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丹医秘授古脉法

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    三、诊法:甲、以剑诀取神阙穴。

    乙、以豹扑劲之拇指取神阙外开二寸之动脉。

    丙、以豹扑劲之拇指取虚里动脉。

    四、所主:甲、神阙穴:正常神阙脉闭,故仅能候气,即神阙有吸指感,如不吸指反见脉外射,如蛇吐信状者为病。阴黄、黑热病及脾肿大者,顶指力极强,稍缓者为脾热,见知饥善食之证。

    又痛证者见神阙脉明显,疽者神阙脉濡缓。

    乙、神阙向左外开一寸之动脉(太阴脉、长在脉)亦与“神阙脉显”之为证同,惟此动脉紧如转索、直上直下直射气海者为痃癖已成。经闭及气功走火气血溢入四肢而不归经者,此脉亦极弱。按此脉痛感上行者,知肝亦有积。

    丙、虚里脉急者为胰有余之征。反之为不足之征。射过胃右者知肝亦有积。

    五、以上三脉为腹部切诊之最紧要者,导引急脉、解谿可左右以上诸脉。其效应如桴鼓,对心脾患者为特效。太阴脉先天出于脐右者,必急腹。

    育婴脉第十

    肾居北方水宫为黑帝,其脏神如鹿而两首,有左右之分,其真神号育婴。

    一、所候:肾经脉

    二、部位:太渊尺部后循经至尺泽。又后轳辘关(十四至十六椎间)

    三、诊法:两部均以候气为主,而不候脉。尺泽部候寒热并测其长短,将臂三段来测量,与《内经》所载诊尺肤法同。轳辘关亦候气,令病人俯卧,用豹扑候之(拇指交接于十四椎处,四个指头平贴季肋之下,然后拇指向左右平行分开,同时拇指内顶,取在灵台穴上,病人腰内有酸麻胀痛等八触反应出现)。

    四、所主:尺肤温和者为正常,甚热者为肾水亏,热极而发红色为阴虚之极。寒者为肾寒,男子失精亡血,女子梦交不孕。育婴买长短合度而偏长且温和者,按“太素脉法”主多嗣。

    轳辘关候肾之本脏,正常人仅腰有酸胀感,如酸胀下行至臀腿为下虚之候,主肾虚;酸胀上行至阳纲、肝脾腧等处时,上有余之候,主肾阳上浮。

    竿珠脉第十一

    一、所候:小肠经

    二、部位:小海穴

    三、诊法:本脉以候气为主,用中指叩弹小海穴。

    四、所主:诊法一般叩弹一次即出现麻跳,两次方出现者为气迟,三次方出现者为气迟甚,四五次方出现者为小肠气化功能极差。

    叩弹后跳痛但不麻者为小肠热证。

    叩弹后麻木不仁为患小肠痈疽。此时需进一步检查小指甲,甲血聚迟者为阴疽(肠癌),血自还速者为阳证(有热),聚血紫黑者为中毒。

    庚金脉第十二

    一、所候:大肠经

    二、部位:合谷

    三、诊法:甲、同胃经艮宫脉(候气)

    乙、候脉

    四、所主:甲、掐合谷痛者为胃病,痠胀者为大肠病算帐,便秘者胀多,便溏者痠多。

    乙、拉提虎口软筋,痠感为常。又以痠、胀、痛定阴阳虚实。

    丙、合谷脉长出虎口为大肠阴虚便秘之候,大便初鞕后溏者尤然。

    丁、合谷脉长,候气时具有麻胀感者为肩臂痛或肩臂不举之症,治宜取手阳明,较服散风逐湿药为佳。医家每将关节经筋痛感以“风湿性关节炎”六字统之,其谬远矣。

    吏仓脉第十三

    胰为太仓之吏,司升降,盖言五味入脏之支出分配,由胰主用是也。

    一、所候:胰经脉

    二、部位:阳池与支正穴

    三、诊法:单候气不候脉,用大指和中指(蛇头劲)捏患者无名指端两侧时,阳池穴应有鼓指感;同法捏无名指第二节两侧时,支正应有鼓指感。

    四、所主:根据阳池支正穴是否应指,应指之多寡迟速,以判定胰脏之虚实盛衰。然后配以太阴脉诊法,则胰之腑病可得矣。

    水曹脉第十四

    膀胱之神名水曹橼(《黄庭经》),主浊水之败出,故曰州都之官(《内经》)

