠苨枸杞不越半斤，皆单煮取汁饮之。又单煮犬肉汁，服解大散，良。

    猪膏汤

    解大散方。

    猪膏一两，烊之　豉一升，绵裹

    上二味，以水三升煮豉，取汁一升，纳猪膏，服七合，日三服。

    石人饮宜清冷不宜热，热即气拥痞石，惟酒一种须热也。若为食仓米臭肉动乳者，必须葱豉汤细细服之，可立五六度，即瘥。若食饮损者，于葱豉汤中纳当归一两煮之，去滓，分温三服，便瘥，仍未除者，可作后芦根汤服之方

    芦根　地榆　五加皮各一两

    上三味咀，以水三升煮取一升，去滓，一服即瘥。此汤力快，小可者不须服之。

    若得四时节气冷热不调动乳者，皆是寒热所致，其状似疟，久久不疗，令人陨命，纵服诸药，必终不瘥，必须作生熟汤以浴之方　以大器盛汤，若大热投少冷水，即入汤中坐勿动，须臾〔1〕百节开，寒热之气皆从毛孔中出，变作流汗。若心中热闷者，还服少许热汤即定，良久乃出汤，便厚衣覆盖卧，豁然觉醒平复，如患大重者，不过三二度即瘥。

    〔1〕须臾　“臾”原作“更”，据文义改。

    人参汤

    解散数发动，烦闷呕逆。

    人参　白术　栝楼　甘草炙，各二两　黄芩一两

    上五味咀，以水七升煮取二升，去滓，分为三服，温温服。

    治服石及散发背痈疽方　取乌豆二升，水六升煮令稀稠如薄饧，量减取三大合，匙抄细细纳患人口中，审听腹中作声，如欲利即停，须臾必利，利后即瘥。忌热食陈臭等。

    治石气发，身体微肿，面上疮出方

    紫雪汤成下　黄芩各二两　萎蕤　升麻各一两半　栀子十枚，擘　犀角屑　甘草炙，各一两

    上七味咀，以水五升煮取一升八合，绞去滓，纳紫雪，分温三服，每服如人行六七里又服，利三行为度，仍用后方涂疮。忌热面猪肉海藻等。

    治石热面上生疮方　取寒水石，以冷水于白瓷缶中研令汁浓，将涂疮干，即点之，勿令停。

    治诸石发动，口干寒热，似鬼神病方

    麦门冬五两，去心　大黄　苦参各等分　萎蕤　栀子擘　五加皮　黄芩　生犀屑　芍药　升麻各一两　大青　甘草炙，各三分

    上一十二味捣筛为末，炼蜜和，丸如梧子。每食讫少时以蜜水服十四丸，渐稍加至二十丸，以意加减。忌诸热食及海藻猪鱼炙肉蒜面等。

    治石等毒发热困苦方

    猪脂成炼　葱白切各五合　芒消一两　豉一两半

    上四味，以水二升煮葱豉，取一升五合，绞去滓，下猪脂芒消，分温三服，每服如人行三四里进一服，快利为度。忌热面及炙肉蒜粘食陈臭等物。

    麻黄汤

    治石发困不可解者方。

    麻黄二两，去节　栀子十四枚，擘　香豉一升　甘草一两，炙

    上四味咀，以酒五升渍一宿，加水二升，煮取三升一合，分三服，忌如药法。

    又方　大黄别浸　黄芩　甘草各二两，炙

    上三味咀，以水五升煮取二升，分温三服。

    治金石发热及诸热，朴消丸方

    朴消成炼者，一斤

    上一味研令成粉，以白蜜和调，作丸如梧子，每食讫以蜜水服三十丸。服金石经年以来，觉身中少热，即以丸压之，每至夜欲卧时，服三十丸或至四十丸，取胸膈凉冷为度，此用之极有效。若有时患及发者，即取一大匙粉和水服之，空腹服之，得一两行利即瘥，如不利加服之，以利为度。凡朴消取不著风者，黄者杀人，赤者伤人，白者为佳。

    又方　是药冷热俱治压石，主大秘涩，凡朴消煮葵子汁和服一大两半，有芒锐者亦疗暴赤眼，用水服，孩子量之。

    治女子先因月经不通，研生石服，即今见患胸胁热冲头面，腰胯冷极，宜服此方

    茯苓　萎蕤　大黄别浸　生姜各二两，切　大枣七枚，擘　石膏六两，碎，绵裹　芍药　黄芩　人参　芒消　甘草炙，各二两

    上一十一味切，以水一斗煮取二升八合，去滓，分三服，每服相去如人行十里又进之，快利五行以来，病即瘥，忌生冷热面猪鱼蒜等。

    治石发动，心胸热毒，萎蕤汤方

    萎蕤　黄芩　干姜　生姜各二两，切　豉一大合，绵裹　芍药　升麻　黄连　柴胡各二两　栀子七枚，擘　石膏八两，碎　芒消四两

    上一十二味咀，以水一斗五升先煮石膏，减一升，次下诸药，煮取二升八合，去滓，下芒消搅令散，分温三服，每服相去如人行十里进之，利五六行当自止。忌如前。

    治石发热困苦，宜下石方

    露蜂房一升，炙

    上一味切，以水三升煮取一升，一服五六合，日二服，石从小便下如细沙，尽停。无所忌。

    又下石方

    萎蕤　升麻　荠苨　人参各七两　大黄三两　黄芩　葛根　紫草各八两　犀角十一两，屑　栀子二七枚，擘　芒消二两　银屑四两，研　猪脂十三两，腊月者　露蜂房十两　玄参　甘草炙，各四两

    上一十六味切，以无灰酒八斗渍经十日，其猪脂用酒一升煎炼取三两，脂与银屑和研，纳药中，每日空腹服之，量力多少。忌热面炙肉海藻蒜等。

    治发背，竹叶黄芪汤方

    淡竹叶　黄芩　前胡　生姜各四两，切　芍药三两　小麦三升　黄芪　茯苓　枳实炙　麦门冬去心　栀子各三两，擘　大枣十四枚，擘　芎　知母　干地黄　人参　石膏碎　升麻　甘草炙，各二两

    上一十九味咀，以水一斗六升先煮竹叶小麦，取一斗二升，去竹叶麦，纳诸药，煮取四升，一服一升，日三夜一。

    治男子痈，始欲发背不甚，往来寒热，竹叶黄芪汤方

    淡竹叶　小麦各三升　黄芪　升麻　干地黄　芍药　当归　通草　知母各三两　大枣十八枚，擘　黄芩一两半　生姜五两，切　茯苓　芎　前胡　枳实炙　麦门冬去心　甘草炙，各二两