    一、所候:膀胱经

    二、部位:委中穴

    三、诊法:候气并候脉,用豹扑劲取委中穴。

    四、所主:甲、以脉之阴阳定膀胱之盛衰,湿热重者,其浮洪弦动指。

    乙、用中指弹按委中,出现痠麻胀感直下足踵者为常。不足胀者为本经气滞,不出本穴者为本经气虚过甚。

    五、委中脉不出或脉弱者,可导引灵台穴,一手取灵台,一手取委中,呼按灵台,吸按委中,如是反复三四次,脉出者为本经气虽虚而尤易治也。

    督脉第十五

    督为三阳之都督,率三阳而上。督任冲三脉同出于“玄牝之门”。

    一、所候:督脉

    二、部位:頞中(即山根,鼻之中部),为督与三阳之会。

    三、诊法:气脉并候。用离经指候山根动脉。用同法候鼻之冷热。或以掌候鼻息之冷热。

    四、所主:甲、动脉只现于山根者为常。脉至鼻樑中部或鼻尖者,为督与三阳交回失度,三阳气脉下注不升。湿热过重呈脚气病者尤见此脉。脉跳由山根别走入目内眦,所谓别入龙宫(眼角处之经外奇穴),高血压者多见之。

    乙、鼻尖冷者为脾阳不足之候,其便必溏,食后欲寐。鼻冷一半者,四逆汤主之,山根冷者主死,据经验不出一来复矣。额亦冷大汗如油者,亡在倾刻矣。鼻冷一半,但如额尚热者,虽汗出,服独参汤尚可救,额冷甚,不治。鼻息冷为脾气绝,不治。

    冲脉第十六

    发于黄庭,出气街,夹任脉而上冲,故谓冲。

    一、所候:冲脉

    二、部位:鹊桥关(位于舌根下,下颌陷凹中,有脉应指处),并须与太冲合参。

    三、诊法:主候脉

    四、所主:正常人脉如蛛网状,来回团转,病者反是。由是以察血分之盈亏。决生死法:鹊桥沉微,太冲脉闭为死候。一般临死是太冲先闭,鹊桥后闭。

    带脉第十七

    带环人腰间,由肾别出,自十四椎出章门,下带而对于胞中,如腰带前垂,统三阴三阳之升降。

    一、所候:带脉

    二、部位:章门穴或倒八字筋

    三、诊法:以中指贴章门候脉,以提拿手法取倒八字筋(不宜重取)

    四、所主:甲、本脉以缓为正常,迟濡为阳不足,数为阳升有余,皆升降失度之表现。

    乙、提拿倒八字筋,痛胀者为胞中湿热,主带下。

    任脉第十八

    任脉起于胞中,出会阴,自中极而上,至唇下。任脉妊养三阴故名。

    一、所候:任脉

    二、部位:素髎穴及承浆穴

    三、诊法:素髎候气,承浆候脉

    四、所主:素髎破如瓜瓣者,主已破身。

    承浆脉以沉细为顺,脉闭是三阴内热蕴藏,承浆放血为治。承浆色赤主阳明热盛,男子承浆不生髭或少生髭主任脉虚,女子承浆黑主胞冷或不孕,亦任虚故。又胃虚者承浆及环口亦黑,须辨之。任脉自觉发烧,亦任虚也,当滋阴益血兼补冲任。

    阴阳二维脉第十九

    二维者三阴三阳之纲维也。

    一、所候:阳维脉与阴维脉

    二、部位:手十宣及足中趾,此为诊候之初阶,二次第真气候之。盖二维虽维三阴三阳,主溢蓄,其脉气固以三阴三阳为基础,然其脉浮行于体表,无形质可究,故只可以真气察知,以感摄法为用也。

    三、诊法:甲、指诊法:大指候肺、食指候脾、中指候心包、无名指候肝、小指候心、足中趾候肾。

    望切结合:望指之“形生”(肥瘦、长短、节粗细等)

    望指之五色所主、五色相配、甲血聚散之迟速、指尖之冷热,以察三阴三阳之平衡与否,推知二维之失度合度。

    乙、真气探测法:医家运气于两掌,平掌离病人一二尺,撩循二维部位分别而过,以病人之“八触反应”定其维脉之溢蓄状况。

    此法原用于导引术,其以不同方式用之,又能使阴阳不能自相维者,或三阴三阳间不相维者,得其中道,以合圣度。

    惟此术非一般医家所能运用,上师讲学,其次第每因学人水平而施,是故前传“廿部脉法”中无此次第,余得其概,姑录于此,以传来者研习。

    由是以观维脉之本性与夫十二正经者,各异也矣。苟如是则李时珍《奇经八脉考》尤未得其全也。

    阴阳二蹻脉第二十

    蹻主一身之矫捷,入脑而主平衡。

    一、所候:阳蹻、阴蹻二脉

    二、部位:内外四池(经外奇穴也,内外踝直下前后之凹陷中)

    三、诊法:用指按穴,以候酸麻胀痛之气。

    四、所主:压内池,气下涌泉;压外池,气达至阴穴。以感觉之有无、迟速、长短,判定是否“矫健”。右脉不正常者病在左,左脉不正常者病在右。盖脑之左右反其向而用之于四肢也。

    五、二次第之诊断:其透气法与阴阳二维脉之二次第诊法略同。惟平掌,可改为云手之擒拿手,于阳掌变阴掌时分别用于病者头前后部,病者觉眩晕欲倒者是病,反之为常也。省老人安每询其“矫健”否,其用词是斯意也。
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