    上一十八味咀，以水一斗七升先煮竹叶小麦，取一斗二升，去滓，纳诸药，煮取四升，分温五服，日三夜二。忌如药法。

    治痈发背，诸客热肿始作，竹叶汤方

    淡竹叶　小麦各三升　生姜六两，切　大枣十四枚，擘　茯苓　麦门冬去心　枳实炙　芍药　人参各二两　黄芪　前胡　干地黄　升麻　射干　黄芩　芎　甘草炙各三两

    上一十七味咀，以水一斗七升先煮竹叶小麦，取一斗二升，去滓，纳诸药，煮取四升，分五服。若热盛秘涩不通者，加大黄二两，已下勿加也。

    治患大热，体盛发痈，或在于背，或在阴处，生地黄汤方

    生地黄八两　竹叶三升　小麦二升　栝楼四两　大黄五两　人参　当归各一两　黄芪　黄芩　通草　升麻　芍药　前胡　茯苓　甘草炙，各二两

    上一十五味咀，以水二升煮竹叶小麦，取一斗二升，去滓，纳诸药煮取四升，分四服，日三夜一，不愈常服。

    治发背，黄芪汤方

    黄芪　黄芩　麦门冬去心　远志各二两，去心　大枣二十枚，擘　人参　芎　干地黄　芍药　当归各一两　生姜五两，切　桑螵蛸十四枚，炙　鸡胵二具

    上一十三味咀，以水一斗先煮鸡胵，令熟可食，去之，纳诸药更煮取四升五合，分服九合，日三夜一。

    治发背，黄芪汤方

    黄芪　麦门冬去心　芍药　黄芩　人参　甘草炙，各三两　石膏碎　当归各二两　半夏四两，洗　生姜五两，切　生地黄半斤　大枣三十枚，擘　淡竹叶切，二升

    上一十三味咀，以水一斗先煮竹叶，取九升，去竹叶，纳诸药更煮取三升，分四服，如人行二十里又服，良久进粥，消又进，消息。

    甘草〔1〕炙，各一两

    〔1〕甘草　此上方名、主治、组成等原缺。

    上一十三味咀，以水一斗五升先煮竹叶，令减五升，去竹叶，纳诸药煮取三升五合，分四服，日三夜一。

    治痈肿发背，竹叶汤方

    竹叶切，五升　小麦　生姜五两，切　桂心一两半　大枣二十枚，擘　芍药　干地黄各三两　茯苓　升麻　当归　甘草炙，各二两

    上一十一味咀，以水一斗七升煮小麦竹叶，取一斗一升，去竹叶，纳诸药煮取三升五合，分四服，如人行七八里再服。

    治男子发背，肋结块气，或经一月苦寒热，枳实汤方

    枳实炙　芍药　干地黄　前胡　黄芩　通草各三两　知母　芎　细辛　茯苓　黄芪　人参　甘草炙，各二两

    上一十三味咀，以水一斗一升煮取三升五合，去滓，分四服。

    治发背虚热，大盛肿热，侵进不住，内补汤方

    干地黄四两　升麻　当归　人参各一两　生姜五两，切　麦门冬去心　芍药各三两　大枣二十枚，擘　远志去心　茯苓　大黄　黄芩　黄芪各二两

    上一十三味咀，以水一斗三升煮取五升，去滓，分为五服。

    生地黄汤

    治发背方。

    生地黄八两　黄芪　黄芩　茯苓各三两　大枣二十枚，擘　芎一两　淡竹叶二升，切　芍药　人参　当归　通草　甘草炙，各二两

    上一十二味咀，以水三斗先煮竹叶，取一斗五升，去滓，纳诸药煮取四升，去滓，分五服。

    治发背痈，已服生地黄汤取利，后服此方

    黄芪　芍药　干地黄　栝楼各三两　小麦一升　黄芩　柴胡　麦门冬去心　远志去心　升麻各二两　当归一两　淡竹叶切，四升　大枣十四枚，擘

    上一十三味咀，以水一斗八升先煮竹叶小麦，取一斗，去滓，纳诸药煮取三升，去滓，分三服，日三。

    治痈疖〔1〕近肺俞，此多虚，故不宜用大黄，若欲得下，但其间数服此方

    〔1〕痈疖　“疖”原作“节”，据文义改。

    黄芩　前胡　栝楼　芍药　麦门冬去心　知母各三两　干地黄四两　淡竹叶三升　小麦二升　黄芪　升麻　甘草炙，各二两

    上一十二味咀，以水一斗八升先煮竹叶小麦，取一斗，去滓，纳诸药煮取四升，去滓，分为四服，日三夜一。

    治背脊痈疖〔2〕，举身壮热，已行薄贴，此方数用有验，连翘汤方

    〔2〕痈疖　“疖”原作“节”，据文义改。

    连翘　漏芦　射干　白蔹　升麻　栀子擘　芍药　羚羊角屑　黄芩各三两　生地黄八两　寒水石五两，碎　甘草二两，炙

    上一十二味咀，以水一斗煮取四升，去滓，分四服。

    治大虚，客热发背上，苦牵痛，微有肿，肿气来去，黄芪汤方

    黄芪　干姜　当归　桂心各二两　大枣二十枚，擘　麦门冬去心　芍药各三两　半夏四两洗　生姜五两，切　人参　芎　甘草炙，各一两

    上一十二味咀，以水一斗二升煮取四升，去滓，分五服，日三夜二。

    治痈发背及在诸处，竹叶黄芪汤方

    竹叶切，四升　黄芪　芍药各三两　当归一两　大黄一两半　升麻　黄芩　前胡　知母　麦门冬去心　甘草炙，各二两

    上一十一味咀，以水一斗七升煮竹叶，取九升，去滓，下诸药煮取二升八合，分三服，利两三行，佳也。

    治痈发背，内补芍药汤方

    芍药　干地黄　桂心各二两　当归三两　生姜四两，切　黄芪五两　茯苓三两　人参　麦门冬去心　甘草炙，各一两

    上一十味咀，以水一斗煮取三升，分三服。

    治发背肿即验，前胡建中汤方

    前胡三两　生姜切　茯苓　黄芩各五两　桂心一两　人参一两半　当归　芍药　半夏汤洗三十遍　甘草炙，各二两

    上一十一味咀，以水一斗煮取四升，分四服。

    治痈发背，漏芦汤方

    漏芦　白蔹　黄芩　芍药　枳实炙　白薇　甘草炙，各二两　大黄别浸　麻黄去节　升麻各三两

    上一十味咀，以水一斗先煮麻黄，去上沫，然后下诸药煮取三升，分三服。

    治男子背上发肿，时觉牵痛，内补黄芪汤方

    黄芪　当归各二两　干地黄　麦门冬各三两　生姜五两，切　大枣十四枚，擘　芍药　芎　人参　甘草炙，各一两

    上一十味咀，以水一斗煮取三升五合，分服七合，日三。

    治发背，黄芪汤方

    黄芪　干地黄　茯苓各四两　大枣十五枚，擘　芍药三两　生姜二两，切　当归二两半　人参　甘草炙，各一两半

    上九味咀，以水一斗二升煮取四升，分四服，日三夜一。加黄芩二两，佳。

    治肿疮发背，芍药甘草汤方

    芍药　干地黄　黄芪各三两　甘草炙，一两半　人参一两　茯苓　麦门冬去心　生姜各二两，切

    上八味咀　以水八升煮取二升五合，分三服。

    治毒肿发背，黄芪汤方

    黄芪　白蔹　玄参　黄芩　大黄　甘草炙，各二两　竹叶切，一升

    上七味咀，以水九升煮取三升，分三服，一日令尽，忌猪肉。

    治痈肿始觉即令消，其肿五色，并为发背，痛欲死，肿上加灸不瘥，腹内虚闷，麦门冬汤方

    麦门冬去心二两　升麻　葛根各三两　丁香一两半　零陵香　藿香各一两

    上六味咀，以水七升煮取二升五合，分三服。

    治发背，初欲作肿及痈，便服此方

    大黄别浸　黄芩　甘草炙，各三两　升麻二两　栀子一百枚，取仁

    上五味咀，以水九升煮取三升五合，去滓，分三服，得快下数行利便止，不下更作。

    治发背肿如杏核鸡子，青木香汤方

    青木香　麻黄去节，各二两　升麻三两

    上三味咀，以水六升煮取二升，去滓，分三服，一日令尽，暖卧取微汗，避风，以粉粉身。

    治痈发背，升麻汤方

    升麻三两

    上一味咀，以水三升煮取一升，分三服。昔何道静母在建安，夜得发背，至晓半臂黑，上热如火，嘘吸烦闷。时无三两升麻，惟一两，以水三升煮得一升，如上法，一服觉如小宽，再服热瘥，乃得眠，至暮服尽转佳，明日视背色还复，遂愈也。